Tuberculosis extrapulmonar, un reto clínico vigente.
Creators
- 1. Hospital Universitario San Ignacio
- 2. Pontificia Universidad Javeriana
- 3. Strong Memorial Hospital
- 4. University of Rochester
Description
Los dos tipos de manifestación clínica de la tuberculosis (TB) son la pulmonar y la extrapulmonar siendo la primera la más frecuente. No obstante, si bien se ha logrado disminuir la prevalencia en general, las cifras de la tuberculosis extrapulmonar (TBEP) se mantienen estables; se notificaron 896.000 casos nuevos en el mundo en 2017. Por lo general, se presenta por diseminación hematógena o linfática del bacilo del complejo Mycobacterium tuberculosis a otros órganos. Los sitios de compromiso más frecuentes son pleural, ganglionar, tracto gastrointestinal y osteoarticular. Otros menos habituales son el sistema nervioso central, piel, tracto genitourinario y vías aéreas superiores. Las manifestaciones clínicas de la TBEP son variables por su naturaleza paucibacilar y constituye un verdadero reto para los clínicos. La aproximación diagnóstica depende del sitio de compromiso, la facilidad de toma de la muestra, la sensibilidad de las pruebas y la distribución de la micobacteria en el tejido. La enfermedad usualmente responde al tratamiento estándar para TB y el tiempo ideal del régimen varía según el sitio afectado. El propósito de esta revisión es describir la presentación clínica y el proceso diagnóstico de la TBEP. Palabras clave:
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
النوعان من المظاهر السريرية لمرض السل (TB) هما الرئوي وغير الرئوي، الأول هو الأكثر شيوعًا. ومع ذلك، على الرغم من انخفاض الانتشار العام، لا تزال أعداد حالات السل خارج الرئة (TBEP) مستقرة ؛ تم الإبلاغ عن 896000 حالة جديدة في جميع أنحاء العالم في عام 2017. وعادة ما يحدث عن طريق الانتشار الدموي أو اللمفاوي لعصية مجمع السل المتفطرات إلى الأعضاء الأخرى. المواقع الأكثر شيوعًا للمشاركة هي الجنبي والعقدي والجهاز الهضمي والعظمي المفصلي. والأخرى الأقل شيوعًا هي الجهاز العصبي المركزي والجلد والجهاز البولي التناسلي والممرات الهوائية العلوية. المظاهر السريرية لـ TBEP متغيرة بسبب طبيعتها النادرة وتشكل تحديًا حقيقيًا للأطباء. يعتمد النهج التشخيصي على موقع الالتزام، وسهولة أخذ العينات، وحساسية الاختبارات وتوزيع المتفطرة في الأنسجة. عادة ما يستجيب المرض للعلاج القياسي لمرض السل ويختلف الوقت المثالي للنظام اعتمادًا على الموقع المصاب. الغرض من هذه المراجعة هو وصف العرض السريري والعملية التشخيصية لـ TBEP. الكلمات المفتاحية:Translated Description (English)
The two types of clinical manifestation of tuberculosis (TB) are pulmonary and extrapulmonary, the former being the most frequent. However, although the overall prevalence has been reduced, the numbers of extrapulmonary tuberculosis (TBEP) remain stable; 896,000 new cases were reported worldwide in 2017. It usually occurs by hematogenous or lymphatic dissemination of the bacillus of the Mycobacterium tuberculosis complex to other organs. The most frequent sites of involvement are pleural, nodal, gastrointestinal tract and osteoarticular. Other less common are the central nervous system, skin, genitourinary tract and upper airways. The clinical manifestations of TBEP are variable due to their paucibacillary nature and constitute a real challenge for clinicians. The diagnostic approach depends on the site of commitment, the ease of sampling, the sensitivity of the tests and the distribution of the mycobacterium in the tissue. The disease usually responds to standard treatment for TB and the ideal time of the regimen varies depending on the site affected. The purpose of this review is to describe the clinical presentation and diagnostic process of TBEP. Keywords:Translated Description (French)
Les deux types de manifestations cliniques de la tuberculose (TB) sont pulmonaire et extrapulmonaire, la première étant la plus fréquente. Cependant, bien que la prévalence globale ait diminué, les chiffres de la tuberculose extrapulmonaire (TBEP) restent stables ; 896 000 nouveaux cas ont été signalés dans le monde en 2017. Elle survient généralement par dissémination hématogène ou lymphatique du bacille du complexe Mycobacterium tuberculosis vers d'autres organes. Les sites d'engagement les plus fréquents sont pleural, ganglionnaire, tractus gastro-intestinal et ostéo-articulaire. D'autres moins fréquents sont le système nerveux central, la peau, les voies génito-urinaires et les voies respiratoires supérieures. Les manifestations cliniques de la TBEP sont variables par leur nature paucibacillaire et constituent un véritable défi pour les cliniciens. L'approche diagnostique dépend du site d'engagement, de la facilité de prélèvement de l'échantillon, de la sensibilité des tests et de la distribution de la mycobactérie dans le tissu. La maladie répond généralement au traitement standard de la tuberculose et la durée idéale du régime varie en fonction du site affecté. Le but de cette revue est de décrire la présentation clinique et le processus de diagnostic de la TBEP. Mots-clés :Files
24545.pdf
Files
(1.0 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:cf17ea80118350f9a64907d71d8aba39
|
1.0 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- السل خارج الرئة، وهو تحد سريري حالي.
- Translated title (English)
- Extrapulmonary tuberculosis, a current clinical challenge.
- Translated title (French)
- Tuberculose extrapulmonaire, un défi clinique en cours.
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3176805635
- DOI
- 10.11144/javeriana.umed61-4.reto