Published June 15, 2021 | Version v1
Publication Open

Prevalence of Mycobacterium Tuberculosis and Rifampicin-Resistant Tuberculosis Among Tuberculosis Presumptive Adults in Northern Ethiopia, 2016-2019

Creators

  • 1. Mekelle University

Description

Abstract Background: Tuberculosis (TB) is the second leading cause of mortality from an infectious disease worldwide. Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB), where rifampicin-resistant TB is the most contributor, remains a global health threat. There is scant data on MTB and rifampicin resistance (RR-MTB) using Gene Xpert MTB/RIF assay in Ethiopia, particularly in the study area. This study aimed at determining the prevalence of MTB and RR-MTB among presumptive TB patients in Tigray, Northern Ethiopia. Methods: A multi-center retrospective cross-sectional study was conducted from October 2019 to December 2019 among presumptive MTB patients from four governmental hospitals in Tigray regional state. Records of sputum sample results of presumptive MTB patients with Gene Xpert MTB/RIF assay from January 2016 to December 2019 were investigated. Data-extraction tool was used to collect data from registration books and analyzed using SPSS ver.21 statistical software. Statistically significant was set at P-value ≤ 0.05. Results: Out of the total 17,329 presumptive adult MTB patients who had submitted sputum samples for TB diagnosis, 16,437 (94.9%) had complete data and were included in the study. More than half (60.2%) of them were males and the age of the patients ranged from 18-98 years, with a mean age of 44.2 (±16.4 SD) years. The majority, 15,047(91.5%) and 11,750 (71.5%) of the participants were new cases and with unknown HIV status, respectively. Prevalence of MTB was 9.7% (95% CI: 9.2-10.2%) of these, rifampicin resistant-MTB was 8.7% (95% CI: 7.32-10.09%). Age (being greater than 29 years) [p < 0.001] and new cases [AOR= 0.46; 95%CI = 0.39, 0.53, p < 0.001] were associated with low TB infection. Whereas age groups of 18-29 years were associated with higher RR-MTB [AOR= 3.08; 95% CI= 1.07, 8.72, p = 0.036]. Gender (being male) [AOR= 0.68; 95 % CI= 0.47, 0.96, p= 0.032] and having no history of previous treatment [AOR= 0.29; 95 % CI= 0.202, 0.44, p < 0.001] were associated with lower RR-MTB. Conclusion: Nearly one-tenth of the presumptive tuberculosis patients tested positive for MTB; out of those, 8.7% were positive rifampicin-resistant-MTB. The high prevalence of TB and RR-MTB at a young age and previously treated cases calls for a concerted effort to improve and monitor TB treatment to reduce the problem.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة: السل هو السبب الرئيسي الثاني للوفيات الناجمة عن مرض معدٍ في جميع أنحاء العالم. لا يزال السل المقاوم للأدوية المتعددة (MDR - TB)، حيث يكون السل المقاوم للريفامبيسين هو الأكثر مساهمة، يشكل تهديدًا صحيًا عالميًا. هناك بيانات ضئيلة عن مقاومة MTB وريفامبيسين (RR - MTB) باستخدام اختبار جين إكسبرت MTB/RIF في إثيوبيا، لا سيما في منطقة الدراسة. هدفت هذه الدراسة إلى تحديد مدى انتشار MTB و RR - MTB بين مرضى السل المفترضين في تيغراي، شمال إثيوبيا. الطرق: أجريت دراسة مستعرضة بأثر رجعي متعددة المراكز في الفترة من أكتوبر 2019 إلى ديسمبر 2019 بين مرضى MTB المفترضين من أربعة مستشفيات حكومية في ولاية تيغراي الإقليمية. تم التحقيق في سجلات نتائج عينة البلغم لمرضى MTB المفترضين مع فحص الجين Xpert MTB/RIF من يناير 2016 إلى ديسمبر 2019. تم استخدام أداة استخراج البيانات لجمع البيانات من دفاتر التسجيل وتحليلها باستخدام البرنامج الإحصائي SPSS ver.21. تم تعيين الدلالة الإحصائية عند قيمة P ≤ 0.05. النتائج: من بين إجمالي 17,329 مريضًا بالغًا مفترضًا مصابًا بداء السل المتوسط والذين قدموا عينات من البلغم لتشخيص السل، كان لدى 16,437 (94.9 ٪) بيانات كاملة وتم تضمينهم في الدراسة. كان أكثر من نصفهم (60.2 ٪) من الذكور وتراوح عمر المرضى من 18 إلى 98 عامًا، بمتوسط عمر 44.2 (±16.4 الانحراف المعياري) عامًا. كانت الغالبية، 15,047(91.5 ٪) و 11,750 (71.5 ٪) من المشاركين حالات جديدة وحالات فيروس نقص المناعة البشرية غير معروفة، على التوالي. كان معدل انتشار MTB 9.7 ٪ (95 ٪ CI: 9.2-10.2 ٪) من هؤلاء، كانت مقاومة الريفامبيسين MTB 8.7 ٪ (95 ٪ CI: 7.32-10.09 ٪). العمر (أكبر من 29 عامًا) [p < 0.001] والحالات الجديدة [AOR= 0.46 ؛ 95 ٪CI = 0.39، 0.53، p < 0.001] ارتبطت بانخفاض عدوى السل. في حين أن الفئات العمرية من 18-29 سنة ارتبطت بارتفاع RR - MTB [AOR= 3.08 ؛ 95 ٪ CI= 1.07، 8.72، p = 0.036]. الجنس (كونه ذكرًا) [AOR= 0.68 ؛ 95 ٪ CI= 0.47، 0.96، p= 0.032] وليس له تاريخ من العلاج السابق [AOR= 0.29 ؛ 95 ٪ CI= 0.202، 0.44، p < 0.001] كانت مرتبطة بانخفاض RR - MTB. الخلاصة: ما يقرب من عُشر مرضى السل المفترضين ثبتت إصابتهم بـ MTB ؛ من بين هؤلاء، كان 8.7 ٪ منهم مصابين بـ MTB المقاوم للريفامبيسين. يتطلب الانتشار المرتفع للسل و RR - MTB في سن مبكرة والحالات التي عولجت سابقًا بذل جهود متضافرة لتحسين ومراقبة علاج السل للحد من المشكلة.

Translated Description (French)

Résumé Contexte : La tuberculose (TB) est la deuxième cause de mortalité due à une maladie infectieuse dans le monde. La tuberculose multirésistante (TB-MR), où la tuberculose résistante à la rifampicine est le facteur le plus contributif, reste une menace pour la santé mondiale. Il existe peu de données sur la résistance au MTB et à la rifampicine (RR-MTB) à l'aide du test Gene Xpert MTB/RIF en Éthiopie, en particulier dans la zone d'étude. Cette étude visait à déterminer la prévalence de la MTB et de la RR-MTB chez les patients tuberculeux présumés au Tigré, dans le nord de l'Éthiopie. Méthodes : Une étude transversale rétrospective multicentrique a été menée d'octobre 2019 à décembre 2019 chez des patients présumés atteints de MTB dans quatre hôpitaux gouvernementaux de l'État régional du Tigré. Les enregistrements des résultats d'échantillons d'expectorations de patients MTB présumés avec le test Gene Xpert MTB/RIF de janvier 2016 à décembre 2019 ont été examinés. L'outil d'extraction de données a été utilisé pour collecter des données à partir des registres d'enregistrement et analysé à l'aide du logiciel statistique SPSS ver.21. La valeur statistiquement significative a été fixée à une valeur de p ≤ 0,05. Résultats : Sur un total de 17 329 patients adultes présumés atteints de MTB qui avaient soumis des échantillons d'expectorations pour le diagnostic de tuberculose, 16 437 (94,9 %) avaient des données complètes et ont été inclus dans l'étude. Plus de la moitié (60,2 %) d'entre eux étaient des hommes et l'âge des patients variait de 18 à 98 ans, avec un âge moyen de 44,2 (±16,4 ET) ans. La majorité, 15 047(91,5 %) et 11 750 (71,5 %) des participants étaient des nouveaux cas et avec un statut VIH inconnu, respectivement. La prévalence de la TBM était de 9,7 % (IC à 95 % : 9,2-10,2 %), la TBM résistante à la rifampicine était de 8,7 % (IC à 95 % : 7,32-10,09 %). L'âge (supérieur à 29 ans) [p < 0,001] et les nouveaux cas [AOR= 0,46 ; IC à 95 % = 0,39, 0,53, p < 0,001] étaient associés à une faible infection tuberculeuse. Alors que les groupes d'âge de 18 à 29 ans étaient associés à un RR-MTB plus élevé [AOR= 3,08 ; IC à 95 % = 1,07, 8,72, p = 0,036]. Le sexe (étant masculin) [AOR= 0,68 ; IC à 95 % = 0,47, 0,96, p= 0,032] et n'ayant aucun antécédent de traitement [AOR= 0,29 ; IC à 95 % = 0,202, 0,44, p < 0,001] étaient associés à un RR-MTB inférieur. Conclusion : Près d'un dixième des patients présumés tuberculeux ont été testés positifs pour le MTB ; parmi ceux-ci, 8,7 % étaient positifs pour le MTB résistant à la rifampicine. La prévalence élevée de la tuberculose et de la TB-MR à un jeune âge et des cas précédemment traités nécessite un effort concerté pour améliorer et surveiller le traitement de la tuberculose afin de réduire le problème.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes: La tuberculosis (TB) es la segunda causa principal de mortalidad por una enfermedad infecciosa en todo el mundo. La tuberculosis multirresistente (MDR-TB), donde la tuberculosis resistente a la rifampicina es la que más contribuye, sigue siendo una amenaza para la salud mundial. Hay pocos datos sobre MTB y resistencia a la rifampicina (RR-MTB) utilizando el ensayo Gene Xpert MTB/RIF en Etiopía, particularmente en el área de estudio. Este estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia de MTB y RR-MTB entre presuntos pacientes con TB en Tigray, al norte de Etiopía. Métodos: Se realizó un estudio transversal retrospectivo multicéntrico de octubre de 2019 a diciembre de 2019 entre presuntos pacientes de MTB de cuatro hospitales gubernamentales en el estado regional de Tigray. Se investigaron los registros de los resultados de la muestra de esputo de presuntos pacientes con MTB con el ensayo Gene Xpert MTB/RIF desde enero de 2016 hasta diciembre de 2019. La herramienta de extracción de datos se utilizó para recopilar datos de los libros de registro y se analizó utilizando el software estadístico SPSS ver.21. Estadísticamente significativo se estableció en el valor P ≤ 0.05. Resultados: Del total de 17.329 pacientes adultos presuntos con MTB que habían presentado muestras de esputo para el diagnóstico de TB, 16.437 (94,9%) tenían datos completos y fueron incluidos en el estudio. Más de la mitad (60,2%) de ellos eran varones y la edad de los pacientes oscilaba entre los 18-98 años, con una edad media de 44,2 (±16,4 DE) años. La mayoría, 15.047(91,5%) y 11.750 (71,5%) de los participantes eran casos nuevos y con estado de VIH desconocido, respectivamente. La prevalencia de MTB fue del 9,7% (IC del 95%: 9,2-10,2%) de estos, la MTB resistente a la rifampicina fue del 8,7% (IC del 95%: 7,32-10,09%). La edad (ser mayor de 29 años) [p < 0.001] y los casos nuevos [AOR= 0.46; IC 95% = 0.39, 0.53, p < 0.001] se asociaron con una infección de TB baja. Mientras que los grupos de edad de 18-29 años se asociaron con una mayor RR-MTB [AOR= 3.08; IC del 95% = 1.07, 8.72, p = 0.036]. Sexo (siendo masculino) [AOR= 0.68; IC 95% = 0.47, 0.96, p= 0.032] y sin antecedentes de tratamiento previo [AOR= 0.29; IC 95% = 0.202, 0.44, p < 0.001] se asociaron con menor RR-MTB. Conclusión: Casi una décima parte de los presuntos pacientes con tuberculosis dieron positivo para MTB; de ellos, el 8,7% dieron positivo para MTB resistente a la rifampicina. La alta prevalencia de TB y RR-MTB a una edad temprana y los casos tratados previamente requieren un esfuerzo concertado para mejorar y monitorear el tratamiento de la TB para reducir el problema.

Files

latest.pdf.pdf

Files (998.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:69ae3024302b82d42c8ada8b82a9d7ff
998.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
انتشار المتفطرة السلية والسل المقاوم للريفامبيسين بين البالغين المفترضين المصابين بالسل في شمال إثيوبيا، 2016-2019
Translated title (French)
Prévalence de la tuberculose à Mycobacterium et de la tuberculose résistante à la rifampicine chez les adultes tuberculeux présumés dans le nord de l'Éthiopie, 2016-2019
Translated title (Spanish)
Prevalencia de Mycobacterium tuberculosis y tuberculosis resistente a la rifampicina entre adultos presuntos tuberculosos en el norte de Etiopía, 2016-2019

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3168428754
DOI
10.21203/rs.3.rs-527048/v1

Is supplement to
https://openalex.org/W4308058527 (Other)
https://openalex.org/W4210506554 (Other)
https://openalex.org/W3195196921 (Other)
https://openalex.org/W2972094210 (Other)
https://openalex.org/W2110949356 (Other)
https://openalex.org/W2050407936 (Other)
https://openalex.org/W2042252940 (Other)
https://openalex.org/W1986832896 (Other)
https://openalex.org/W1951790984 (Other)
https://openalex.org/W1538374398 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1775118259
  • https://openalex.org/W1975085565
  • https://openalex.org/W1997214761
  • https://openalex.org/W2042680533
  • https://openalex.org/W2089866381
  • https://openalex.org/W2092950408
  • https://openalex.org/W2114197552
  • https://openalex.org/W2127616673
  • https://openalex.org/W2328501695
  • https://openalex.org/W2505632955
  • https://openalex.org/W2518656621
  • https://openalex.org/W2569995993
  • https://openalex.org/W2759098642
  • https://openalex.org/W2766890505
  • https://openalex.org/W2796076716
  • https://openalex.org/W2803749484
  • https://openalex.org/W287731632
  • https://openalex.org/W2962291463