Longitudinal Estimation of the Clinically Significant Change in the Treatment of Major Depression Disorder
- 1. Universitat de Barcelona
- 2. Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo
Description
Background: Although major depressive disorder is usually treated with antidepressants, only 50-70% of the patients respond to this treatment. This study applied Jacobson and Truax's (1991) methodology (reliable change index, RCI) to a sample of depressive patients being treated with one of two antidepressants to evaluate their functioning and the effect of certain variables such as severity and age. Method: Seventy-three depressive patients medicated with Escitalopram (n = 37) or Duloxetine (n = 36) were assessed using the Hamilton depression rating scale over a 24-week period. Results: They indicate that the RCI stabilizes in an absolute way starting in week 16, and it is not until week 24 that all of the patients become part of the functional population. We found limited statistical significance with respect to the RCI and the external variables. Conclusion: Our study suggests the need to accompany the traditional statistical methodology with some other clinical estimation systems capable of going beyond a simple subtraction between pre and posttreatment values. Hence, it is concluded that RCI estimations could be stronger and more stable than the classical statistical techniques.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
الخلفية: على الرغم من أن الاضطراب الاكتئابي الرئيسي يعالج عادة بمضادات الاكتئاب، إلا أن 50-70 ٪ فقط من المرضى يستجيبون لهذا العلاج. طبقت هذه الدراسة منهجية جاكوبسون وتروكس (1991) (مؤشر التغيير الموثوق به، RCI) على عينة من مرضى الاكتئاب الذين يعالجون بواحد من اثنين من مضادات الاكتئاب لتقييم أدائهم وتأثير بعض المتغيرات مثل الشدة والعمر. الطريقة: تم تقييم ثلاثة وسبعين مريضًا بالاكتئاب تم علاجهم باستخدام إسيتالوبرام (n = 37) أو دولوكسيتين (n = 36) باستخدام مقياس تصنيف هاميلتون للاكتئاب على مدى 24 أسبوعًا. النتائج: تشير إلى أن RCI يستقر بطريقة مطلقة بدءًا من الأسبوع 16، ولم يصبح جميع المرضى جزءًا من المجموعة الوظيفية إلا في الأسبوع 24. وجدنا أهمية إحصائية محدودة فيما يتعلق بالتحقيق في السبب الجذري والمتغيرات الخارجية. الاستنتاج: تشير دراستنا إلى الحاجة إلى مرافقة المنهجية الإحصائية التقليدية مع بعض أنظمة التقدير السريرية الأخرى القادرة على تجاوز الطرح البسيط بين قيم ما قبل العلاج وما بعده. وبالتالي، تم استنتاج أن تقديرات RCI يمكن أن تكون أقوى وأكثر استقرارًا من التقنيات الإحصائية الكلاسيكية.Translated Description (French)
Contexte : Bien que le trouble dépressif majeur soit généralement traité avec des antidépresseurs, seulement 50 à 70 % des patients répondent à ce traitement. Cette étude a appliqué la méthodologie de Jacobson et Truax (1991) (indice de variation fiable, ICR) à un échantillon de patients dépressifs traités par l'un des deux antidépresseurs pour évaluer leur fonctionnement et l'effet de certaines variables telles que la gravité et l'âge. Méthode : Soixante-treize patients dépressifs traités par Escitalopram (n = 37) ou Duloxétine (n = 36) ont été évalués à l'aide de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton sur une période de 24 semaines. Résultats : Ils indiquent que le RCI se stabilise de manière absolue à partir de la semaine 16, et ce n'est qu'à la semaine 24 que tous les patients font partie de la population fonctionnelle. Nous avons trouvé une signification statistique limitée en ce qui concerne l'ICR et les variables externes. Conclusion : Notre étude suggère la nécessité d'accompagner la méthodologie statistique traditionnelle avec d'autres systèmes d'estimation clinique capables d'aller au-delà d'une simple soustraction entre les valeurs pré et post-traitement. Par conséquent, il est conclu que les estimations de RCI pourraient être plus fortes et plus stables que les techniques statistiques classiques.Translated Description (Spanish)
Antecedentes: Aunque el trastorno depresivo mayor suele tratarse con antidepresivos, solo el 50-70% de los pacientes responden a este tratamiento. Este estudio aplicó la metodología de Jacobson y Truax (1991) (índice de cambio confiable, RCI) a una muestra de pacientes depresivos tratados con uno de dos antidepresivos para evaluar su funcionamiento y el efecto de ciertas variables como la gravedad y la edad. Método: Setenta y tres pacientes depresivos medicados con Escitalopram (n = 37) o Duloxetina (n = 36) se evaluaron utilizando la escala de calificación de depresión de Hamilton durante un período de 24 semanas. Resultados: Indican que el RCI se estabiliza de forma absoluta a partir de la semana 16, y no es hasta la semana 24 que todos los pacientes pasan a formar parte de la población funcional. Encontramos una significancia estadística limitada con respecto al RCI y las variables externas. Conclusión: Nuestro estudio sugiere la necesidad de acompañar la metodología estadística tradicional con otros sistemas de estimación clínica capaces de ir más allá de una simple sustracción entre los valores previos y posteriores al tratamiento. Por lo tanto, se concluye que las estimaciones de RCI podrían ser más fuertes y más estables que las técnicas estadísticas clásicas.Files
pdf.pdf
Files
(274.8 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:3ab5c7d0a4451227791e2b6285604e89
|
274.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التقدير الطولي للتغير المهم سريريًا في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد
- Translated title (French)
- Estimation longitudinale du changement cliniquement significatif dans le traitement du trouble dépressif majeur
- Translated title (Spanish)
- Estimación longitudinal del cambio clínicamente significativo en el tratamiento del trastorno de depresión mayor
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2886926605
- DOI
- 10.3389/fpsyg.2018.01406
References
- https://openalex.org/W1645745656
- https://openalex.org/W1964749604
- https://openalex.org/W1980187354
- https://openalex.org/W1981141127
- https://openalex.org/W1996711980
- https://openalex.org/W2001002980
- https://openalex.org/W2003952669
- https://openalex.org/W2007981264
- https://openalex.org/W2012510451
- https://openalex.org/W2014312857
- https://openalex.org/W2023082970
- https://openalex.org/W2029097266
- https://openalex.org/W2048952647
- https://openalex.org/W2057772151
- https://openalex.org/W2061378977
- https://openalex.org/W2062251052
- https://openalex.org/W2081506700
- https://openalex.org/W2088504456
- https://openalex.org/W2091407410
- https://openalex.org/W2095641460
- https://openalex.org/W2112336497
- https://openalex.org/W2114815865
- https://openalex.org/W2116152046
- https://openalex.org/W2120599272
- https://openalex.org/W2122310301
- https://openalex.org/W2124295269
- https://openalex.org/W2144956357
- https://openalex.org/W2150462490
- https://openalex.org/W2165878940
- https://openalex.org/W2166354081
- https://openalex.org/W2168656748
- https://openalex.org/W2169716279
- https://openalex.org/W2322524897
- https://openalex.org/W2351819129
- https://openalex.org/W2378257132
- https://openalex.org/W2387182994
- https://openalex.org/W2413667332
- https://openalex.org/W2464932980
- https://openalex.org/W2489041637
- https://openalex.org/W2498294946
- https://openalex.org/W2591921111
- https://openalex.org/W2604293369
- https://openalex.org/W2626931882
- https://openalex.org/W2803538592
- https://openalex.org/W3171418018
- https://openalex.org/W4235813114
- https://openalex.org/W4236328280
- https://openalex.org/W4240796844