Published October 16, 2020 | Version v1
Publication Open

Effect of poor glycemic control in Cognitive Performance in the elderly with type 2 diabetes mellitus: The Mexican Health and Aging Study

  • 1. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
  • 2. Tecnológico de Monterrey
  • 3. Instituto Nacional de Pediatria

Description

Abstract Background Cognitive impairment is twice more frequent in elderly with type 2 diabetes mellitus (DM). This study was conducted to determine the association between glycemic control and cognitive performance among community-dwelling elderly persons in Mexico. Methods Cross-sectional study conducted in individuals aged 60 years or elderly participating in the 2012 Mexican Health and Aging Study. Type 2 DM participants were classified in 3 groups according to their glycated hemoglobin levels (Hb A1c ): <7% (intensive control), 7-7.9% (standard control) or ≥ 8% (poor control), and cognitive performance: low (CCCE ≤44 points), intermediate (44.1-59.52 points), or high (≥59.53 points). Multinomial logistic regression models were constructed to determine this association. Results 216 community-dwelling adults aged 60 and older with type 2 diabetes were selected. Subjects in the low cognitive performance group were older (69.7 ± 6.6 vs 65.86 ± 5.18 years, p <.001) and had a lower educational level (2.5 ± 2.6 vs 7.44 ± 4.15 years, p <.000) when compared to the high cognitive performance participants. Hb A1c ≥8% was associated with having low (Odds Ratio (OR) 3.17, 95% CI 1.17-8.60, p=.024), and intermediate (OR 3.23, 95% CI 1.27-8.20, p=.014) cognitive performance; this trend was not found for Hb A1c 7.0-7.9% group.The multinomial regression analysis showed that the presence of Hb A1c ≥8% (poor glycemic control) was associated with low (OR 3.17, 95% CI = 1.17-8.60, p=.024), and intermediate (OR 3.23, 95% CI = 1.27-8.20, p=.014) cognitive performance. After adjusting for confounding variables. Conclusions Glycemic control with a Hb A1c ≥ 8% was associated with worse cognitive performance.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة الضعف المعرفي هو مرتين أكثر تواترا في كبار السن الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 (DM). أجريت هذه الدراسة لتحديد العلاقة بين التحكم في نسبة السكر في الدم والأداء المعرفي بين كبار السن الذين يعيشون في المجتمع في المكسيك. طرق الدراسة المقطعية التي أجريت على الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا أو كبار السن المشاركين في دراسة الصحة والشيخوخة المكسيكية لعام 2012. تم تصنيف المشاركين في داء السكري من النوع 2 في 3 مجموعات وفقًا لمستويات الهيموغلوبين السكري (Hb A1c): <7 ٪ (التحكم المكثف)، 7-7.9 ٪ (التحكم القياسي) أو ≥ 8 ٪ (التحكم الضعيف)، والأداء المعرفي: منخفض (CCCE ≤44 نقطة)، متوسط (44.1-59.52 نقطة)، أو مرتفع (≥59.53 نقطة). تم بناء نماذج الانحدار اللوجستي متعددة الحدود لتحديد هذا الارتباط. تم اختيار 216 من البالغين الذين يعيشون في المجتمع والذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا وما فوق والذين يعانون من مرض السكري من النوع 2. كان المشاركون في مجموعة الأداء المعرفي المنخفض أكبر سناً (69.7 ± 6.6 مقابل 65.86 ± 5.18 سنة، p <.001) وكان لديهم مستوى تعليمي أقل (2.5 ± 2.6 مقابل 7.44 ± 4.15 سنة، p <.000) عند مقارنتهم بالمشاركين ذوي الأداء المعرفي العالي. ارتبط الهيموجلوبين A1c ≥8 ٪ بالأداء المعرفي المنخفض (نسبة الاحتمالات (OR) 3.17، 95 ٪ CI 1.17-8.60، p=.024)، والمتوسط (OR 3.23، 95 ٪ CI 1.27-8.20، p=.014) ؛ لم يتم العثور على هذا الاتجاه لمجموعة الهيموجلوبين A1c 7.0-7.9 ٪. أظهر تحليل الانحدار متعدد الحدود أن وجود الهيموجلوبين A1c ≥8 ٪ (ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم) كان مرتبطًا بالأداء المعرفي المنخفض (OR 3.17، 95 ٪ CI = 1.17-8.60، p=.024)، والمتوسط (OR 3.23، 95 ٪ CI = 1.27-8.20، p=.014). بعد التعديل للمتغيرات المربكة. الاستنتاجات ارتبط التحكم في نسبة السكر في الدم مع الهيموجلوبين A1C ≥ 8 ٪ بسوء الأداء المعرفي.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Les troubles cognitifs sont deux fois plus fréquents chez les personnes âgées atteintes de diabète sucré de type 2 (DM). Cette étude a été menée pour déterminer l'association entre le contrôle glycémique et les performances cognitives chez les personnes âgées vivant dans la communauté au Mexique. Méthodes Étude transversale menée chez des personnes âgées de 60 ans ou plus participant à l'étude mexicaine de 2012 sur la santé et le vieillissement. Les participants atteints de diabète de type 2 ont été classés en 3 groupes en fonction de leur taux d'hémoglobine glyquée (Hb A1c ) : <7 % (contrôle intensif), 7-7,9 % (contrôle standard) ou ≥ 8 % (contrôle médiocre), et de leurs performances cognitives : faible (CCCE ≤44 points), intermédiaire (44,1-59,52 points) ou élevée (≥59,53 points). Des modèles de régression logistique multinomiale ont été construits pour déterminer cette association. Résultats 216 adultes de la communauté âgés de 60 ans et plus atteints de diabète de type 2 ont été sélectionnés. Les sujets du groupe à faible performance cognitive étaient plus âgés (69,7 ± 6,6 vs 65,86 ± 5,18 ans, p <0,001) et avaient un niveau d'éducation inférieur (2,5 ± 2,6 vs 7,44 ± 4,15 ans, p <0,000) par rapport aux participants à haute performance cognitive. Hb A1c ≥8 % était associé à des performances cognitives faibles (Odds Ratio (OR) 3,17, IC à 95 % 1,17-8,60, p=0,024) et intermédiaires (OR 3,23, IC à 95 % 1,27-8,20, p=0,014) ; cette tendance n'a pas été trouvée pour le groupe Hb A1c 7,0-7,9 %. L'analyse de régression multinomiale a montré que la présence de Hb A1c ≥8 % (mauvais contrôle glycémique) était associée à des performances cognitives faibles (OR 3,17, IC à 95 % = 1,17-8,60, p=0,024) et intermédiaires (OR 3,23, IC à 95 % = 1,27-8,20, p=0,014). Après ajustement pour les variables confusionnelles. Conclusions Le contrôle glycémique avec une Hb A1c ≥ 8% était associé à une moins bonne performance cognitive.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes El deterioro cognitivo es dos veces más frecuente en ancianos con diabetes mellitus tipo 2 (DM). Este estudio se realizó para determinar la asociación entre el control glucémico y el rendimiento cognitivo entre las personas mayores que viven en la comunidad en México. Métodos Estudio transversal realizado en individuos de 60 años o ancianos que participaron en el Estudio Mexicano de Salud y Envejecimiento 2012. Los participantes con DM tipo 2 se clasificaron en 3 grupos según sus niveles de hemoglobina glucosilada (Hb A1c ): <7% (control intensivo), 7-7,9% (control estándar) o ≥ 8% (control deficiente), y rendimiento cognitivo: bajo (CCCE ≤44 puntos), intermedio (44,1-59,52 puntos) o alto (≥59,53 puntos). Se construyeron modelos de regresión logística multinomial para determinar esta asociación. Resultados Se seleccionaron 216 adultos mayores de 60 años que viven en la comunidad con diabetes tipo 2. Los sujetos en el grupo de bajo rendimiento cognitivo eran mayores (69.7 ± 6.6 vs 65.86 ± 5.18 años, p <.001) y tenían un nivel educativo más bajo (2.5 ± 2.6 vs 7.44 ± 4.15 años, p <.000) en comparación con los participantes de alto rendimiento cognitivo. La Hb A1c ≥8% se asoció con un rendimiento cognitivo bajo (Odds Ratio (OR) 3.17, IC 95% 1.17-8.60, p=.024) e intermedio (OR 3.23, IC 95% 1.27-8.20, p=.014); esta tendencia no se encontró para el grupo Hb A1c 7.0-7.9%. El análisis de regresión multinomial mostró que la presencia de Hb A1c ≥8% (control glucémico deficiente) se asoció con un rendimiento cognitivo bajo (OR 3.17, IC 95% = 1.17-8.60, p=.024) e intermedio (OR 3.23, IC 95% = 1.27-8.20, p=.014). Después de ajustar por variables de confusión. Conclusiones El control glucémico con una Hb A1c ≥ 8% se asoció con un peor rendimiento cognitivo.

Files

s12877-020-01827-x.pdf

Files (659.2 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:9c6c63741f88857f9b27fb3738cc4cbf
659.2 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تأثير ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم في الأداء المعرفي لدى كبار السن المصابين بداء السكري من النوع 2: دراسة الصحة والشيخوخة المكسيكية
Translated title (French)
Effet d'un mauvais contrôle glycémique sur les performances cognitives chez les personnes âgées atteintes de diabète sucré de type 2 : étude mexicaine sur la santé et le vieillissement
Translated title (Spanish)
Efecto del mal control glucémico en el rendimiento cognitivo en ancianos con diabetes mellitus tipo 2: Estudio Mexicano de Salud y Envejecimiento

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4237494106
DOI
10.21203/rs.3.rs-44732/v2

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Mexico