The impact of partial and complete lockdown during the COVID-19 pandemic on acute surgical services: a retrospective cohort study
Creators
- 1. Jordan University of Science and Technology
- 2. Ministry of Health
- 3. Jordan Hospital
- 4. University of Jordan
- 5. Hashemite University
Description
Abstract Purpose The burden of the coronavirus disease of 2019 (COVID-19) pandemic on the healthcare sector has been overwhelming, leading to drastic changes in access to healthcare for the public. We aimed to establish the impact of implemented government partial and complete lockdown policies on the volume of surgical patient admissions at a tertiary referral center during the pandemic. Methods A database was retrospectively created from records of patients admitted to the surgical ward through the emergency department. Three 6-week periods were examined: The complete lockdown period (CLP), which included a ban on the use of cars with the exception of health service providers and essential sector workers; A pre-COVID period (PCP) 1 year earlier (no lockdown); and a partial lockdown period (PLP) that involved a comprehensive curfew and implementing social distancing regulations and wear of personal protective equipment (e.g., masks) in public places. Results The number of patients admitted to the surgery ward was significantly higher in the PCP cohort compared to the CLP and PLP cohorts ( p = 0.009), with a 42.1% and 37% decline in patients' admissions, respectively. Admission rates for patients with biliary pathologies and vascular thrombotic events increased. 30-day mortality rates did not differ significantly between the three periods ( p = 0.378). Conclusions While COVID-19 lockdown regulations had a significant impact on patient admission rates, surgical outcomes were not affected and the standards of care were maintained. Future protocols should strive to improve access to healthcare to avoid complications caused by delayed diagnosis and treatment.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
كان عبء جائحة فيروس كورونا 2019 (COVID -19) على قطاع الرعاية الصحية ساحقًا، مما أدى إلى تغييرات جذرية في وصول الجمهور إلى الرعاية الصحية. كنا نهدف إلى تحديد تأثير سياسات الإغلاق الجزئي والكامل التي تنفذها الحكومة على حجم قبول المرضى الجراحيين في مركز إحالة من الدرجة الثالثة أثناء الوباء. تم إنشاء قاعدة بيانات بأثر رجعي من سجلات المرضى الذين تم إدخالهم إلى جناح الجراحة من خلال قسم الطوارئ. تم فحص ثلاث فترات مدتها 6 أسابيع: فترة الإغلاق الكامل، والتي تضمنت حظرًا على استخدام السيارات باستثناء مقدمي الخدمات الصحية والعاملين في القطاع الأساسي ؛ فترة ما قبل كوفيد قبل عام واحد (بدون إغلاق )؛ وفترة الإغلاق الجزئي التي تضمنت حظر تجول شامل وتنفيذ لوائح التباعد الاجتماعي وارتداء معدات الحماية الشخصية (مثل الأقنعة) في الأماكن العامة. النتائج كان عدد المرضى المقبولين في جناح الجراحة أعلى بكثير في مجموعة PCP مقارنة بمجموعة CLP و PLP ( P = 0.009)، مع انخفاض بنسبة 42.1 ٪ و 37 ٪ في قبول المرضى، على التوالي. ارتفعت معدلات القبول للمرضى الذين يعانون من أمراض المرارة والأحداث الخثرية الوعائية. لم تختلف معدلات الوفيات لمدة 30 يومًا بشكل كبير بين الفترات الثلاث ( p = 0.378). الاستنتاجات على الرغم من أن لوائح إغلاق كوفيد-19 كان لها تأثير كبير على معدلات قبول المرضى، إلا أن النتائج الجراحية لم تتأثر وتم الحفاظ على معايير الرعاية. يجب أن تسعى البروتوكولات المستقبلية إلى تحسين الوصول إلى الرعاية الصحية لتجنب المضاعفات الناجمة عن تأخر التشخيص والعلاج.Translated Description (French)
Résumé Objet Le fardeau de la pandémie de coronavirus de 2019 (COVID-19) sur le secteur de la santé a été écrasant, entraînant des changements radicaux dans l'accès aux soins de santé pour le public. Notre objectif était d'établir l'impact des politiques de confinement partielles et complètes mises en œuvre par le gouvernement sur le volume d'admissions de patients chirurgicaux dans un centre d'orientation tertiaire pendant la pandémie. Méthodes Une base de données a été créée rétrospectivement à partir des dossiers des patients admis au service chirurgical par le biais du service des urgences. Trois périodes de 6 semaines ont été examinées : la période de confinement complet (CLP), qui comprenait une interdiction de l'utilisation des voitures à l'exception des prestataires de services de santé et des travailleurs du secteur essentiel ; une période pré-COVID (PCP) 1 an plus tôt (pas de confinement) ; et une période de confinement partiel (PLP) qui impliquait un couvre-feu complet et la mise en œuvre de réglementations de distanciation sociale et le port d'équipements de protection individuelle (par exemple, des masques) dans les lieux publics. Résultats Le nombre de patients admis dans le service de chirurgie était significativement plus élevé dans la cohorte PCP par rapport aux cohortes CLP et PLP ( p = 0,009), avec une baisse de 42,1 % et 37 % des admissions des patients, respectivement. Les taux d'admission pour les patients présentant des pathologies biliaires et des événements thrombotiques vasculaires ont augmenté. Les taux de mortalité à 30 jours ne différaient pas significativement entre les trois périodes ( p = 0,378). Conclusions Bien que la réglementation sur le confinement de la COVID-19 ait eu un impact significatif sur les taux d'admission des patients, les résultats chirurgicaux n'ont pas été affectés et les normes de soins ont été maintenues. Les futurs protocoles devraient s'efforcer d'améliorer l'accès aux soins de santé afin d'éviter les complications causées par un diagnostic et un traitement tardifs.Translated Description (Spanish)
Resumen Propósito La carga de la pandemia de la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) en el sector de la salud ha sido abrumadora, lo que ha llevado a cambios drásticos en el acceso a la atención médica para el público. Nuestro objetivo fue establecer el impacto de las políticas de confinamiento parcial y completo implementadas por el gobierno en el volumen de admisiones de pacientes quirúrgicos en un centro de referencia terciario durante la pandemia. Métodos Se creó una base de datos retrospectiva a partir de los registros de los pacientes admitidos en la sala de cirugía a través del departamento de emergencias. Se examinaron tres períodos de 6 semanas: el período de confinamiento completo (CLP), que incluía la prohibición del uso de automóviles con la excepción de los proveedores de servicios de salud y los trabajadores esenciales del sector; un período previo al COVID-19 (PCP) 1 año antes (sin confinamiento); y un período de confinamiento parcial (PLP) que implicaba un toque de queda integral e implementar regulaciones de distanciamiento social y el uso de equipos de protección personal (por ejemplo, mascarillas) en lugares públicos. Resultados El número de pacientes ingresados en la sala de cirugía fue significativamente mayor en la cohorte de PCP en comparación con las cohortes de CLP y PLP ( p = 0.009), con una disminución del 42.1% y 37% en los ingresos de los pacientes, respectivamente. Las tasas de admisión para pacientes con patologías biliares y eventos trombóticos vasculares aumentaron. Las tasas de mortalidad a los 30 días no difirieron significativamente entre los tres períodos ( p = 0,378). Conclusiones Si bien las regulaciones de confinamiento por COVID-19 tuvieron un impacto significativo en las tasas de admisión de pacientes, los resultados quirúrgicos no se vieron afectados y se mantuvieron los estándares de atención. Los protocolos futuros deben esforzarse por mejorar el acceso a la atención médica para evitar complicaciones causadas por el retraso en el diagnóstico y el tratamiento.Files
s40001-022-00971-x.pdf
Files
(817.9 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:5d872a4eb5d11cfc71b1dd9c79eb60e7
|
817.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تأثير الإغلاق الجزئي والكامل خلال جائحة كوفيد-19 على الخدمات الجراحية الحادة: دراسة جماعية بأثر رجعي
- Translated title (French)
- L'impact du confinement partiel et complet pendant la pandémie de COVID-19 sur les services de chirurgie aiguë : une étude de cohorte rétrospective
- Translated title (Spanish)
- El impacto del confinamiento parcial y completo durante la pandemia de COVID-19 en los servicios quirúrgicos agudos: un estudio de cohorte retrospectivo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4313656459
- DOI
- 10.1186/s40001-022-00971-x
References
- https://openalex.org/W3010326174
- https://openalex.org/W3014734765
- https://openalex.org/W3024150663
- https://openalex.org/W3032541896
- https://openalex.org/W3042983343
- https://openalex.org/W3047950917
- https://openalex.org/W3048516225
- https://openalex.org/W3088115556
- https://openalex.org/W3130060416
- https://openalex.org/W3131671704
- https://openalex.org/W3139810373
- https://openalex.org/W3185638426
- https://openalex.org/W3205405116
- https://openalex.org/W3205524662
- https://openalex.org/W4206264988
- https://openalex.org/W4214644445