Outcome of active pulmonary tuberculosis patients requiring respiratory intensive care admission
Description
There are limited data regarding active pulmonary tuberculosis (APTB) patients requiring ICU admission. This study aimed to determine the mortality rate and risk factors associated with mortality in patients with APTB requiring respiratory intensive care unit (RICU) admission. A combined retrospective–prospective study was conducted during the period between January 2009 and December 2010 (retrospective part) and between January and December 2011 (prospective part) on adult patients with APTB admitted to the RICU of Abbassia Chest Hospital for a period of more than 24 h. Demographic, clinical, and therapeutics characteristics as well as outcome (RICU morality) were obtained from the medical records. A total of 100 patients (median age 38 years) were included (60 retrospective and 40 prospective). The RICU morality rate was 74%. The overall median length of stay in RICU was 5 days. Respiratory failure was the most common cause of admission. Mechanical ventilation (MV) was needed in 65% of patients. Complications occurred in 45% of cases. Female sex, lower diastolic blood pressure, far advanced lesion, respiratory failure type II, higher Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II score, lower Glasgow Coma Scale score, increased need for MV, and electrolytes disturbances were significantly more frequent in nonsurvivors than in survivors in the RICU. Risk factors identified for nonsurvival were pneumonia pattern and far advanced lesion by radiology, female sex, and renal impairment. MV was the only predictor of RICU mortality. The present study found a very high mortality rate among APTB patients requiring RICU admission and identified associated risk factors and a predictor of RICU mortality. Egypt J Broncho 2014 8:79–86
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
هناك بيانات محدودة بشأن مرضى السل الرئوي النشط (APTB) الذين يحتاجون إلى دخول وحدة العناية المركزة. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد معدل الوفيات وعوامل الخطر المرتبطة بالوفيات في المرضى الذين يعانون من APTB الذين يحتاجون إلى دخول وحدة العناية المركزة التنفسية (RICU). تم إجراء دراسة بأثر رجعي مجتمعة خلال الفترة بين يناير 2009 وديسمبر 2010 (جزء بأثر رجعي) وبين يناير وديسمبر 2011 (جزء محتمل) على المرضى البالغين الذين يعانون من APTB الذين تم إدخالهم إلى وحدة RICU في مستشفى العباسية للصدر لمدة تزيد عن 24 ساعة. تم الحصول على الخصائص الديموغرافية والسريرية والعلاجية وكذلك النتيجة (أخلاقيات RICU) من السجلات الطبية. تم تضمين ما مجموعه 100 مريض (متوسط العمر 38 عامًا) (60 بأثر رجعي و 40 محتمل). كان معدل الأخلاق في RICU 74 ٪. كان متوسط مدة الإقامة الإجمالية في RICU 5 أيام. كان الفشل التنفسي هو السبب الأكثر شيوعًا للقبول. كانت هناك حاجة إلى التهوية الميكانيكية (MV) في 65 ٪ من المرضى. حدثت مضاعفات في 45 ٪ من الحالات. الجنس الأنثوي، وانخفاض ضغط الدم الانبساطي، والآفة المتقدمة، والفشل التنفسي من النوع الثاني، وارتفاع درجة الفسيولوجيا الحادة والتقييم الصحي المزمن الثاني، وانخفاض درجة مقياس غلاسكو للغيبوبة، وزيادة الحاجة إلى MV، واضطرابات الشوارد كانت أكثر تواترا بشكل ملحوظ في غير الناجين من الناجين من RICU. كانت عوامل الخطر التي تم تحديدها لعدم البقاء على قيد الحياة هي نمط الالتهاب الرئوي والآفة المتقدمة جدًا عن طريق الأشعة والجنس الأنثوي والضعف الكلوي. كانت MV هي المؤشر الوحيد لوفيات RICU. وجدت الدراسة الحالية ارتفاعًا كبيرًا في معدل الوفيات بين مرضى السل المقاوم للأدوية الذين يحتاجون إلى دخول وحدة RICU وحددت عوامل الخطر المرتبطة بها ومؤشرًا لوفيات وحدة RICU. Egypt J Broncho 2014 8:79–86Translated Description (French)
Les données concernant les patients atteints de tuberculose pulmonaire active (TBAP) nécessitant une admission en unité de soins intensifs sont limitées. Cette étude visait à déterminer le taux de mortalité et les facteurs de risque associés à la mortalité chez les patients atteints de TBAP nécessitant une admission en unité de soins intensifs respiratoires (USIR). Une étude combinée rétrospective-prospective a été menée entre janvier 2009 et décembre 2010 (partie rétrospective) et entre janvier et décembre 2011 (partie prospective) sur des patients adultes atteints de TBAP admis à la RICU de l'hôpital thoracique d'Abbassia pour une période de plus de 24 h. Les caractéristiques démographiques, cliniques et thérapeutiques ainsi que les résultats (moralité RICU) ont été obtenus à partir des dossiers médicaux. Un total de 100 patients (âge médian 38 ans) ont été inclus (60 rétrospectifs et 40 prospectifs). Le taux de moralité de la RICU était de 74%. La durée médiane globale du séjour à l'USIC était de 5 jours. L'insuffisance respiratoire était la cause d'admission la plus fréquente. Une ventilation mécanique (VM) était nécessaire chez 65 % des patients. Des complications sont survenues dans 45 % des cas. Le sexe féminin, une pression artérielle diastolique plus basse, une lésion très avancée, une insuffisance respiratoire de type II, un score de physiologie aiguë et d'évaluation de la santé chronique II plus élevé, un score inférieur à l'échelle du coma de Glasgow, un besoin accru de MV et des troubles électrolytiques étaient significativement plus fréquents chez les non-survivants que chez les survivants de la RICU. Les facteurs de risque identifiés pour la non survie étaient le schéma de pneumonie et la lésion très avancée par radiologie, le sexe féminin et l'insuffisance rénale. Le MV était le seul prédicteur de la mortalité de la RICU. La présente étude a révélé un taux de mortalité très élevé chez les patients atteints de TBAP nécessitant une admission à l'USIC et a identifié les facteurs de risque associés et un prédicteur de la mortalité à l'USIC. Egypt J Broncho 2014 8:79–86Translated Description (Spanish)
Existen datos limitados con respecto a los pacientes con tuberculosis pulmonar activa (APTB) que requieren ingreso en la UCI. Este estudio tuvo como objetivo determinar la tasa de mortalidad y los factores de riesgo asociados con la mortalidad en pacientes con APTB que requieren ingreso en la unidad de cuidados intensivos respiratorios (RICU). Se realizó un estudio combinado retrospectivo-prospectivo durante el período comprendido entre enero de 2009 y diciembre de 2010 (parte retrospectiva) y entre enero y diciembre de 2011 (parte prospectiva) en pacientes adultos con APTB ingresados en la UCIR del Hospital Torácico de Abbassia durante un período de más de 24 h. Las características demográficas, clínicas y terapéuticas, así como el resultado (moralidad de la RICU) se obtuvieron de los registros médicos. Se incluyeron un total de 100 pacientes (mediana de edad 38 años) (60 retrospectivos y 40 prospectivos). La tasa de moralidad de la RICU fue del 74%. La duración media total de la estancia en la RICU fue de 5 días. La insuficiencia respiratoria fue la causa más frecuente de ingreso. Se necesitó ventilación mecánica (VM) en el 65% de los pacientes. Las complicaciones ocurrieron en el 45% de los casos. El sexo femenino, la presión arterial diastólica más baja, la lesión muy avanzada, la insuficiencia respiratoria tipo II, la puntuación más alta de Fisiología Aguda y Evaluación de Salud Crónica II, la puntuación más baja de la Escala de Coma de Glasgow, el aumento de la necesidad de MV y los trastornos electrolíticos fueron significativamente más frecuentes en los no sobrevivientes que en los sobrevivientes en la RICU. Los factores de riesgo identificados para la no supervivencia fueron el patrón de neumonía y la lesión muy avanzada por radiología, sexo femenino e insuficiencia renal. MV fue el único predictor de mortalidad RICU. El presente estudio encontró una tasa de mortalidad muy alta entre los pacientes con APTB que requieren ingreso en la UCIR e identificó factores de riesgo asociados y un predictor de mortalidad en la UCIR. Egypt J Broncho 2014 8:79–86Files
1687-8426.145692.pdf
Files
(257.5 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:58d6c15d0eed1a48f2aa7d6d77f5552b
|
257.5 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- نتائج مرضى السل الرئوي النشط الذين يحتاجون إلى دخول العناية المركزة التنفسية
- Translated title (French)
- Résultat des patients atteints de tuberculose pulmonaire active nécessitant une admission aux soins intensifs respiratoires
- Translated title (Spanish)
- Resultado de pacientes con tuberculosis pulmonar activa que requieren ingreso en cuidados intensivos respiratorios
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2025470762
- DOI
- 10.4103/1687-8426.145692
References
- https://openalex.org/W1511967074
- https://openalex.org/W1980932576
- https://openalex.org/W2025883883
- https://openalex.org/W2040607555
- https://openalex.org/W2055394331
- https://openalex.org/W2057518703
- https://openalex.org/W2088396267
- https://openalex.org/W2100408728
- https://openalex.org/W2106533238
- https://openalex.org/W2127780295
- https://openalex.org/W2135226295
- https://openalex.org/W2140828933
- https://openalex.org/W2154396724
- https://openalex.org/W2161328469
- https://openalex.org/W2170452898
- https://openalex.org/W4212819116
- https://openalex.org/W4214937159
- https://openalex.org/W4301230236
- https://openalex.org/W4320801209