Published September 9, 2022 | Version v1
Publication Open

Characteristics and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest patients before and during the COVID-19 pandemic in Thailand

Creators

  • 1. Ramathibodi Hospital
  • 2. Mahidol University

Description

Out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) remains one of the leading causes of death worldwide, and bystander CPR with public-access defibrillation improves OHCA survival outcomes. The COVID-19 pandemic has posed many challenges for emergency medical services (EMS), including the suggestion of compression-only resuscitation and recommendations for complete personal protective equipment, which have created operational difficulties and prolonged response time. However, the risk factors affecting OHCA outcomes during the pandemic are poorly defined. This study aimed to assess the characteristics and outcomes of OHCA patients before and during the COVID-19 pandemic in Thailand.This single-center, retrospective cohort study used data from electronic medical records and EMS paper records. All OHCA patients who visited Ramathibodi Hospital's emergency department before COVID-19 (March 2018 to December 2019) and during COVID-19 (March 2020-December 2021) were identified, and the number of emergency department returns of spontaneous circulation (ED-ROSC) and characteristics in OHCA patients before and during the COVID-19 pandemic in Thailand were collected.A total of 136 patients were included (78 men [59.1%]; mean [SD] age, 67.9 [18] years); 60 of these were during the COVID-19 period (beginning March 2020), and 76 were before the COVID-19 period. The overall baseline characteristics that differed significantly between the two groups were bystander witness and mode of chest compression (p-values < 0.001 and < 0.001, respectively). The ED ROSC during the COVID-19 period was significantly lower than before the COVID-19 period (26.67% vs. 46.05%, adjusted OR 0.21, p-value < 0.001). There were significant differences in survival to admission between the COVID-19 period and before (25.00% and 40.79%, adjusted OR 0.26, p-value 0.005). However, 30-day survivals were not significantly different (3.3% during the COVID-19 period and 10.53% before the COVID-19 period).During the COVID-19 pandemic in Thailand, ED ROSC and survival to admission in out-of-hospital cardiac arrest patients were significantly reduced. Additionally, the witness responses and mode of chest compression were very different between the two groups.This trial was retrospectively registered on 7 December 2021 in the Thai Clinical Trial Registry, identification number TCTR20211207006.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لا تزال السكتة القلبية خارج المستشفى واحدة من الأسباب الرئيسية للوفاة في جميع أنحاء العالم، ويحسن الإنعاش القلبي الرئوي للمارة مع إزالة الرجفان في متناول الجمهور نتائج البقاء على قيد الحياة في المستشفى. فرضت جائحة كوفيد-19 العديد من التحديات على الخدمات الطبية الطارئة (EMS)، بما في ذلك اقتراح الإنعاش بالضغط فقط والتوصيات المتعلقة بمعدات الحماية الشخصية الكاملة، والتي خلقت صعوبات تشغيلية ووقت استجابة طويل. ومع ذلك، فإن عوامل الخطر التي تؤثر على نتائج العمل التعاوني خلال الجائحة غير محددة بشكل جيد. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم خصائص ونتائج مرضى كوفيد-19 قبل وأثناء جائحة كوفيد-19 في تايلاند. استخدمت هذه الدراسة الأترابية أحادية المركز بأثر رجعي بيانات من السجلات الطبية الإلكترونية والسجلات الورقية لـ EMS. تم تحديد جميع المرضى الذين زاروا قسم الطوارئ في مستشفى راماثيبودي قبل COVID -19 (مارس 2018 إلى ديسمبر 2019) وخلال COVID -19 (مارس 2020 - ديسمبر 2021)، وتم جمع عدد حالات عودة الدورة الدموية التلقائية في قسم الطوارئ (ED - ROSC) وخصائصها لدى المرضى الذين زاروا قسم الطوارئ في مستشفى راماثيبودي قبل وأثناء جائحة COVID -19 في تايلاند. تم تضمين ما مجموعه 136 مريضًا (78 رجلاً [59.1 ٪]؛ متوسط [SD] العمر، 67.9 [18] سنة )؛ 60 منهم كانوا خلال فترة COVID -19 (بداية مارس 2020)، و 76 كانوا قبل فترة COVID -19. كانت الخصائص الأساسية الإجمالية التي اختلفت بشكل كبير بين المجموعتين هي شاهد متفرج وطريقة ضغط الصدر (قيم p < 0.001 و < 0.001، على التوالي). كان ED ROSC خلال فترة COVID -19 أقل بكثير مما كان عليه قبل فترة COVID -19 (26.67 ٪ مقابل 46.05 ٪، المعدل OR 0.21، p - value < 0.001). كانت هناك اختلافات كبيرة في البقاء على قيد الحياة للقبول بين فترة COVID -19 وما قبلها (25.00 ٪ و 40.79 ٪، معدلة OR 0.26، p - value 0.005). ومع ذلك، لم يكن الناجون لمدة 30 يومًا مختلفين بشكل كبير (3.3 ٪ خلال فترة COVID -19 و 10.53 ٪ قبل فترة COVID -19). خلال جائحة COVID -19 في تايلاند، تم تقليل ED ROSC والبقاء على قيد الحياة لدخول مرضى السكتة القلبية خارج المستشفى بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك، كانت استجابات الشهود وطريقة ضغط الصدر مختلفة جدًا بين المجموعتين. تم تسجيل هذه التجربة بأثر رجعي في 7 ديسمبر 2021 في سجل التجارب السريرية التايلاندي، رقم التعريف TCTR20211207006.

Translated Description (French)

L'arrêt cardiaque extra-hospitalier (OHCA) reste l'une des principales causes de décès dans le monde, et la RCP avec défibrillation en accès public améliore les résultats de survie de l'OHCA. La pandémie de COVID-19 a posé de nombreux défis aux services médicaux d'urgence (SME), notamment la suggestion d'une réanimation par compression uniquement et des recommandations pour un équipement de protection individuelle complet, ce qui a créé des difficultés opérationnelles et un temps de réponse prolongé. Cependant, les facteurs de risque affectant les résultats de l'OHCA pendant la pandémie sont mal définis. Cette étude visait à évaluer les caractéristiques et les résultats des patients atteints d'OHCA avant et pendant la pandémie de COVID-19 en Thaïlande. Cette étude de cohorte rétrospective monocentrique a utilisé des données provenant de dossiers médicaux électroniques et de dossiers papier EMS. Tous les patients atteints d'OHCA qui ont visité le service des urgences de l'hôpital Ramathibodi avant la COVID-19 (mars 2018 à décembre 2019) et pendant la COVID-19 (mars 2020-décembre 2021) ont été identifiés, et le nombre de retours de circulation spontanée (ED-ROSC) et de caractéristiques du service des urgences chez les patients atteints d'OHCA avant et pendant la pandémie de COVID-19 en Thaïlande a été collecté. Un total de 136 patients ont été inclus (78 hommes [59,1 %] ; âge moyen [ET], 67,9 [18] ans) ; 60 d'entre eux étaient pendant la période COVID-19 (débutant en mars 2020) et 76 étaient avant la période COVID-19. Les caractéristiques globales de base qui différaient significativement entre les deux groupes étaient le témoin et le mode de compression thoracique (valeurs de p < 0,001 et < 0,001, respectivement). Le ROSC ED pendant la période COVID-19 était significativement plus faible qu'avant la période COVID-19 (26,67 % contre 46,05 %, OR ajusté 0,21, valeur de p < 0,001). Il y avait des différences significatives dans la survie à l'admission entre la période COVID-19 et avant (25,00 % et 40,79 %, RC ajusté 0,26, valeur de p 0,005). Cependant, les taux de survie à 30 jours n'étaient pas significativement différents (3,3 % pendant la période COVID-19 et 10,53 % avant la période COVID-19). Au cours de la pandémie de COVID-19 en Thaïlande, le ROSC de la DE et la survie à l'admission chez les patients ayant subi un arrêt cardiaque hors hôpital ont été significativement réduits. De plus, les réponses des témoins et le mode de compression thoracique étaient très différents entre les deux groupes. Cet essai a été enregistré rétrospectivement le 7 décembre 2021 dans le registre thaïlandais des essais cliniques, numéro d'identification TCTR20211207006.

Translated Description (Spanish)

El paro cardíaco extrahospitalario (OHCA) sigue siendo una de las principales causas de muerte en todo el mundo, y la RCP presencial con desfibrilación de acceso público mejora los resultados de supervivencia de OHCA. La pandemia de COVID-19 ha planteado muchos desafíos para los servicios médicos de emergencia (SEM), incluida la sugerencia de reanimación solo por compresión y recomendaciones para equipos de protección personal completos, lo que ha creado dificultades operativas y un tiempo de respuesta prolongado. Sin embargo, los factores de riesgo que afectan los resultados de OHCA durante la pandemia están mal definidos. Este estudio tuvo como objetivo evaluar las características y los resultados de los pacientes con OHCA antes y durante la pandemia de COVID-19 en Tailandia. Este estudio de cohorte retrospectivo de un solo centro utilizó datos de registros médicos electrónicos y registros en papel de EMS. Se identificaron todos los pacientes con OHCA que visitaron el departamento de emergencias del Hospital Ramathibodi antes de COVID-19 (marzo de 2018 a diciembre de 2019) y durante COVID-19 (marzo de 2020 a diciembre de 2021), y se recopiló el número de retornos del departamento de emergencias de circulación espontánea (ED-ROSC) y las características de los pacientes con OHCA antes y durante la pandemia de COVID-19 en Tailandia. Se incluyeron un total de 136 pacientes (78 hombres [59.1%]; edad media [SD], 67.9 [18] años); 60 de estos fueron durante el período de COVID-19 (a partir de marzo de 2020), y 76 fueron antes del período de COVID-19. Las características basales generales que difirieron significativamente entre los dos grupos fueron el testigo presencial y el modo de compresión torácica (valores de p < 0,001 y < 0,001, respectivamente). El ROSC del ED durante el periodo de COVID-19 fue significativamente menor que antes del periodo de COVID-19 (26,67% frente a 46,05%, OR ajustado 0,21, valor de p < 0,001). Hubo diferencias significativas en la supervivencia hasta el ingreso entre el período de COVID-19 y antes (25.00% y 40.79%, OR ajustado 0.26, valor de p 0.005). Sin embargo, las supervivencias a los 30 días no fueron significativamente diferentes (3,3% durante el período de COVID-19 y 10,53% antes del período de COVID-19). Durante la pandemia de COVID-19 en Tailandia, el ROSC del ED y la supervivencia hasta el ingreso en pacientes con paro cardíaco extrahospitalario se redujeron significativamente. Además, las respuestas de los testigos y el modo de compresión torácica fueron muy diferentes entre los dos grupos. Este ensayo se registró retrospectivamente el 7 de diciembre de 2021 en el Registro de Ensayos Clínicos de Tailandia, número de identificación TCTR20211207006.

Files

s12245-022-00444-2.pdf

Files (967.2 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:f814c7961b7fa602fd56c3b69440e314
967.2 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
خصائص ونتائج مرضى السكتة القلبية خارج المستشفى قبل وأثناء جائحة كوفيد-19 في تايلاند
Translated title (French)
Caractéristiques et résultats des patients en arrêt cardiaque extra-hospitalier avant et pendant la pandémie de COVID-19 en Thaïlande
Translated title (Spanish)
Características y resultados de los pacientes con paro cardíaco extrahospitalario antes y durante la pandemia de COVID-19 en Tailandia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4295197829
DOI
10.1186/s12245-022-00444-2

Is supplement to
https://openalex.org/W4225964808 (Other)
https://openalex.org/W4221025356 (Other)
https://openalex.org/W3198269889 (Other)
https://openalex.org/W3118872851 (Other)
https://openalex.org/W3024888666 (Other)
https://openalex.org/W2974455111 (Other)
https://openalex.org/W2891586972 (Other)
https://openalex.org/W2107304181 (Other)
https://openalex.org/W1995688347 (Other)
https://openalex.org/W1986849060 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1727106088
  • https://openalex.org/W2025206364
  • https://openalex.org/W2056480067
  • https://openalex.org/W2101027297
  • https://openalex.org/W2113631880
  • https://openalex.org/W2143526624
  • https://openalex.org/W2166330380
  • https://openalex.org/W2430175290
  • https://openalex.org/W2555851332
  • https://openalex.org/W2622517225
  • https://openalex.org/W2763319186
  • https://openalex.org/W2921334087
  • https://openalex.org/W2955870319
  • https://openalex.org/W2991400989
  • https://openalex.org/W3011630446
  • https://openalex.org/W3015611800
  • https://openalex.org/W3018790833
  • https://openalex.org/W3021752160
  • https://openalex.org/W3024168604
  • https://openalex.org/W3026126549
  • https://openalex.org/W3028928563
  • https://openalex.org/W3033709386
  • https://openalex.org/W3035478696
  • https://openalex.org/W3036465586
  • https://openalex.org/W3036641605
  • https://openalex.org/W3047565146
  • https://openalex.org/W3048522899
  • https://openalex.org/W3087315360
  • https://openalex.org/W3091154153
  • https://openalex.org/W3092146180
  • https://openalex.org/W3093544118
  • https://openalex.org/W3095655757
  • https://openalex.org/W3096379983
  • https://openalex.org/W3104159823
  • https://openalex.org/W3108313661
  • https://openalex.org/W3129859590
  • https://openalex.org/W3139998753
  • https://openalex.org/W3146375349
  • https://openalex.org/W3177000171
  • https://openalex.org/W3197532942
  • https://openalex.org/W3216793540
  • https://openalex.org/W4205696543
  • https://openalex.org/W4206993937
  • https://openalex.org/W4243886566
  • https://openalex.org/W4249063602