Published February 15, 2022 | Version v1
Publication Open

Knee joint line related to bony landmarks of the knee: a radiologic study in a Thai population

Creators

  • 1. Chulalongkorn University

Description

During revision total knee arthroplasty (TKA), knee joint line restoration may be difficult due to bone loss or structural changes. Although bony landmarks are consistent and can be used as references, there are limited data in Asian patients. We studied the knee joint line related to bony landmarks of the knee in a Thai population.Magnetic resonance imaging (MRI) of 140 healthy knees of Thai patients (70 males, 70 females) were investigated. In all knees, a perpendicular line from knee joint line to the medial epicondyle (distance A) and the lateral epicondyle (distance B) in the coronal plane were measured. In the sagittal plane, a perpendicular line from the knee joint line to the fibular head (distance C), the tibial tubercle (distance D), and the inferior patellar pole (distance E) were measured. The femoral transepicondylar width (FW) was measured along the transepicondylar axis. The ratios of distances A, B, C, D, and E related to FW were evaluated (epicondylar ratio).The mean and standard deviation (SD) of distances A, B, C, D, E, and FW were 27.1 ± 2.7 mm, 21.7 ± 2.5 mm, 12.6 ± 3 mm, 21.3 ± 3.6 mm, 7.6 ± 4.8 mm, and 76.7 ± 3.99, respectively. There was wide variation of measured values, with statistically significant differences between genders in distances A, B, C, and FW. The mean and SD of epicondylar ratios A/FW, B/FW, C/FW, D/FW, and E/FW were 0.35 ± 0.02, 0.29 ± 0.02, 0.16 ± 0.05, 0.28 ± 0.04, and 0.09 ± 0.04, respectively. All epicondylar ratios demonstrated less variation than all measured distances, with statistical differences between genders in the A/FW and D/FW ratios. However, the B/FW ratio had the highest consistent mean value. In addition, it had narrower SD than the rest (0.29 ± 0.02; range, 0.22-0.33).In Thai knees, the measured distances from bony landmarks to the knee joint line had higher variation than the epicondylar ratio. Among all studied epicondylar ratios, the ratio between lateral epicondyle to joint line distance (distance B)/FW demonstrated the narrowest range of mean and SD values; therefore, this could be the most reliable landmark for intraoperative knee joint line verification by multiplying the FW of the patient by 0.29 to get distance B in that patient.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

أثناء مراجعة رأب مفصل الركبة الكلي (TKA)، قد يكون من الصعب استعادة خط مفصل الركبة بسبب فقدان العظام أو التغيرات الهيكلية. على الرغم من أن المعالم العظمية متسقة ويمكن استخدامها كمراجع، إلا أن هناك بيانات محدودة في المرضى الآسيويين. درسنا خط مفصل الركبة المتعلق بالمعالم العظمية للركبة في السكان التايلانديين. تم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لـ 140 ركبة صحية للمرضى التايلانديين (70 ذكور، 70 إناث). في جميع الركبتين، تم قياس خط عمودي من خط مفصل الركبة إلى اللقيمة الإنسية (المسافة A) واللقيمة الوحشية (المسافة B) في المستوى الإكليلي. في المستوى السهمي، تم قياس خط عمودي من خط مفصل الركبة إلى الرأس الشظوي (المسافة C)، وحديبة الظنبوب (المسافة D)، والقطب الرضفي السفلي (المسافة E). تم قياس عرض الفخذ عبر اللقمتين (FW) على طول المحور عبر اللقمتين. تم تقييم نسب المسافات A و B و C و D و E المتعلقة بـ FW (نسبة اللقمة). كان المتوسط والانحراف المعياري (SD) للمسافات A و B و C و D و E و FW 27.1 ± 2.7 مم و 21.7 ± 2.5 مم و 12.6 ± 3 مم و 21.3 ± 3.6 مم و 7.6 ± 4.8 مم و 76.7 ± 3.99 على التوالي. كان هناك تباين واسع في القيم المقاسة، مع وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية بين الجنسين في المسافات A و B و C و FW. كان متوسط و SD لنسب اللقمة A/FW و B/FW و C/FW و D/FW و E/FW 0.35 ± 0.02 و 0.29 ± 0.02 و 0.16 ± 0.05 و 0.28 ± 0.04 و 0.09 ± 0.04 على التوالي. أظهرت جميع النسب فوق اللقمتين تباينًا أقل من جميع المسافات المقاسة، مع وجود اختلافات إحصائية بين الجنسين في نسب A/FW و D/FW. ومع ذلك، كان لنسبة B/FW أعلى قيمة متوسطة ثابتة. بالإضافة إلى ذلك، كان SD أضيق من البقية (0.29 ± 0.02 ؛ المدى، 0.22-0.33). في الركبتين التايلنديتين، كان للمسافات المقاسة من المعالم العظمية إلى خط مفصل الركبة تباين أعلى من نسبة اللقيمة. من بين جميع النسب فوق اللقمة المدروسة، أظهرت النسبة بين اللقمة الجانبية إلى مسافة الخط المفصلي (المسافة B)/FW أضيق نطاق من المتوسط وقيم SD ؛ لذلك، يمكن أن يكون هذا هو المعلم الأكثر موثوقية للتحقق من خط مفصل الركبة أثناء الجراحة عن طريق ضرب FW للمريض بـ 0.29 للحصول على المسافة B في ذلك المريض.

Translated Description (French)

Lors d'une arthroplastie totale du genou (ATG) de révision, la restauration de la ligne articulaire du genou peut être difficile en raison d'une perte osseuse ou de changements structurels. Bien que les repères osseux soient cohérents et puissent être utilisés comme références, les données chez les patients asiatiques sont limitées. Nous avons étudié la ligne articulaire du genou liée aux points de repère osseux du genou dans une population thaïlandaise. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) de 140 genoux sains de patients thaïlandais (70 hommes, 70 femmes) a été étudiée. Dans tous les genoux, une ligne perpendiculaire de la ligne de l'articulation du genou à l'épicondyle médial (distance A) et à l'épicondyle latéral (distance B) dans le plan coronaire a été mesurée. Dans le plan sagittal, une ligne perpendiculaire allant de la ligne de l'articulation du genou à la tête fibulaire (distance C), le tubercule tibial (distance D) et le pôle rotulien inférieur (distance E) ont été mesurés. La largeur transépicondylienne fémorale (FW) a été mesurée le long de l'axe transépicondylien. Les rapports des distances A, B, C, D et E liées à FW ont été évalués (rapport épicondylien). La moyenne et l'écart type (ET) des distances A, B, C, D, E et FW étaient de 27,1 ± 2,7 mm, 21,7 ± 2,5 mm, 12,6 ± 3 mm, 21,3 ± 3,6 mm, 7,6 ± 4,8 mm et 76,7 ± 3,99, respectivement. Il y avait une grande variation des valeurs mesurées, avec des différences statistiquement significatives entre les sexes dans les distances A, B, C et FW. La moyenne et l'écart-type des rapports épicondyliques A/FW, B/FW, C/FW, D/FW et E/FW étaient de 0,35 ± 0,02, 0,29 ± 0,02, 0,16 ± 0,05, 0,28 ± 0,04 et 0,09 ± 0,04, respectivement. Tous les rapports épicondyliques ont montré moins de variation que toutes les distances mesurées, avec des différences statistiques entre les sexes dans les rapports A/FW et D/FW. Cependant, le rapport B/FW avait la valeur moyenne constante la plus élevée. De plus, il avait un écart-type plus étroit que le reste (0,29 ± 0,02 ; plage, 0,22-0,33). Dans les genoux thaïlandais, les distances mesurées entre les points de repère osseux et la ligne de l'articulation du genou présentaient une variation plus élevée que le rapport épicondylien. Parmi tous les rapports épicondyliques étudiés, le rapport entre l'épicondyle latéral et la distance de la ligne articulaire (distance B)/FW a démontré la plage la plus étroite de valeurs moyennes et SD ; par conséquent, cela pourrait être le point de repère le plus fiable pour la vérification peropératoire de la ligne articulaire du genou en multipliant la FW du patient par 0,29 pour obtenir la distance B chez ce patient.

Translated Description (Spanish)

Durante la revisión de la artroplastia total de rodilla (ATR), la restauración de la línea de la articulación de la rodilla puede ser difícil debido a la pérdida ósea o los cambios estructurales. Aunque los puntos de referencia óseos son consistentes y se pueden usar como referencias, hay datos limitados en pacientes asiáticos. Estudiamos la línea de la articulación de la rodilla relacionada con los puntos de referencia óseos de la rodilla en una población tailandesa. Se investigaron imágenes de resonancia magnética (IRM) de 140 rodillas sanas de pacientes tailandeses (70 hombres, 70 mujeres). En todas las rodillas, se midió una línea perpendicular desde la línea de la articulación de la rodilla hasta el epicóndilo medial (distancia A) y el epicóndilo lateral (distancia B) en el plano coronal. En el plano sagital, se midió una línea perpendicular desde la línea de la articulación de la rodilla hasta la cabeza peronea (distancia C), el tubérculo tibial (distancia D) y el polo rotuliano inferior (distancia E). El ancho transepicondilar femoral (FW) se midió a lo largo del eje transepicondilar. Se evaluaron las relaciones de las distancias A, B, C, D y E relacionadas con FW (relación epicondilar). La media y la desviación estándar (SD) de las distancias A, B, C, D, E y FW fueron 27,1 ± 2,7 mm, 21,7 ± 2,5 mm, 12,6 ± 3 mm, 21,3 ± 3,6 mm, 7,6 ± 4,8 mm y 76,7 ± 3,99, respectivamente. Hubo una amplia variación de los valores medidos, con diferencias estadísticamente significativas entre los géneros en las distancias A, B, C y FW. La media y SD de las relaciones epicondilares A/FW, B/FW, C/FW, D/FW y E/FW fueron 0.35 ± 0.02, 0.29 ± 0.02, 0.16 ± 0.05, 0.28 ± 0.04 y 0.09 ± 0.04, respectivamente. Todas las relaciones epicondilares demostraron menos variación que todas las distancias medidas, con diferencias estadísticas entre géneros en las relaciones A/FW y D/FW. Sin embargo, la relación B/FW tuvo el valor medio consistente más alto. Además, tenía una SD más estrecha que el resto (0.29 ± 0.02; rango, 0.22-0.33). En las rodillas tailandesas, las distancias medidas desde los puntos de referencia óseos hasta la línea de la articulación de la rodilla tuvieron una variación mayor que la relación epicondilar. Entre todas las relaciones epicondilares estudiadas, la relación entre la distancia entre el epicóndilo lateral y la línea articular (distancia B)/FW demostró el rango más estrecho de valores medios y SD; por lo tanto, este podría ser el punto de referencia más confiable para la verificación de la línea articular de la rodilla intraoperatoria al multiplicar el FW del paciente por 0.29 para obtener la distancia B en ese paciente.

Files

s43019-022-00135-5.pdf

Files (1.2 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:bf6e4bbd12ff4b8f1bf628724cfc591c
1.2 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
خط مفصل الركبة المتعلق بالمعالم العظمية للركبة: دراسة إشعاعية في مجموعة سكانية تايلاندية
Translated title (French)
Ligne articulaire du genou liée aux points de repère osseux du genou : une étude radiologique dans une population thaïlandaise
Translated title (Spanish)
Línea articular de la rodilla relacionada con puntos de referencia óseos de la rodilla: un estudio radiológico en una población tailandesa

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4212873524
DOI
10.1186/s43019-022-00135-5

Is supplement to
https://openalex.org/W4285801409 (Other)
https://openalex.org/W4212873524 (Other)
https://openalex.org/W3093066356 (Other)
https://openalex.org/W2901625263 (Other)
https://openalex.org/W2801560571 (Other)
https://openalex.org/W2799616249 (Other)
https://openalex.org/W2769104246 (Other)
https://openalex.org/W2392928191 (Other)
https://openalex.org/W2359165063 (Other)
https://openalex.org/W2326186757 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1597431201
  • https://openalex.org/W1965109714
  • https://openalex.org/W1966981849
  • https://openalex.org/W1973384202
  • https://openalex.org/W1994347203
  • https://openalex.org/W1997780476
  • https://openalex.org/W2003300074
  • https://openalex.org/W2015872915
  • https://openalex.org/W2043180868
  • https://openalex.org/W2049155971
  • https://openalex.org/W2049201678
  • https://openalex.org/W2071396054
  • https://openalex.org/W2080725321
  • https://openalex.org/W2131470633
  • https://openalex.org/W2158290071
  • https://openalex.org/W2226557391
  • https://openalex.org/W2418744418
  • https://openalex.org/W2473939759
  • https://openalex.org/W2484896930
  • https://openalex.org/W2568707361
  • https://openalex.org/W2895841765