Published June 27, 2013 | Version v1
Publication Open

Effect of Diagnostic and Treatment Delay on the Risk of Tuberculosis Transmission in Shenzhen, China: An Observational Cohort Study, 1993–2010

Creators

  • 1. Chinese Center For Disease Control and Prevention
  • 2. Shenzhen Chronic Disease Prevention Center
  • 3. Beijing Children's Hospital
  • 4. Capital Medical University
  • 5. Harvard Global Health Institute
  • 6. Peking University

Description

To understand better the risk of tuberculosis transmission with increasing delay in tuberculosis treatment, we undertook a retrospective cohort study in Shenzhen, China.All pulmonary tuberculosis cases in the Shenzhen tuberculosis surveillance database from 1993-2010 were included. Sputum smear positivity and presence of pulmonary cavity were used as proxies for risk of tuberculosis transmission.Among 48,441pulmonary tuberculosis cases, 70% presented with symptoms of pulmonary TB, 62% were sputum smear positive, and 21% had a pulmonary cavity on chest x-ray. 95.3% of patients self-presented for evaluation of illness after a median 58 days of delay after symptoms began. The proportion presenting sputum smear positive (p<0.001) and with a pulmonary cavity (p<0.001) increased significantly with increasing duration of delay.Delayed diagnosis and treatment of tuberculosis is associated with a significantly increased risk of pulmonary sputum smear positivity and pulmonary cavity. To decrease risk of transmission, treatment delay needs to be reduced further.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لفهم خطر انتقال السل بشكل أفضل مع زيادة التأخير في علاج السل، أجرينا دراسة جماعية بأثر رجعي في شنتشن، الصين. تم تضمين جميع حالات السل الرئوي في قاعدة بيانات مراقبة السل في شنتشن من 1993-2010. تم استخدام إيجابية مسحة البلغم ووجود تجويف رئوي كوكلاء لخطر انتقال السل. من بين 48,441 حالة سل رئوي، 70 ٪ ظهرت عليهم أعراض السل الرئوي، 62 ٪ كانت إيجابية لمسحة البلغم، و 21 ٪ كان لديهم تجويف رئوي في الأشعة السينية للصدر. قدم 95.3 ٪ من المرضى أنفسهم لتقييم المرض بعد 58 يومًا من التأخير بعد بدء الأعراض. زادت نسبة ظهور مسحة البلغم إيجابية (p<0.001) ومع تجويف رئوي (p<0.001) بشكل كبير مع زيادة مدة التأخير. ويرتبط التشخيص المتأخر وعلاج السل بزيادة كبيرة في خطر إيجابية مسحة البلغم الرئوي والتجويف الرئوي. لتقليل خطر انتقال العدوى، يجب تقليل تأخير العلاج بشكل أكبر.

Translated Description (French)

Pour mieux comprendre le risque de transmission de la tuberculose avec un retard croissant dans le traitement de la tuberculose, nous avons entrepris une étude de cohorte rétrospective à Shenzhen, en Chine. Tous les cas de tuberculose pulmonaire dans la base de données de surveillance de la tuberculose de Shenzhen de 1993 à 2010 ont été inclus. La positivité du frottis d'expectoration et la présence d'une cavité pulmonaire ont été utilisées comme indicateurs du risque de transmission de la tuberculose. Parmi les 48 441 cas de tuberculose pulmonaire, 70 % présentaient des symptômes de tuberculose pulmonaire, 62 % étaient positifs au frottis d'expectoration et 21 % présentaient une cavité pulmonaire à la radiographie pulmonaire. 95,3 % des patients se sont présentés pour l'évaluation de la maladie après un délai médian de 58 jours après le début des symptômes. La proportion présentant un frottis d'expectoration positif (p<0,001) et avec une cavité pulmonaire (p<0,001) a augmenté de manière significative avec l'augmentation de la durée du retard. Le diagnostic et le traitement tardifs de la tuberculose sont associés à un risque significativement accru de positivité du frottis d'expectoration pulmonaire et de cavité pulmonaire. Pour réduire le risque de transmission, le délai de traitement doit être réduit davantage.

Translated Description (Spanish)

Para comprender mejor el riesgo de transmisión de la tuberculosis con un retraso cada vez mayor en el tratamiento de la tuberculosis, realizamos un estudio de cohorte retrospectivo en Shenzhen, China. Se incluyeron todos los casos de tuberculosis pulmonar en la base de datos de vigilancia de la tuberculosis de Shenzhen de 1993 a 2010. La positividad del frotis de esputo y la presencia de cavidad pulmonar se utilizaron como indicadores del riesgo de transmisión de la tuberculosis. Entre 48.441 casos de tuberculosis pulmonar, el 70% presentó síntomas de tuberculosis pulmonar, el 62% fue positivo en el frotis de esputo y el 21% tenía una cavidad pulmonar en la radiografía de tórax. El 95,3% de los pacientes se presentó para la evaluación de la enfermedad después de una mediana de 58 días de retraso después de que comenzaron los síntomas. La proporción que presenta frotis de esputo positivo (p<0,001) y con una cavidad pulmonar (p<0,001) aumentó significativamente con el aumento de la duración del retraso. El diagnóstico y el tratamiento tardíos de la tuberculosis se asocian con un riesgo significativamente mayor de positividad del frotis de esputo pulmonar y de la cavidad pulmonar. Para disminuir el riesgo de transmisión, es necesario reducir aún más el retraso del tratamiento.

Files

journal.pone.0067516&type=printable.pdf

Files (301.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:cca7aec5125a16e145f67810d9413071
301.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تأثير التأخير في التشخيص والعلاج على خطر انتقال السل في شينزين، الصين: دراسة جماعية رصدية، 1993–2010
Translated title (French)
Effet du retard du diagnostic et du traitement sur le risque de transmission de la tuberculose à Shenzhen, en Chine : une étude de cohorte observationnelle, 1993–2010
Translated title (Spanish)
Efecto del retraso en el diagnóstico y el tratamiento sobre el riesgo de transmisión de la tuberculosis en Shenzhen, China: un estudio de cohorte observacional, 1993–2010

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2018322594
DOI
10.1371/journal.pone.0067516

Is supplement to
https://openalex.org/W4381328000 (Other)
https://openalex.org/W4235252973 (Other)
https://openalex.org/W2943855382 (Other)
https://openalex.org/W2886264956 (Other)
https://openalex.org/W2398856609 (Other)
https://openalex.org/W2360743014 (Other)
https://openalex.org/W2322581019 (Other)
https://openalex.org/W2128797028 (Other)
https://openalex.org/W2109147503 (Other)
https://openalex.org/W2103779230 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1968618808
  • https://openalex.org/W1968763884
  • https://openalex.org/W1973471564
  • https://openalex.org/W2001681951
  • https://openalex.org/W2036167634
  • https://openalex.org/W2042680533
  • https://openalex.org/W2045085347
  • https://openalex.org/W2047343269
  • https://openalex.org/W2050479824
  • https://openalex.org/W2058352035
  • https://openalex.org/W2059373761
  • https://openalex.org/W2065558314
  • https://openalex.org/W2087974281
  • https://openalex.org/W2106186307
  • https://openalex.org/W2113187661
  • https://openalex.org/W2126177988
  • https://openalex.org/W2145500488
  • https://openalex.org/W2152291001
  • https://openalex.org/W2154326381
  • https://openalex.org/W2158577394
  • https://openalex.org/W2164195765
  • https://openalex.org/W2416596652
  • https://openalex.org/W84171855