Published January 1, 2021
| Version v1
Publication
Open
Constructing a Nurse-led Cardiovascular Disease Intervention in Rural Ghana: A Qualitative Analysis
Creators
- 1. Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- 2. Navrongo Health Research Centre
- 3. New York University
- 4. Columbia University
Description
Cardiovascular disease (CVD) is a growing burden in low- and middle-income countries. Ghana seeks to address this problem by task-shifting CVD diagnosis and management to nurses. The Community-Based Health Planning and Services (CHPS) initiative offers maternal and pediatric health care throughout Ghana but faces barriers to providing CVD care. We employed in-depth interviews to identify solutions to constraints in CVD care to develop a nurse-led CVD intervention in two districts of Ghana's Upper East Region.This study sought to identify non-physician-led interventions for the screening and treatment of cardiovascular disease to incorporate into Ghana's current primary health care structure.Using a qualitative descriptive design, we conducted 31 semistructured interviews of community health officers (CHOs) and supervising subdistrict officers (SDOs) at CHPS community facilities. Summative content analysis revealed the most common intervention ideas and endorsements by the participants.Providers endorsed three interventions: increasing community CVD knowledge and engagement, increasing nonphysician prescribing abilities, and ensuring provider access to medical and transportation equipment. Providers suggested community leaders and volunteers should convey CVD knowledge, marshaling established gathering practices to educate communities and formulate action plans. Providers requested lectures paired with experiential learning to improve their prescribing confidence. Providers recommended revising reimbursement and equipment procurement processes for expediting access to necessary supplies.Frontline CHPS primary care providers believe CVD care is feasible. They recommended a three-pronged intervention that combines community outreach, provider training, and logistical support, thereby expanding task-shifting beyond hypertension to include other CVD risk factors. This model could be replicable elsewhere.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
تشكل أمراض القلب والأوعية الدموية عبئًا متزايدًا في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل. تسعى غانا إلى معالجة هذه المشكلة من خلال تحويل تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية وإدارتها إلى الممرضات. تقدم مبادرة التخطيط والخدمات الصحية المجتمعية (CHPs) الرعاية الصحية للأمهات والأطفال في جميع أنحاء غانا ولكنها تواجه عوائق أمام توفير رعاية أمراض القلب والأوعية الدموية. استخدمنا مقابلات متعمقة لتحديد حلول للقيود في رعاية أمراض القلب والأوعية الدموية لتطوير تدخل أمراض القلب والأوعية الدموية بقيادة الممرضة في منطقتين من المنطقة الشرقية العليا في غانا. سعت هذه الدراسة إلى تحديد التدخلات غير التي يقودها الأطباء لفحص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية لدمجها في هيكل الرعاية الصحية الأولية الحالي في غانا. باستخدام تصميم وصفي نوعي، أجرينا 31 مقابلة شبه منظمة مع مسؤولي صحة المجتمع (CHOs) والإشراف على مسؤولي المناطق الفرعية (SDOs) في المرافق المجتمعية لـ CHPS. كشف تحليل المحتوى التلخيصي عن أفكار التدخل الأكثر شيوعًا وتأييد المشاركين لها. أقر مقدمو الخدمات ثلاثة تدخلات: زيادة معرفة المجتمع بأمراض القلب والأوعية الدموية ومشاركته، وزيادة قدرات غير الأطباء في وصف الأدوية، وضمان وصول مقدمي الخدمات إلى المعدات الطبية ومعدات النقل. اقترح مقدمو الخدمات أن ينقل قادة المجتمع والمتطوعون معرفة أمراض القلب والأوعية الدموية، وحشد ممارسات التجميع الراسخة لتثقيف المجتمعات وصياغة خطط العمل. طلب مقدمو الخدمات محاضرات مقترنة بالتعلم التجريبي لتحسين ثقتهم في الوصفات الطبية. أوصى مقدمو الخدمات بمراجعة عمليات السداد وشراء المعدات لتسريع الوصول إلى الإمدادات الضرورية. يعتقد مقدمو الرعاية الصحية الأولية في الخطوط الأمامية أن رعاية أمراض القلب والأوعية الدموية ممكنة. وأوصوا بتدخل ثلاثي الأبعاد يجمع بين التوعية المجتمعية وتدريب مقدمي الخدمات والدعم اللوجستي، وبالتالي توسيع نطاق تحويل المهام إلى ما هو أبعد من ارتفاع ضغط الدم ليشمل عوامل خطر الأمراض القلبية الوعائية الأخرى. يمكن تكرار هذا النموذج في مكان آخر.Translated Description (French)
Les maladies cardiovasculaires (MCV) constituent un fardeau croissant dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Le Ghana cherche à résoudre ce problème en transférant le diagnostic et la prise en charge des maladies cardiovasculaires aux infirmières. L'initiative Community-Based Health Planning and Services (CHPS) offre des soins de santé maternelle et pédiatrique dans tout le Ghana, mais fait face à des obstacles pour fournir des soins cardiovasculaires. Nous avons utilisé des entretiens approfondis pour identifier des solutions aux contraintes des soins cardiovasculaires afin de développer une intervention cardiovasculaire dirigée par une infirmière dans deux districts de la région du Haut-Orient du Ghana. Cette étude visait à identifier des interventions non dirigées par un médecin pour le dépistage et le traitement des maladies cardiovasculaires à intégrer dans la structure actuelle de soins de santé primaires du Ghana. En utilisant une conception descriptive qualitative, nous avons mené 31 entretiens semi-structurés avec des agents de santé communautaire (ASC) et des agents de sous-district superviseurs (ODS) dans les établissements communautaires du CHPS. L'analyse sommative du contenu a révélé les idées d'intervention et les approbations les plus courantes des participants. Les fournisseurs ont approuvé trois interventions : accroître les connaissances et l'engagement de la communauté en matière de MCV, accroître les capacités de prescription non médicales et assurer l'accès des fournisseurs au matériel médical et de transport. Les fournisseurs ont suggéré que les dirigeants communautaires et les bénévoles transmettent les connaissances sur les maladies cardiovasculaires, en rassemblant les pratiques de collecte établies pour éduquer les communautés et formuler des plans d'action. Les fournisseurs ont demandé des conférences associées à un apprentissage expérientiel pour améliorer leur confiance en la prescription. Les fournisseurs ont recommandé de réviser les processus de remboursement et d'achat d'équipement pour accélérer l'accès aux fournitures nécessaires. Les fournisseurs de soins primaires des PSC de première ligne croient que les soins des MCV sont réalisables. Ils ont recommandé une intervention en trois volets qui combine la sensibilisation de la communauté, la formation des prestataires et le soutien logistique, élargissant ainsi le transfert des tâches au-delà de l'hypertension pour inclure d'autres facteurs de risque de MCV. Ce modèle pourrait être reproductible ailleurs.Translated Description (Spanish)
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una carga creciente en los países de ingresos bajos y medios. Ghana busca abordar este problema mediante el cambio de tareas en el diagnóstico y tratamiento de las ECV a las enfermeras. La iniciativa de Planificación y Servicios DE Salud Basados en la Comunidad (CHPS, por sus siglas en inglés) ofrece atención de salud materna y pediátrica en toda Ghana, pero enfrenta barreras para brindar atención de ECV. Empleamos entrevistas en profundidad para identificar soluciones a las limitaciones en la atención de las ECV para desarrollar una intervención de ECV dirigida por enfermeras en dos distritos de la región del Alto Oriente de Ghana. Este estudio buscó identificar intervenciones no dirigidas por médicos para la detección y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares para incorporarlas en la estructura actual de atención primaria de salud de Ghana. Utilizando un diseño descriptivo cualitativo, realizamos 31 entrevistas semiestructuradas de oficiales de salud comunitarios (Cho) y oficiales de subdistrito supervisores (SDO) en las instalaciones comunitarias DE CHPS. El análisis de contenido sumativo reveló las ideas de intervención más comunes y el respaldo de los participantes. Los proveedores respaldaron tres intervenciones: aumentar el conocimiento y la participación de la comunidad en ECV, aumentar las habilidades de prescripción no médicas y garantizar el acceso del proveedor al equipo médico y de transporte. Los proveedores sugirieron que los líderes comunitarios y los voluntarios deben transmitir el conocimiento de las ECV, ordenar las prácticas de reunión establecidas para educar a las comunidades y formular planes de acción. Los proveedores solicitaron conferencias combinadas con el aprendizaje experiencial para mejorar su confianza en la prescripción. Los proveedores recomendaron revisar los procesos de reembolso y adquisición de equipos para agilizar el acceso a los suministros necesarios. Los proveedores de atención primaria de Frontline CHP creen que la atención de ECV es factible. Recomendaron una intervención de tres frentes que combina el alcance comunitario, la capacitación de proveedores y el apoyo logístico, ampliando así el cambio de tareas más allá de la hipertensión para incluir otros factores de riesgo de ECV. Este modelo podría ser replicable en otros lugares.Files
Files
(402.8 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:27d81ab2d0b2e018b143590589eb8b85
|
402.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- بناء تدخل لأمراض القلب والأوعية الدموية بقيادة الممرضة في المناطق الريفية في غانا: تحليل نوعي
- Translated title (French)
- Construire une intervention contre les maladies cardiovasculaires dirigée par une infirmière dans les zones rurales du Ghana : une analyse qualitative
- Translated title (Spanish)
- Construcción de una intervención de enfermedades cardiovasculares dirigida por enfermeras en zonas rurales de Ghana: un análisis cualitativo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3216214074
- DOI
- 10.5334/aogh.3379
References
- https://openalex.org/W2112043259
- https://openalex.org/W2766618126
- https://openalex.org/W2910027794
- https://openalex.org/W2926971247