Scourge of Peripheral Artery Disease in a Low-Income-Setting: The Role of Vascular Surgery
Description
Background: Peripheral artery disease (PAD) is a progressive disorder characterized by stenosis and/or occlusion of large and medium-sized arteries, other than those that supply the heart (coronary artery disease, CAD) or the brain (cerebrovascular disease). It is increasingly becoming a challenge in developing countries owing to poverty and ignorance. Objective: To review the scourge of peripheral artery diseases in our institution in a low-income setting with a view to determining the role of a vascular surgeon.Materials and method: Over a period of 15 years (2006 to 2021), patients with documented PAD were reviewed. Data of the patients were retrieved from the record department and such data included demography, aetiology/risk factors, clinical features and investigative parameters as well as modes of treatment especially vascular surgery. Results: There were 35 patients which comprised 20 males and 15 females with male to female ratio of 4:3. Age range affected most was 71-80 years. Aetiologically, artherosclerosis was dominant. Leriche Fontaine classification used in clinical evaluation showed that type III was dominant. 6 Ps (pain, pulselessness, paralysis, paraesthesie, pallor and poikilothermia) of vascular ischemia were evident. Doppler/duplex ultrasound and computer angiography were used in diagnosis. Medical and or surgical treatments were used in patients' management. Vascular and or orthopedic surgery played significant role. Conclusion: PAD affects the lower extremities more commonly than the upper extremity vessels especially in the elderly leading to intermittent claudicationn which is the most recognized symptomatic subset of lower extremity PAD. Morbidity and mortality emanating from inadequate revascularization are burden to emerging economy like ours.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
معلومات أساسية: مرض الشريان المحيطي (PAD) هو اضطراب تدريجي يتميز بتضيق و/أو انسداد الشرايين الكبيرة والمتوسطة الحجم، بخلاف تلك التي تغذي القلب (مرض الشريان التاجي، CAD) أو الدماغ (مرض الأوعية الدموية الدماغية). لقد أصبح تحديًا متزايدًا في البلدان النامية بسبب الفقر والجهل. الهدف: مراجعة آفة أمراض الشرايين الطرفية في مؤسستنا في بيئة منخفضة الدخل بهدف تحديد دور جراح الأوعية الدموية. المواد والطريقة: على مدى 15 عامًا (2006 إلى 2021)، تمت مراجعة المرضى الذين يعانون من PAD الموثقة. تم استرجاع بيانات المرضى من قسم السجلات وشملت هذه البيانات الديموغرافيا وعلم الأمراض/عوامل الخطر والسمات السريرية ومعايير التحقيق بالإضافة إلى طرق العلاج وخاصة جراحة الأوعية الدموية. النتائج: كان هناك 35 مريضًا يتألفون من 20 ذكرًا و 15 أنثى بنسبة ذكور إلى إناث تبلغ 4:3. الفئة العمرية الأكثر تضررًا كانت 71-80 عامًا. من الناحية المرضية، كان تصلب الشرايين هو السائد. أظهر تصنيف ليريش فونتين المستخدم في التقييم السريري أن النوع الثالث كان هو السائد. 6 Ps (الألم، انعدام النبض، الشلل، التخدير، الشحوب وتغير الحرارة) من نقص التروية الوعائية كانت واضحة. تم استخدام الموجات فوق الصوتية الدوبلرية/المزدوجة وتصوير الأوعية بالكمبيوتر في التشخيص. تم استخدام العلاجات الطبية و/أو الجراحية في إدارة المرضى. لعبت جراحة الأوعية الدموية و/أو جراحة العظام دورًا مهمًا. الخلاصة: يؤثر PAD على الأطراف السفلية بشكل أكثر شيوعًا من أوعية الطرف العلوي خاصة عند كبار السن مما يؤدي إلى العرج المتقطع وهو أكثر مجموعة فرعية معروفة من الأعراض في PAD الطرف السفلي. تشكل معدلات الاعتلال والوفيات الناجمة عن إعادة التوعي غير الكافية عبئًا على الاقتصاد الناشئ مثل اقتصادنا.Translated Description (French)
Contexte : La maladie artérielle périphérique (MAP) est un trouble évolutif caractérisé par une sténose et/ou une occlusion des artères grandes et moyennes, autres que celles qui alimentent le cœur (coronaropathie, coronaropathie) ou le cerveau (maladie cérébrovasculaire). Elle devient de plus en plus un défi dans les pays en développement en raison de la pauvreté et de l'ignorance. Objectif : Passer en revue le fléau des maladies artérielles périphériques dans notre établissement dans un contexte de faible revenu en vue de déterminer le rôle d'un chirurgien vasculaire. Matériel et méthode : Sur une période de 15 ans (2006 à 2021), les patients avec une MAP documentée ont été passés en revue. Les données des patients ont été extraites du service des dossiers et ces données comprenaient la démographie, l'étiologie/les facteurs de risque, les caractéristiques cliniques et les paramètres d'investigation ainsi que les modes de traitement, en particulier la chirurgie vasculaire. Résultats : Il y avait 35 patients comprenant 20 hommes et 15 femmes avec un ratio homme/femme de 4:3. La tranche d'âge la plus touchée était de 71 à 80 ans. Étiologiquement, l'athérosclérose était dominante. La classification de Leriche Fontaine utilisée dans l'évaluation clinique a montré que le type III était dominant. 6 Ps (douleur, absence de pouls, paralysie, paresthésie, pâleur et poïkilothermie) d'ischémie vasculaire étaient évidents. L'échographie Doppler/duplex et l'angiographie par ordinateur ont été utilisées dans le diagnostic. Des traitements médicaux et/ou chirurgicaux ont été utilisés dans la prise en charge des patients. La chirurgie vasculaire et/ou orthopédique a joué un rôle important. Conclusion : la PAD affecte les membres inférieurs plus fréquemment que les vaisseaux des membres supérieurs, en particulier chez les personnes âgées, ce qui entraîne une claudication intermittente, qui est le sous-ensemble symptomatique le plus reconnu de la PAD des membres inférieurs. La morbidité et la mortalité résultant d'une revascularisation inadéquate pèsent lourdement sur les économies émergentes comme la nôtre.Translated Description (Spanish)
Antecedentes: La enfermedad arterial periférica (EAP) es un trastorno progresivo caracterizado por estenosis y/u oclusión de arterias grandes y medianas, distintas de las que irrigan el corazón (enfermedad arterial coronaria, EAC) o el cerebro (enfermedad cerebrovascular). Se está convirtiendo cada vez más en un desafío en los países en desarrollo debido a la pobreza y la ignorancia. Objetivo: Revisar el flagelo de las enfermedades arteriales periféricas en nuestra institución en un entorno de bajos ingresos con miras a determinar el papel de un cirujano vascular.Materiales y método: Durante un período de 15 años (2006 a 2021), se revisaron pacientes con EAP documentada. Los datos de los pacientes se recuperaron del departamento de registros y dichos datos incluyeron demografía, etiología/factores de riesgo, características clínicas y parámetros de investigación, así como modos de tratamiento, especialmente cirugía vascular. Resultados: Hubo 35 pacientes que comprendieron 20 hombres y 15 mujeres con una proporción de hombres a mujeres de 4:3. El rango de edad más afectado fue de 71 a 80 años. Etiológicamente, la arteriosclerosis era dominante. La clasificación de Leriche Fontaine utilizada en la evaluación clínica mostró que el tipo III era dominante. 6 Ps (dolor, falta de pulso, parálisis, parestesia, palidez y poiquilotermia) de isquemia vascular fueron evidentes. Se utilizaron ultrasonido Doppler/dúplex y angiografía computarizada en el diagnóstico. Se utilizaron tratamientos médicos y/o quirúrgicos en el tratamiento de los pacientes. La cirugía vascular y/u ortopédica jugó un papel importante. Conclusión: la EAP afecta a las extremidades inferiores con mayor frecuencia que a los vasos de las extremidades superiores, especialmente en los ancianos, lo que conduce a la claudicación intermitente, que es el subconjunto sintomático más reconocido de la EAP DE las extremidades inferiores. La morbilidad y la mortalidad que emanan de una revascularización inadecuada son una carga para una economía emergente como la nuestra.Files
678.pdf
Files
(598.6 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:649d396371bed2e1ffa57afc4fb58cbe
|
598.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- آفة مرض الشريان المحيطي في بيئة الدخل المنخفض: دور جراحة الأوعية الدموية
- Translated title (French)
- Fléau de la maladie artérielle périphérique dans un contexte de faible revenu : le rôle de la chirurgie vasculaire
- Translated title (Spanish)
- Azote de la enfermedad arterial periférica en un entorno de bajos ingresos: el papel de la cirugía vascular
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4386974725
- DOI
- 10.61386/imj.v15i2.254