Published January 31, 2017 | Version v1
Publication Open

Acute kidney injury induces high-sensitivity troponin measurement changes after cardiac surgery

Creators

  • 1. Hamad Medical Corporation
  • 2. Weill Cornell Medical College in Qatar
  • 3. Beni-Suef University
  • 4. Mansoura University
  • 5. Al Azhar University

Description

The value of cardiac troponin as a risk assessment tool for cardiac disease in the setting of end-stage renal diseases (ESRD) is not equivalent to its value in those with normal renal function. This consideration had not been studied in settings of acute kidney injury (AKI). We aim to explore the diagnostic value of high sensitive troponin T (hsTnT) in the settings of cardiac surgery-induced AKI.Single center observational retrospective study. Based on the AKI Network, patients divided into 2 groups, group I without AKI (259 patients) and group II with AKI (100 patients) where serial testing of hsTnT and creatine kinase (CK)-MB were followed in both groups. Patients with (ESRD) were excluded.The mean age in our study was 55.1 ± 10.2 years. High association of AKI (27.8%) was found in our patients. Both groups were matched regarding the age, gender, body mass index, the association of diabetes or hypertension, and Euro score. AKI group had significantly higher mortality 5% vs group I 1.1% (p = 0.03). The hsTnt showed a significant sustained rise in the AKI group as compared to the non-AKI group, however CK-MB changes were significant initially but not sustained. The AKI group was more associated with heart failure 17.9% vs 4.9% (p = 0.001); and post-operative atrial fibrillation, 12.4% vs 2.9% (p = 0.005). Lengths of ventilation, stays in ICU and in hospital were significantly higher in the AKI group.Unlike the CK-MB profile, the hsTnT showed significant changes between both groups all over the course denoting possible delayed clearance in patients with AKI.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لا تعادل قيمة التروبونين القلبي كأداة لتقييم مخاطر أمراض القلب في وضع أمراض الكلى في المرحلة النهائية (ESRD) قيمتها في أولئك الذين لديهم وظائف كلوية طبيعية. لم يتم دراسة هذا الاعتبار في حالات الإصابة الكلوية الحادة (AKI). نحن نهدف إلى استكشاف القيمة التشخيصية للتروبونين عالي الحساسية T (hsTnT) في إعدادات دراسة AKI.Single center الرصدية بأثر رجعي الناجمة عن جراحة القلب. بناءً على شبكة AKI، تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين، المجموعة الأولى بدون AKI (259 مريضًا) والمجموعة الثانية مع AKI (100 مريض) حيث تم متابعة الاختبار التسلسلي لـ hsTnT و كيناز الكرياتين (CK) - MB في كلتا المجموعتين. تم استبعاد المرضى الذين يعانون من (ESRD). كان متوسط العمر في دراستنا 55.1 ± 10.2 سنة. تم العثور على نسبة عالية من AKI (27.8 ٪) في مرضانا. تمت مطابقة المجموعتين فيما يتعلق بالعمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم وارتباط مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ودرجة اليورو. كان لدى مجموعة AKI معدل وفيات أعلى بكثير بنسبة 5 ٪ مقابل المجموعة الأولى 1.1 ٪ (p = 0.03). أظهرت hsTnt ارتفاعًا مستدامًا كبيرًا في مجموعة AKI مقارنة بمجموعة غير AKI، ومع ذلك كانت تغييرات CK - MB كبيرة في البداية ولكنها لم تستمر. كانت مجموعة AKI أكثر ارتباطًا بفشل القلب 17.9 ٪ مقابل 4.9 ٪ (p = 0.001) ؛ والرجفان الأذيني بعد الجراحة، 12.4 ٪ مقابل 2.9 ٪ (p = 0.005). كانت أطوال التهوية، والإقامة في وحدة العناية المركزة وفي المستشفى أعلى بكثير في مجموعة AKI. على عكس ملف تعريف CK - MB، أظهر hsTnT تغييرات كبيرة بين المجموعتين في جميع أنحاء الدورة مما يشير إلى احتمال تأخر التصريح في المرضى الذين يعانون من AKI.

Translated Description (French)

La valeur de la troponine cardiaque en tant qu'outil d'évaluation du risque de maladie cardiaque dans le cadre d'une insuffisance rénale terminale (IRT) n'est pas équivalente à sa valeur chez les personnes ayant une fonction rénale normale. Cette considération n'avait pas été étudiée dans les contextes de lésion rénale aiguë (ira). Nous visons à explorer la valeur diagnostique de la troponine T hautement sensible (hsTnT) dans le cadre d'une étude rétrospective d'observation de centre unique sur l'IKA induite par la chirurgie cardiaque. Sur la base du réseau AKI, les patients ont été divisés en 2 groupes, le groupe I sans AKI (259 patients) et le groupe II avec AKI (100 patients) où des tests en série de hsTnT et de créatine kinase (CK)-MB ont été suivis dans les deux groupes. Les patients atteints d'IRT ont été exclus. L'âge moyen dans notre étude était de 55,1 ± 10,2 ans. Une forte association d'ira (27,8 %) a été observée chez nos patients. Les deux groupes ont été appariés en ce qui concerne l'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle, l'association du diabète ou de l'hypertension et le score Euro. LE groupe ira présentait une mortalité significativement plus élevée de 5% par rapport au groupe I 1,1% (p = 0,03). Le hsTnt a montré une augmentation significative et soutenue dans le groupe ira par rapport au groupe non-AKI, cependant les changements CK-MB étaient significatifs au départ mais non soutenus. Le groupe ira était plus associé à l'insuffisance cardiaque 17,9 % contre 4,9 % (p = 0,001) ; et la fibrillation auriculaire postopératoire, 12,4 % contre 2,9 % (p = 0,005). Les longueurs de ventilation, les séjours en unité de soins intensifs et à l'hôpital étaient significativement plus élevés dans le groupe ira. Contrairement au profil CK-MB, le hsTnT a montré des changements significatifs entre les deux groupes tout au long du cours, indiquant une possible clairance retardée chez les patients atteints d'ira.

Translated Description (Spanish)

El valor de la troponina cardíaca como una herramienta de evaluación de riesgos para la enfermedad cardíaca en el contexto de las enfermedades renales en etapa terminal (ESRD) no es equivalente a su valor en aquellos con función renal normal. Esta consideración no se había estudiado en entornos de lesión renal aguda (LRA). Nuestro objetivo es explorar el valor diagnóstico de la troponina T de alta sensibilidad (hsTnT) en el contexto del AKI inducido por cirugía cardíaca. Estudio retrospectivo observacional de un solo centro. Con base en la Red AKI, los pacientes se dividieron en 2 grupos, el grupo I sin AKI (259 pacientes) y el grupo II con AKI (100 pacientes), donde se realizaron pruebas en serie de hsTnT y creatina quinasa (CK)-MB en ambos grupos. Se excluyeron los pacientes con (ESRD). La edad media en nuestro estudio fue de 55,1 ± 10,2 años. Se encontró una alta asociación de AKI (27.8%) en nuestros pacientes. Ambos grupos se emparejaron en cuanto a la edad, el sexo, el índice de masa corporal, la asociación de diabetes o hipertensión y la puntuación Euro. EL grupo de LRA tuvo una mortalidad significativamente mayor del 5% frente al grupo I 1,1% (p = 0,03). El hsTnt mostró un aumento sostenido significativo en el grupo AKI en comparación con el grupo no AKI, sin embargo, los cambios de CK-MB fueron significativos inicialmente pero no sostenidos. El grupo de LRA se asoció más con insuficiencia cardíaca 17,9% vs 4,9% (p = 0,001); y fibrilación auricular postoperatoria, 12,4% vs 2,9% (p = 0,005). Las duraciones de la ventilación, las estancias en la UCI y en el hospital fueron significativamente mayores en el grupo de LRA. A diferencia del perfil CK-MB, el hsTnT mostró cambios significativos entre ambos grupos a lo largo del curso, lo que denota un posible retraso en el aclaramiento en pacientes con LRA.

Files

s12871-017-0307-5.pdf

Files (502.2 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:f762d36041d54743101ea4c0c2cfe3fb
502.2 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تؤدي الإصابة الحادة في الكلى إلى تغيرات في قياس التروبونين عالي الحساسية بعد جراحة القلب
Translated title (French)
Une lésion rénale aiguë induit des changements de mesure de la troponine de haute sensibilité après une chirurgie cardiaque
Translated title (Spanish)
La lesión renal aguda induce cambios en la medición de troponina de alta sensibilidad después de la cirugía cardíaca

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2583639571
DOI
10.1186/s12871-017-0307-5

Is supplement to
https://openalex.org/W4297441296 (Other)
https://openalex.org/W4283321856 (Other)
https://openalex.org/W2998743371 (Other)
https://openalex.org/W2974523597 (Other)
https://openalex.org/W2946401691 (Other)
https://openalex.org/W2883957337 (Other)
https://openalex.org/W2762070882 (Other)
https://openalex.org/W2091208399 (Other)
https://openalex.org/W2072665429 (Other)
https://openalex.org/W2026519967 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1582447064
  • https://openalex.org/W1893231771
  • https://openalex.org/W1967300023
  • https://openalex.org/W1974718993
  • https://openalex.org/W2002642127
  • https://openalex.org/W2015670086
  • https://openalex.org/W2031894206
  • https://openalex.org/W2037951029
  • https://openalex.org/W2039235477
  • https://openalex.org/W2065939389
  • https://openalex.org/W2066554944
  • https://openalex.org/W2078237412
  • https://openalex.org/W2081556481
  • https://openalex.org/W2088580357
  • https://openalex.org/W2092254599
  • https://openalex.org/W2095118883
  • https://openalex.org/W2097155000
  • https://openalex.org/W2098002403
  • https://openalex.org/W2116651738
  • https://openalex.org/W2118667306
  • https://openalex.org/W2128885889
  • https://openalex.org/W2134992281
  • https://openalex.org/W2137271727
  • https://openalex.org/W2156627402
  • https://openalex.org/W2168224043
  • https://openalex.org/W2242715100
  • https://openalex.org/W2332820576
  • https://openalex.org/W2440994465
  • https://openalex.org/W2613483874
  • https://openalex.org/W4211104669
  • https://openalex.org/W4293577771