Published January 6, 2021 | Version v1
Publication Open

Ankle brachial index as a surrogate to vascular imaging in evaluation of peripheral artery disease in patients with type 2 diabetes

Creators

  • 1. Enugu State University of Science and Technology
  • 2. Ladoke Akintola University of Technology
  • 3. Ladoke Akintola University of Technology Teaching Hospital

Description

Abstract Background Peripheral artery disease (PAD) is common in persons with type 2 diabetes (T2DM) and contributes significantly to cardiovascular morbidity and mortality. Controversy exists regarding the utility of ankle brachial index (ABI) for clinical diagnosis of PAD in persons with diabetes. The aim of this study was to evaluate the reliability of ABI for diagnosis of PAD in patients with T2DM using duplex ultrasonography (DUS) as the gold standard. Results A total of 319 legs from 163 patients comprising of 156 subjects with intact legs and 7 patients who had undergone unilateral lower limb amputations were studied. The mean age of the participants was 56.1 ± 17.3 years. One hundred and ninety-five legs (61.1%) had sonographically confirmed PAD which was mild, moderate and severe in 40%, 41.5% and 18.5% respectively. The accuracy of ABI in detecting PAD was 76.7% for mild stenosis, 91.7% for moderate stenosis and 93.1% for severe stenosis. The sensitivity of ABI improved with increasing severity of arterial stenosis, reaching 100% in severe cases. ABI demonstrated good agreement with DUS [kappa = 0.65 (95% CI 0.49–0.88), P < 0.001]. Conclusion In comparison to DUS, the ABI demonstrated good reliability for diagnosis of PAD in high risk T2DM patients. The utility of this simple and non-invasive procedure should therefore be maximized in clinical practice.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

مرض الشريان المحيطي (PAD) شائع لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 (T2DM) ويساهم بشكل كبير في اعتلال القلب والأوعية الدموية والوفيات. يوجد جدل حول فائدة مؤشر الكاحل العضدي (ABI) للتشخيص السريري لـ PAD لدى الأشخاص المصابين بداء السكري. كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم موثوقية ABI لتشخيص PAD في المرضى الذين يعانون من T2DM باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية على الوجهين (DUS) كمعيار ذهبي. النتائج تمت دراسة ما مجموعه 319 ساقًا من 163 مريضًا يتألفون من 156 شخصًا لديهم أرجل سليمة و 7 مرضى خضعوا لعمليات بتر من جانب واحد للأطراف السفلية. كان متوسط عمر المشاركين 56.1 ± 17.3 سنة. كان لدى مائة وخمسة وتسعين ساقًا (61.1 ٪) لوحة مؤكدة بالموجات فوق الصوتية كانت خفيفة ومعتدلة وشديدة في 40 ٪ و 41.5 ٪ و 18.5 ٪ على التوالي. كانت دقة ABI في الكشف عن PAD 76.7 ٪ للتضيق الخفيف، و 91.7 ٪ للتضيق المعتدل و 93.1 ٪ للتضيق الشديد. تحسنت حساسية ABI مع زيادة شدة تضيق الشرايين، لتصل إلى 100 ٪ في الحالات الشديدة. أظهر ABI اتفاقًا جيدًا مع DUS [kappa = 0.65 (95 ٪ CI 0.49–0.88)، P < 0.001]. الخلاصة بالمقارنة مع DUS، أظهر ABI موثوقية جيدة لتشخيص PAD في مرضى T2DM عالية الخطورة. لذلك يجب تعظيم فائدة هذا الإجراء البسيط وغير الجراحي في الممارسة السريرية.

Translated Description (French)

Résumé Contexte La maladie artérielle périphérique (MAP) est fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2 (DT2) et contribue de manière significative à la morbidité et à la mortalité cardiovasculaires. Une controverse existe concernant l'utilité de l'index brachial de la cheville (IBA) pour le diagnostic clinique de la map CHEZ les personnes atteintes de diabète. L'objectif de cette étude était d'évaluer la fiabilité de l'ABI pour le diagnostic de la map chez les patients atteints de DT2 en utilisant l'échographie recto-verso (DHS) comme étalon-or. Résultats Un total de 319 jambes de 163 patients comprenant 156 sujets avec des jambes intactes et 7 patients ayant subi des amputations unilatérales des membres inférieurs ont été étudiés. L'âge moyen des participants était de 56,1 ± 17,3 ans. Cent quatre-vingt-quinze jambes (61,1 %) avaient une MAP confirmée par échographie qui était légère, modérée et sévère dans 40 %, 41,5 % et 18,5 % respectivement. La précision de l'ABI dans la détection de la MAP était de 76,7 % pour la sténose légère, de 91,7 % pour la sténose modérée et de 93,1 % pour la sténose sévère. La sensibilité de l'ABI s'est améliorée avec la gravité croissante de la sténose artérielle, atteignant 100 % dans les cas graves. ABI a démontré un bon accord avec DHS [kappa = 0,65 (IC à 95 % 0,49-0,88), P < 0,001]. Conclusion Par rapport à la DHS, l'ABI a démontré une bonne fiabilité pour le diagnostic de la map CHEZ les patients atteints de DT2 à haut risque. L'utilité de cette procédure simple et non invasive devrait donc être maximisée dans la pratique clinique.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La enfermedad arterial periférica (EAP) es común en personas con diabetes tipo 2 (DMT2) y contribuye significativamente a la morbilidad y mortalidad cardiovascular. Existe controversia con respecto a la utilidad del índice tobillo-brazo (ITB) para el diagnóstico clínico DE la EAP en personas con diabetes. El objetivo de este estudio fue evaluar la fiabilidad de Abi para el diagnóstico de PAD en pacientes con DM2 utilizando la ecografía dúplex (DUS) como estándar de oro. Resultados Se estudiaron un total de 319 piernas de 163 pacientes que comprendían 156 sujetos con piernas intactas y 7 pacientes que habían sufrido amputaciones unilaterales de miembros inferiores. La edad media de los participantes fue de 56,1 ± 17,3 años. Ciento noventa y cinco piernas (61.1%) tenían PAD confirmada ecográficamente que fue leve, moderada y severa en 40%, 41.5% y 18.5% respectivamente. La precisión del ITB en la detección de la EAP fue del 76,7% para la estenosis leve, del 91,7% para la estenosis moderada y del 93,1% para la estenosis grave. La sensibilidad del ITB mejoró con el aumento de la gravedad de la estenosis arterial, alcanzando el 100% en los casos graves. Abi demostró una buena concordancia con DUS [kappa = 0.65 (IC 95% 0.49–0.88), P < 0.001]. Conclusión En comparación con DUS, el Abi demostró una buena fiabilidad para el diagnóstico de PAD en pacientes con DM2 de alto riesgo. Por lo tanto, la utilidad de este procedimiento simple y no invasivo debe maximizarse en la práctica clínica.

Files

s12872-020-01821-6.pdf

Files (747.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:2f029b500e9b25f7c95d31df5e8c461d
747.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
مؤشر الكاحل العضدي كبديل لتصوير الأوعية الدموية في تقييم مرض الشريان المحيطي في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2
Translated title (French)
Index brachial de la cheville en tant que substitut de l'imagerie vasculaire dans l'évaluation de la maladie artérielle périphérique chez les patients atteints de diabète de type 2
Translated title (Spanish)
Índice tobillo-brazo como sustituto de la imagen vascular en la evaluación de la enfermedad arterial periférica en pacientes con diabetes tipo 2

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3120436112
DOI
10.1186/s12872-020-01821-6

Is supplement to
https://openalex.org/W4249526110 (Other)
https://openalex.org/W2899162301 (Other)
https://openalex.org/W2441830387 (Other)
https://openalex.org/W2408584313 (Other)
https://openalex.org/W2143415812 (Other)
https://openalex.org/W2113589970 (Other)
https://openalex.org/W2019381288 (Other)
https://openalex.org/W1983617109 (Other)
https://openalex.org/W1980814019 (Other)
https://openalex.org/W1973271938 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Nigeria

References

  • https://openalex.org/W1969253556
  • https://openalex.org/W1979008336
  • https://openalex.org/W1979557259
  • https://openalex.org/W1982708292
  • https://openalex.org/W2016256527
  • https://openalex.org/W2019248452
  • https://openalex.org/W2048727083
  • https://openalex.org/W2072083751
  • https://openalex.org/W2145409946
  • https://openalex.org/W2153188402
  • https://openalex.org/W2266096630
  • https://openalex.org/W2300786026
  • https://openalex.org/W2510708214
  • https://openalex.org/W2614269444
  • https://openalex.org/W2758523095
  • https://openalex.org/W2886199465
  • https://openalex.org/W2949138834
  • https://openalex.org/W2975859535
  • https://openalex.org/W2981744874
  • https://openalex.org/W4211218955