Published September 22, 2022 | Version v1
Publication Metadata-only

Preoperative systemic chemotherapy does not benefit for appendiceal pseudomyxoma peritonei

Creators

  • 1. Aerospace Center Hospital
  • 2. Peking University

Description

Pseudomyxoma peritonei (PMP) is a clinically malignant tumour syndrome mainly derived from mucin-producing appendiceal tumours. This study aimed to explore the effect of preoperative systemic chemotherapy (PSC) before cytoreductive surgery (CRS) plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) on the safety and postoperative survival in patients with appendiceal PMP.We performed a retrospective analysis including consecutive patients with PMP undergoing primary surgery between January, 2008 and December, 2019 in Aerospace Center Hospital. The clinical data and postoperative survival were compared between PSC group and non-PSC group.Seven hundred and fifty patients were included in the study. Significant differences were found between PSC group and non-PSC group on clinicopathological data and perioperative outcomes and the independent risk factor of serious complications was blood loss >1000 mL (P = 0.026). Shorter median overall survival (OS) was found (42 months, 95% CI 31.9-52.1) in PSC group than that (67 months 95% CI 44.5-89.5) in non-PSC group. In the stratified study with PCI < 20, CC 0/1 and low-grade pathological subtype, the OS from non-PSC group was significantly better than that in PSC group (log rank P-values are <0.001, 0.006 and <0.001, respectively). Multivariate survival analysis showed that CC 0/1, HIPEC, PCI < 20 and low-grade pathological subtype were the independent prognostic factors for better OS.PSC does not increase the risk of major perioperative complications in patients with appendiceal PMP, but it also does not bring postoperative survival benefits to patients either.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الورم المخاطي الكاذب البريتوني (PMP) هو متلازمة ورم خبيث سريريًا مشتقة بشكل أساسي من أورام الزائدة الدودية المنتجة للميوسين. هدفت هذه الدراسة إلى استكشاف تأثير العلاج الكيميائي النظامي قبل الجراحة (PSC) قبل الجراحة الخلوية (CRS) بالإضافة إلى العلاج الكيميائي داخل الصفاق (HIPEC) على السلامة والبقاء على قيد الحياة بعد الجراحة في المرضى الذين يعانون من PMP الزائدة الدودية. أجرينا تحليلاً بأثر رجعي بما في ذلك المرضى المتعاقبين الذين يعانون من PMP الذين يخضعون لعملية جراحية أولية بين يناير 2008 وديسمبر 2019 في مستشفى مركز الفضاء الجوي. تمت مقارنة البيانات السريرية والبقاء على قيد الحياة بعد العملية الجراحية بين مجموعة PSC والمجموعة غير PSC. تم تضمين سبعمائة وخمسين مريضًا في الدراسة. تم العثور على اختلافات كبيرة بين مجموعة PSC ومجموعة غير PSC حول البيانات السريرية المرضية والنتائج المحيطة بالجراحة وكان عامل الخطر المستقل للمضاعفات الخطيرة هو فقدان الدم >1000 مل (P = 0.026). تم العثور على متوسط بقاء إجمالي أقصر (42 شهرًا، 95 ٪ CI 31.9-52.1) في مجموعة PSC من ذلك (67 شهرًا 95 ٪ CI 44.5-89.5) في مجموعة غير PSC. في الدراسة الطبقية مع PCI < 20، CC 0/1 والنوع الفرعي المرضي منخفض الدرجة، كان نظام التشغيل من مجموعة غير PSC أفضل بكثير من ذلك في مجموعة PSC (قيم P لترتيب السجل هي <0.001 و 0.006 و <0.001، على التوالي). أظهر تحليل البقاء على قيد الحياة متعدد المتغيرات أن CC 0/1 و HIPEC و PCI < 20 والنوع الفرعي المرضي منخفض الدرجة كانت العوامل التنبؤية المستقلة لتحسين OS.PSC لا تزيد من خطر حدوث مضاعفات كبيرة حول الجراحة في المرضى الذين يعانون من PMP الزائدة الدودية، ولكنها أيضًا لا تجلب فوائد البقاء على قيد الحياة بعد الجراحة للمرضى أيضًا.

Translated Description (French)

Le pseudomyxome péritonéal (PMP) est un syndrome tumoral cliniquement malin principalement dérivé de tumeurs de l'appendice productrices de mucine. Cette étude visait à explorer l'effet de la chimiothérapie systémique préopératoire (PSC) avant la chirurgie cytoréductrice (CRS) et de la chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (HIPEC) sur la sécurité et la survie postopératoire chez les patients atteints de PMP annexe. Nous avons effectué une analyse rétrospective incluant des patients consécutifs atteints de PMP subissant une chirurgie primaire entre janvier 2008 et décembre 2019 à l'hôpital Aerospace Center. Les données cliniques et la survie postopératoire ont été comparées entre le groupe PSC et le groupe non-PSC. Sept cent cinquante patients ont été inclus dans l'étude. Des différences significatives ont été trouvées entre le groupe PSC et le groupe non-PSC sur les données clinicopathologiques et les résultats périopératoires et le facteur de risque indépendant de complications graves était une perte de sang >1000 ml (P = 0,026). Une survie globale médiane (SG) plus courte a été trouvée (42 mois, IC à 95 % 31,9-52,1) dans le groupe PSC que celle (67 mois IC à 95 % 44,5-89,5) dans le groupe non-PSC. Dans l'étude stratifiée avec PCI < 20, CC 0/1 et sous-type pathologique de bas grade, la SG du groupe non-PSC était significativement meilleure que celle du groupe PSC (les valeurs P de rang logarithmique sont <0,001, 0,006 et <0,001, respectivement). L'analyse multivariée de la survie a montré que le CC 0/1, l'HIPEC, l'ICP < 20 et le sous-type pathologique de bas grade étaient les facteurs pronostiques indépendants d'une meilleure SG. Le CSP n'augmente pas le risque de complications périopératoires majeures chez les patients atteints de PMP annexe, mais il n'apporte pas non plus d'avantages de survie postopératoire aux patients.

Translated Description (Spanish)

El pseudomixoma peritoneal (PMP) es un síndrome tumoral clínicamente maligno derivado principalmente de tumores apendiculares productores de mucina. Este estudio tuvo como objetivo explorar el efecto de la quimioterapia sistémica preoperatoria (PSC) antes de la cirugía citorreductora (CRS) más la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) sobre la seguridad y la supervivencia postoperatoria en pacientes con PMP apendicular. Realizamos un análisis retrospectivo que incluyó pacientes consecutivos con PMP sometidos a cirugía primaria entre enero de 2008 y diciembre de 2019 en el Hospital del Centro Aeroespacial. Los datos clínicos y la supervivencia postoperatoria se compararon entre el grupo PSC y el grupo no PSC. Se incluyeron setecientos cincuenta pacientes en el estudio. Se encontraron diferencias significativas entre el grupo PSC y el grupo no PSC en los datos clínico-patológicos y los resultados perioperatorios, y el factor de riesgo independiente de complicaciones graves fue la pérdida de sangre >1000 ml (P = 0,026). Se encontró una mediana de supervivencia global (SG) más corta (42 meses, IC del 95%: 31,9-52,1) en el grupo de CEP que en el grupo sin CEP (67 meses, IC del 95%: 44,5-89,5). En el estudio estratificado con PCI < 20, CC 0/1 y subtipo patológico de bajo grado, la SG del grupo sin PSC fue significativamente mejor que la del grupo con PSC (los valores de P de rango logarítmico son <0.001, 0.006 y <0.001, respectivamente). El análisis de supervivencia multivariante mostró que CC 0/1, HIPEC, PCI < 20 y el subtipo patológico de bajo grado fueron los factores pronósticos independientes para una mejor OS.PSC no aumenta el riesgo de complicaciones perioperatorias mayores en pacientes con PMP apendicular, pero tampoco aporta beneficios de supervivencia postoperatoria a los pacientes.

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
لا يفيد العلاج الكيميائي الجهازي قبل الجراحة للورم المخاطي الكاذب البريتوني في الزائدة الدودية
Translated title (French)
La chimiothérapie systémique préopératoire n'est pas bénéfique pour le pseudomyxome péritonéal de l'appendice
Translated title (Spanish)
La quimioterapia sistémica preoperatoria no beneficia el pseudomixoma peritoneal apendicular

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4296683876
DOI
10.1111/ans.18041

Is supplement to
https://openalex.org/W4255565084 (Other)
https://openalex.org/W4242587358 (Other)
https://openalex.org/W4212827211 (Other)
https://openalex.org/W4206537372 (Other)
https://openalex.org/W2988119956 (Other)
https://openalex.org/W2890958465 (Other)
https://openalex.org/W2888305290 (Other)
https://openalex.org/W2412869152 (Other)
https://openalex.org/W2339198398 (Other)
https://openalex.org/W2141208801 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1518524409
  • https://openalex.org/W1536110971
  • https://openalex.org/W17791541
  • https://openalex.org/W1789059098
  • https://openalex.org/W1821021293
  • https://openalex.org/W1928450008
  • https://openalex.org/W1976452536
  • https://openalex.org/W2003651851
  • https://openalex.org/W2023142793
  • https://openalex.org/W2078428578
  • https://openalex.org/W2091991378
  • https://openalex.org/W2096998881
  • https://openalex.org/W2097198751
  • https://openalex.org/W2100766128
  • https://openalex.org/W2129586134
  • https://openalex.org/W2319462198
  • https://openalex.org/W2510214769
  • https://openalex.org/W2954914420
  • https://openalex.org/W2999538416
  • https://openalex.org/W4246496375