Health Systems Barriers to the Implementation of Preventing Mother-to-Child Transmission of Human Immunodeficiency Virus Infection in Primary Health Care Facilities in Ghana
- 1. Kwame Nkrumah University of Science and Technology
Description
Background. Ghana has implemented the prevention of mother-to-child transmission strategy (PMTCT) to control HIV infection transmission to babies. However, this has not yielded the desired results, as there are still many mother-to-child HIV infection cases being reported due to factors such as those related to health system barriers. This study was, therefore, conducted to identify health system barriers to the implementation of PMTCT in selected districts in the Ashanti Region of Ghana. Methods. A cross-sectional study was conducted among 118 health workers in 20 selected health facilities within the Asante-Akim Central and South Municipalities in the Ashanti Region, Ghana, to assess the health system barriers to the prevention of mother-to-child transmission of HIV/AIDS. Data was collected using a structured, self-administered questionnaire, which was later transferred to Kobo Collect software. The study participants were chosen using multistage sampling approaches. The data cleaning and analysis were done using STATA version 16.1. Multiple logistic regression models, chi-square analysis for normality testing, and descriptive analysis were all used. The results were displayed in tables, and a p-value of 0.05 was used to determine the significance level. The study was carried out from June to September 2022. Results. In all, 118 participants were involved in this study. Of this, 57.4% had a good level of knowledge of PMTCT, even though all of them were aware of PMTCT. We found being more than 40 years (Odds Ratio, OR = 2.08 95% CI: 1.05, 5.00) and being in service with Ghana Health Service for more than 15 years (OR = 2.36 95% CI: 0.51,10.84) to be significant predictors of knowledge on PMTCT among our participants. A greater proportion of our participants revealed inadequate staffing as the major challenge faced in the delivery of PMTCT in Ashanti Region. Increased education on PMTCT was the most suggested solution to improve the management of HIV infection among pregnant women and further enhance the success rates of PMTCT in Ashanti Region, Ghana. Conclusions. The majority of the health professionals had good knowledge about the prevention of mother-to-child transmission. However, the number of staff in the two districts was not adequate, which affected public education. It is therefore important to increase the number of staff to enhance educating the public and minimize the transmission rate in the districts and the country as well.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
معلومات أساسية: نفذت غانا استراتيجية الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل (PMTCT) للسيطرة على انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية إلى الأطفال. ومع ذلك، لم يؤد هذا إلى النتائج المرجوة، حيث لا يزال هناك العديد من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل التي يتم الإبلاغ عنها بسبب عوامل مثل تلك المتعلقة بحواجز النظام الصحي. لذلك، أجريت هذه الدراسة لتحديد حواجز النظام الصحي التي تحول دون تنفيذ الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل في مناطق مختارة في منطقة أشانتي في غانا. الأساليب - أجريت دراسة مستعرضة شملت 118 عاملاً صحياً في 20 مرفقاً صحياً مختاراً داخل بلديتي أسانتي أكيم الوسطى والجنوبية في منطقة أشانتي، غانا، لتقييم حواجز النظام الصحي التي تحول دون منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز من الأم إلى الطفل. تم جمع البيانات باستخدام استبيان منظم ذاتي الإدارة، والذي تم نقله لاحقًا إلى برنامج Kobo Collect. تم اختيار المشاركين في الدراسة باستخدام مناهج أخذ العينات متعددة المراحل. تم تنظيف البيانات وتحليلها باستخدام الإصدار 16.1 من STATA. تم استخدام نماذج الانحدار اللوجستي المتعددة، وتحليل مربع كاي لاختبار الوضع الطبيعي، والتحليل الوصفي. تم عرض النتائج في الجداول، وتم استخدام قيمة p بقيمة 0.05 لتحديد مستوى الدلالة. أجريت الدراسة من يونيو إلى سبتمبر 2022. النتائج. في المجموع، شارك 118 مشاركًا في هذه الدراسة. من هذا، كان لدى 57.4 ٪ مستوى جيد من المعرفة بالوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل، على الرغم من أن جميعهم كانوا على دراية بالوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل. وجدنا أن كوننا أكثر من 40 عامًا (نسبة الاحتمالات، أو = 2.08 95 ٪ CI: 1.05، 5.00) وكوننا في الخدمة مع الخدمة الصحية في غانا لأكثر من 15 عامًا (أو = 2.36 95 ٪ CI: 0.51،10.84) هي مؤشرات مهمة للمعرفة حول الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل بين المشاركين لدينا. كشفت نسبة أكبر من المشاركين لدينا عن عدم كفاية الموظفين باعتبارهم التحدي الرئيسي الذي يواجه في تقديم الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل في منطقة أشانتي. كانت زيادة التثقيف بشأن الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل هي الحل الأكثر اقتراحًا لتحسين إدارة عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بين النساء الحوامل وزيادة تعزيز معدلات نجاح الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل في منطقة أشانتي، غانا. الاستنتاجات: كان لدى غالبية المهنيين الصحيين معرفة جيدة بالوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل. ومع ذلك، لم يكن عدد الموظفين في المنطقتين كافياً، مما أثر على التعليم العام. لذلك من المهم زيادة عدد الموظفين لتعزيز تثقيف الجمهور وتقليل معدل انتقال العدوى في المقاطعات والبلد أيضًا.Translated Description (French)
Contexte. Le Ghana a mis en œuvre la stratégie de prévention de la transmission de la mère à l'enfant (PTME) pour contrôler la transmission de l'infection par le VIH aux bébés. Cependant, cela n'a pas donné les résultats escomptés, car de nombreux cas d'infection par le VIH de la mère à l'enfant sont encore signalés en raison de facteurs tels que ceux liés aux obstacles du système de santé. Cette étude a donc été menée pour identifier les obstacles du système de santé à la mise en œuvre de la PTME dans certains districts de la région d'Ashanti au Ghana. Méthodes. Une étude transversale a été menée auprès de 118 agents de santé dans 20 établissements de santé sélectionnés dans les municipalités centrales et méridionales d'Asante-Akim dans la région d'Ashanti, au Ghana, afin d'évaluer les obstacles du système de santé à la prévention de la transmission du VIH/sida de la mère à l'enfant. Les données ont été collectées à l'aide d'un questionnaire structuré et auto-administré, qui a ensuite été transféré au logiciel Kobo Collect. Les participants à l'étude ont été choisis à l'aide d'approches d'échantillonnage en plusieurs étapes. Le nettoyage et l'analyse des données ont été effectués à l'aide de la version 16.1 de STATA. Des modèles de régression logistique multiples, une analyse du chi carré pour les tests de normalité et une analyse descriptive ont tous été utilisés. Les résultats ont été affichés dans des tableaux et une valeur de p de 0,05 a été utilisée pour déterminer le niveau de signification. L'étude a été réalisée de juin à septembre 2022. Résultats. Au total, 118 participants ont participé à cette étude. De ce nombre, 57,4 % avaient un bon niveau de connaissance de la PTME, même s'ils étaient tous au courant de la PTME. Nous avons constaté que le fait d'avoir plus de 40 ans (Odds Ratio, OR = 2,08 IC à 95 % : 1,05, 5,00) et d'être en service au Ghana Health Service depuis plus de 15 ans (OR = 2,36 IC à 95 % : 0,51,10,84) était un prédicteur important des connaissances sur la PTME chez nos participants. Une plus grande proportion de nos participants ont révélé que le manque de personnel était le principal défi à relever dans la prestation de la PTME dans la région d'Ashanti. Une éducation accrue sur la PTME était la solution la plus suggérée pour améliorer la prise en charge de l'infection par le VIH chez les femmes enceintes et améliorer encore les taux de réussite de la PTME dans la région d'Ashanti, au Ghana. Conclusions. La majorité des professionnels de santé avaient une bonne connaissance de la prévention de la transmission mère-enfant. Cependant, le nombre de personnel dans les deux districts n'était pas suffisant, ce qui a affecté l'éducation publique. Il est donc important d'augmenter le nombre d'employés pour améliorer l'éducation du public et minimiser le taux de transmission dans les districts et le pays également.Translated Description (Spanish)
Antecedentes. Ghana ha implementado la estrategia de prevención de la transmisión de madre a hijo (PMTCT) para controlar la transmisión de la infección por VIH a los bebés. Sin embargo, esto no ha arrojado los resultados deseados, ya que todavía se reportan muchos casos de infección por VIH de madre a hijo debido a factores como los relacionados con las barreras del sistema de salud. Por lo tanto, este estudio se realizó para identificar las barreras del sistema de salud para la implementación de la PTMI en distritos seleccionados de la región de Ashanti en Ghana. Métodos. Se realizó un estudio transversal entre 118 trabajadores de la salud en 20 centros de salud seleccionados dentro de los municipios centrales y del sur de Asante-Akim en la región de Ashanti, Ghana, para evaluar las barreras del sistema de salud para la prevención de la transmisión del VIH/SIDA de madre a hijo. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario estructurado y autoadministrado, que luego se transfirió al software Kobo Collect. Los participantes del estudio se eligieron utilizando enfoques de muestreo de varias etapas. La limpieza y el análisis de los datos se realizaron utilizando la versión 16.1 de STATA. Se utilizaron modelos de regresión logística múltiple, análisis de chi-cuadrado para pruebas de normalidad y análisis descriptivo. Los resultados se mostraron en tablas y se utilizó un valor de p de 0.05 para determinar el nivel de significación. El estudio se realizó de junio a septiembre de 2022. Resultados. En total, 118 participantes participaron en este estudio. De esto, el 57.4% tenía un buen nivel de conocimiento de la PTMI, a pesar de que todos conocían la PTMI. Encontramos que estar más de 40 años (Odds Ratio, OR = 2.08 IC del 95%: 1.05, 5.00) y estar en servicio con el Servicio de Salud de Ghana durante más de 15 años (OR = 2.36 IC del 95%: 0.51,10.84) son predictores significativos del conocimiento sobre la PTMI entre nuestros participantes. Una mayor proporción de nuestros participantes reveló una dotación de personal inadecuada como el principal desafío al que se enfrenta la entrega de la PTMI en la región de Ashanti. El aumento de la educación sobre la PTMI fue la solución más sugerida para mejorar el manejo de la infección por VIH entre las mujeres embarazadas y mejorar aún más las tasas de éxito de la PTMI en la región de Ashanti, Ghana. Conclusiones: La mayoría de los profesionales de la salud tenían buenos conocimientos sobre la prevención de la transmisión de madre a hijo. Sin embargo, la cantidad de personal en los dos distritos no era adecuada, lo que afectó la educación pública. Por lo tanto, es importante aumentar el número de personal para mejorar la educación del público y minimizar la tasa de transmisión en los distritos y también en el país.Files
4324697.pdf.pdf
Files
(15.9 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:f2710113bbad653b1c74962f85c57d6d
|
15.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- حواجز النظم الصحية أمام تنفيذ الوقاية من انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل في مرافق الرعاية الصحية الأولية في غانا
- Translated title (French)
- Obstacles des systèmes de santé à la mise en œuvre de la prévention de la transmission mère-enfant de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine dans les établissements de soins de santé primaires au Ghana
- Translated title (Spanish)
- Barreras de los sistemas de salud para la implementación de la prevención de la transmisión de madre a hijo de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en los centros de atención primaria de salud en Ghana
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4387968436
- DOI
- 10.1155/2023/4324697
References
- https://openalex.org/W2003148665
- https://openalex.org/W2103789148
- https://openalex.org/W2109757824
- https://openalex.org/W2123778842
- https://openalex.org/W2125602043
- https://openalex.org/W2151640367
- https://openalex.org/W2776939602