Published May 5, 2021 | Version v1
Publication Open

Complete remission of advanced low-grade endometrial stromal sarcoma after aromatase inhibitor therapy: a case report

Creators

  • 1. King Abdullah University Hospital
  • 2. Jordan University of Science and Technology

Description

Abstract Background Low-grade endometrial stromal sarcoma is a rare neoplastic growth in the uterine cavity, representing less than 1% of uterine tumors. Such tumors usually affect premenopausal and perimenopausal women, with a mean age of 46 years. Treatment generally starts with surgical resection of the tumor, followed by chemotherapy, radiotherapy, or hormonal therapy. Case presentation In the current report, we again present a case of low-grade endometrial stromal sarcoma in a 51-year-old Mediterranean woman presenting with abdominopelvic pain. Computed tomography scan revealed a primary uterine tumor measuring 17 × 9 × 9 cm metastasizing to the lungs, bladder, and ureteral orifice, along with lymphovascular involvement. The patient underwent total abdominal hysterectomy, omentectomy, and lymph node dissection. Estrogen deprivation was accomplished by bilateral salpingo-oophorectomy. Lifelong hormonal therapy consisting of letrozole 2.5 mg per day was prescribed, which demonstrated remarkable efficacy, resulting in a partial remission of lung metastasis within 8 months after surgery. Full remission was observed after 18 months of hormonal therapy, with no recurrence. Another scan was performed after 2.5 years, revealing complete remission with no recurrence. Conclusion We again report a case of complete remission of low-grade endometrial stromal sarcoma after surgical removal of the tumor along with first-line hormonal therapy without the use of chemotherapy or radiotherapy, emphasizing the role of hormonal therapy in the treatment of such tumors.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة ساركوما بطانة الرحم منخفضة الدرجة هو نمو ورمي نادر في تجويف الرحم، يمثل أقل من 1 ٪ من أورام الرحم. عادة ما تؤثر هذه الأورام على النساء قبل انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث، بمتوسط عمر 46 عامًا. يبدأ العلاج عمومًا بالاستئصال الجراحي للورم، يليه العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الهرموني. عرض الحالة في التقرير الحالي، نقدم مرة أخرى حالة من ساركوما بطانة الرحم السدوية منخفضة الدرجة لدى امرأة متوسطية تبلغ من العمر 51 عامًا تعاني من ألم في البطن والحوض. كشف التصوير المقطعي المحوسب عن ورم رحمي أولي بقياس 17 × 9 × 9 سم ينتشر إلى الرئتين والمثانة وفتحة الحالب، إلى جانب تورط الأوعية الدموية اللمفية. خضع المريض لاستئصال كامل للرحم البطني، واستئصال الثرب، وتسلخ العقدة الليمفاوية. تم تحقيق الحرمان من الاستروجين عن طريق استئصال البوق والمبيض الثنائي. تم وصف العلاج الهرموني مدى الحياة الذي يتكون من ليتروزول 2.5 ملغ في اليوم، والذي أظهر فعالية ملحوظة، مما أدى إلى مغفرة جزئية من ورم خبيث في الرئة في غضون 8 أشهر بعد الجراحة. لوحظ مغفرة كاملة بعد 18 شهرًا من العلاج الهرموني، دون تكرار. تم إجراء فحص آخر بعد 2.5 سنة، وكشف عن مغفرة كاملة دون تكرار. الاستنتاج نبلغ مرة أخرى عن حالة مغفرة كاملة من ساركوما بطانة الرحم منخفضة الدرجة بعد الاستئصال الجراحي للورم جنبًا إلى جنب مع الخط الأول من العلاج الهرموني دون استخدام العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، مع التأكيد على دور العلاج الهرموني في علاج هذه الأورام.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Le sarcome stromal endométrial de bas grade est une croissance néoplasique rare dans la cavité utérine, représentant moins de 1 % des tumeurs utérines. Ces tumeurs touchent généralement les femmes préménopausées et périménopausées, avec un âge moyen de 46 ans. Le traitement commence généralement par une résection chirurgicale de la tumeur, suivie d'une chimiothérapie, d'une radiothérapie ou d'une hormonothérapie. Présentation du cas Dans le présent rapport, nous présentons à nouveau un cas de sarcome du stroma endométrial de bas grade chez une femme méditerranéenne de 51 ans présentant des douleurs abdominopelviennes. La tomodensitométrie a révélé une tumeur utérine primaire mesurant 17 × 9 × 9 cm métastasant aux poumons, à la vessie et à l'orifice urétéral, ainsi qu'une atteinte lymphovasculaire. La patiente a subi une hystérectomie abdominale totale, une omentectomie et une dissection des ganglions lymphatiques. La privation d'œstrogènes a été réalisée par salpingo-oophorectomie bilatérale. Une hormonothérapie à vie composée de 2,5 mg de létrozole par jour a été prescrite, ce qui a démontré une efficacité remarquable, entraînant une rémission partielle des métastases pulmonaires dans les 8 mois suivant la chirurgie. Une rémission complète a été observée après 18 mois d'hormonothérapie, sans récidive. Une autre analyse a été réalisée après 2,5 ans, révélant une rémission complète sans récidive. Conclusion Nous rapportons à nouveau un cas de rémission complète d'un sarcome du stroma endométrial de bas grade après ablation chirurgicale de la tumeur avec hormonothérapie de première intention sans utilisation de chimiothérapie ou de radiothérapie, soulignant le rôle de l'hormonothérapie dans le traitement de ces tumeurs.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes El sarcoma estromal endometrial de bajo grado es un crecimiento neoplásico raro en la cavidad uterina, que representa menos del 1% de los tumores uterinos. Estos tumores suelen afectar a mujeres premenopáusicas y perimenopáusicas, con una edad media de 46 años. El tratamiento generalmente comienza con la resección quirúrgica del tumor, seguida de quimioterapia, radioterapia o terapia hormonal. Presentación del caso En el presente informe, volvemos a presentar un caso de sarcoma estromal endometrial de bajo grado en una mujer mediterránea de 51 años que presenta dolor abdominopélvico. La tomografía computarizada reveló un tumor uterino primario que medía 17 × 9 × 9 cm con metástasis en los pulmones, la vejiga y el orificio ureteral, junto con la afectación linfovascular. La paciente se sometió a histerectomía abdominal total, omentectomía y disección de ganglios linfáticos. La privación de estrógeno se logró mediante salpingooforectomía bilateral. Se prescribió una terapia hormonal de por vida que consistía en 2,5 mg de letrozol por día, que demostró una eficacia notable, lo que resultó en una remisión parcial de la metástasis pulmonar dentro de los 8 meses posteriores a la cirugía. Se observó remisión completa después de 18 meses de terapia hormonal, sin recurrencia. Se realizó otra exploración después de 2,5 años, revelando una remisión completa sin recurrencia. Conclusión Nuevamente informamos un caso de remisión completa del sarcoma estromal endometrial de bajo grado después de la extirpación quirúrgica del tumor junto con la terapia hormonal de primera línea sin el uso de quimioterapia o radioterapia, enfatizando el papel de la terapia hormonal en el tratamiento de dichos tumores.

Files

s13256-021-02838-x.pdf

Files (1.8 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b6a40ef3a8701448f39107a3ef10520f
1.8 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
مغفرة كاملة من ساركوما بطانة الرحم المتقدمة منخفضة الدرجة بعد العلاج بمثبطات الأروماتاز: تقرير حالة
Translated title (French)
Rémission complète du sarcome stromal endométrial avancé de bas grade après un traitement par inhibiteur de l'aromatase : un rapport de cas
Translated title (Spanish)
Remisión completa del sarcoma estromal endometrial avanzado de bajo grado después de la terapia con inhibidores de la aromatasa: informe de un caso

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3159524824
DOI
10.1186/s13256-021-02838-x

Is supplement to
https://openalex.org/W4377861587 (Other)
https://openalex.org/W2934709685 (Other)
https://openalex.org/W2395900277 (Other)
https://openalex.org/W2294172482 (Other)
https://openalex.org/W2282126037 (Other)
https://openalex.org/W2154500337 (Other)
https://openalex.org/W2130381228 (Other)
https://openalex.org/W2039881046 (Other)
https://openalex.org/W1990491408 (Other)
https://openalex.org/W1970735557 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Jordan

References

  • https://openalex.org/W134090076
  • https://openalex.org/W1991914845
  • https://openalex.org/W1996662037
  • https://openalex.org/W2000015099
  • https://openalex.org/W2001889167
  • https://openalex.org/W2039881046
  • https://openalex.org/W2041406186
  • https://openalex.org/W2042903778
  • https://openalex.org/W2045642529
  • https://openalex.org/W2049254369
  • https://openalex.org/W2058860116
  • https://openalex.org/W2063250276
  • https://openalex.org/W2076303892
  • https://openalex.org/W2076979722
  • https://openalex.org/W2080995842
  • https://openalex.org/W2084001987
  • https://openalex.org/W2084660908
  • https://openalex.org/W2087288314
  • https://openalex.org/W2092136486
  • https://openalex.org/W2130381228
  • https://openalex.org/W2154500337
  • https://openalex.org/W2166733699
  • https://openalex.org/W2523625690
  • https://openalex.org/W2614694672
  • https://openalex.org/W2623062267
  • https://openalex.org/W2758964239
  • https://openalex.org/W2782218464
  • https://openalex.org/W2793135901
  • https://openalex.org/W2795289331
  • https://openalex.org/W2805891863