Published May 22, 2024 | Version v1
Publication Open

Confidence in providing methadone maintenance treatment of primary care providers in Vietnam

Creators

  • 1. Hanoi Medical University
  • 2. University of California, Los Angeles

Description

Abstract Background Delivering methadone treatment in community health facilities by primary care providers is a task-shifting strategy to expand access to drug use treatment, especially in rural mountainous areas. This study aims to investigate factors related to confidence in providing methadone treatment among primary care providers in Vietnam to inform good practice development. Methods We conducted a cross-sectional survey with 276 primary care providers who were physicians, physician assistants, nurses, pharmacists or dispensing staff from 67 communes in a mountainous province in Northern Vietnam. Using self-report scales, we measured providers' confidence in providing methadone treatment, beliefs in harm reduction, perceived work-related support, perceived stigma and risk in working with drug-using patients, and empathy towards this population. We used multiple linear regression analyses to explore factors associated with providers' confidence in providing methadone treatment in the whole sample and to compare two groups of providers who did and did not have experience providing methadone. Potential associated factors were measured at facility and provider levels. Result 114 (41.3%) participants had previously experience in providing methadone treatment. Providers with methadone treatment experiences had higher confidence in and more accurate knowledge of methadone treatment, perceived less stigma of working with drug-using patients, and reported more work-related support than those without experiences. Higher medical education is associated with lower confidence in providing methadone treatment among providers without methadone experiences, but higher confidence among providers with methadone experiences. Better methadone knowledge was associated with greater confidence in providing methadone treatment among inexperienced providers but not among those with experiences. Receiving work-related support was associated with greater confidence in providing treatment in both groups, regardless of their past methadone experiences. Conclusion In rural provinces where methadone treatment has been expanded to primary care clinics, interventions to improve primary care providers' confidence should benefit professionals with diverse experiences in providing methadone treatment. Continued training and support at work for providers is essential to ensuring quality in decentralized methadone treatment.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تقديم العلاج بالميثادون في المرافق الصحية المجتمعية من قبل مقدمي الرعاية الأولية هو استراتيجية تحويل المهام لتوسيع نطاق الحصول على العلاج من تعاطي المخدرات، وخاصة في المناطق الجبلية الريفية. تهدف هذه الدراسة إلى التحقيق في العوامل المتعلقة بالثقة في توفير علاج الميثادون بين مقدمي الرعاية الأولية في فيتنام لإثراء تطوير الممارسات الجيدة. الأساليب أجرينا مسحًا مستعرضًا مع 276 من مقدمي الرعاية الأولية الذين كانوا أطباء أو مساعدين طبيين أو ممرضين أو صيادلة أو موظفين موزعين من 67 بلدية في مقاطعة جبلية في شمال فيتنام. باستخدام مقاييس التقرير الذاتي، قمنا بقياس ثقة مقدمي الخدمات في توفير علاج الميثادون، والمعتقدات في الحد من الضرر، والدعم المتصور المتعلق بالعمل، والوصم المتصور والمخاطر في العمل مع المرضى الذين يتعاطون المخدرات، والتعاطف مع هؤلاء السكان. استخدمنا العديد من تحليلات الانحدار الخطي لاستكشاف العوامل المرتبطة بثقة مقدمي الخدمات في توفير علاج الميثادون في العينة بأكملها ولمقارنة مجموعتين من مقدمي الخدمات الذين فعلوا ذلك ولم يكن لديهم خبرة في تقديم الميثادون. تم قياس العوامل المحتملة المرتبطة على مستوى المرافق ومقدمي الخدمات. كانت النتيجة 114 (41.3 ٪) مشاركًا لديهم خبرة سابقة في تقديم علاج الميثادون. كان لدى مقدمي خدمات العلاج بالميثادون ثقة أعلى ومعرفة أكثر دقة بعلاج الميثادون، وكانوا ينظرون إلى وصمة عار أقل في العمل مع المرضى الذين يتعاطون المخدرات، وأبلغوا عن دعم متعلق بالعمل أكثر من أولئك الذين ليس لديهم تجارب. يرتبط التعليم الطبي العالي بانخفاض الثقة في توفير علاج الميثادون بين مقدمي الخدمات الذين لا يعانون من تجارب الميثادون، ولكن ارتفاع الثقة بين مقدمي الخدمات الذين يعانون من تجارب الميثادون. ارتبطت المعرفة الأفضل بالميثادون بزيادة الثقة في توفير علاج الميثادون بين مقدمي الخدمات عديمي الخبرة ولكن ليس بين أولئك الذين لديهم تجارب. ارتبط تلقي الدعم المتعلق بالعمل بمزيد من الثقة في توفير العلاج في كلتا المجموعتين، بغض النظر عن تجاربهم السابقة مع الميثادون. الخاتمة في المقاطعات الريفية حيث تم توسيع علاج الميثادون ليشمل عيادات الرعاية الأولية، يجب أن تفيد التدخلات لتحسين ثقة مقدمي الرعاية الأولية المهنيين ذوي الخبرات المتنوعة في توفير علاج الميثادون. يعد التدريب المستمر والدعم في العمل لمقدمي الخدمات أمرًا ضروريًا لضمان الجودة في علاج الميثادون اللامركزي.

Translated Description (French)

Résumé Contexte La prestation d'un traitement à la méthadone dans les établissements de santé communautaires par les prestataires de soins primaires est une stratégie de transfert de tâches visant à élargir l'accès au traitement de la toxicomanie, en particulier dans les zones rurales montagneuses. Cette étude vise à étudier les facteurs liés à la confiance dans la fourniture d'un traitement à la méthadone chez les prestataires de soins primaires au Vietnam afin d'éclairer le développement de bonnes pratiques. Méthodes Nous avons mené une enquête transversale auprès de 276 prestataires de soins primaires qui étaient des médecins, des assistants médicaux, des infirmières, des pharmaciens ou du personnel dispensateur de 67 communes d'une province montagneuse du nord du Vietnam. À l'aide d'échelles d'auto-évaluation, nous avons mesuré la confiance des fournisseurs dans la fourniture d'un traitement à la méthadone, les croyances en la réduction des méfaits, le soutien perçu lié au travail, la stigmatisation et le risque perçus dans le travail avec les patients toxicomanes, et l'empathie envers cette population. Nous avons utilisé plusieurs analyses de régression linéaire pour explorer les facteurs associés à la confiance des prestataires dans la fourniture d'un traitement à la méthadone dans l'ensemble de l'échantillon et pour comparer deux groupes de prestataires qui ont fourni ou non de la méthadone. Les facteurs associés potentiels ont été mesurés au niveau des établissements et des prestataires. Résultat 114 (41,3 %) participants avaient déjà eu l'expérience de fournir un traitement à la méthadone. Les prestataires ayant des expériences de traitement à la méthadone avaient une plus grande confiance et une connaissance plus précise du traitement à la méthadone, percevaient moins de stigmatisation du travail avec les patients toxicomanes et rapportaient plus de soutien lié au travail que ceux sans expériences. Une formation médicale supérieure est associée à une confiance plus faible dans la fourniture d'un traitement à la méthadone chez les prestataires sans expérience avec la méthadone, mais à une confiance plus élevée chez les prestataires ayant une expérience avec la méthadone. Une meilleure connaissance de la méthadone était associée à une plus grande confiance dans la fourniture d'un traitement à la méthadone chez les prestataires inexpérimentés, mais pas chez ceux qui avaient des expériences. Le fait de recevoir un soutien lié au travail était associé à une plus grande confiance dans la fourniture du traitement dans les deux groupes, indépendamment de leurs expériences passées avec la méthadone. Conclusion Dans les provinces rurales où le traitement à la méthadone a été étendu aux cliniques de soins primaires, les interventions visant à améliorer la confiance des prestataires de soins primaires devraient bénéficier aux professionnels ayant une expérience diversifiée dans la fourniture de traitement à la méthadone. Une formation et un soutien continus au travail pour les prestataires sont essentiels pour assurer la qualité du traitement décentralisé à la méthadone.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La administración de tratamiento con metadona en los centros de salud comunitarios por parte de los proveedores de atención primaria es una estrategia de cambio de tareas para ampliar el acceso al tratamiento del consumo de drogas, especialmente en las zonas rurales montañosas. Este estudio tiene como objetivo investigar los factores relacionados con la confianza en el suministro de tratamiento con metadona entre los proveedores de atención primaria en Vietnam para informar el desarrollo de buenas prácticas. Métodos Realizamos una encuesta transversal con 276 proveedores de atención primaria que eran médicos, asistentes médicos, enfermeras, farmacéuticos o personal dispensador de 67 comunas en una provincia montañosa en el norte de Vietnam. Usando escalas de autoinforme, medimos la confianza de los proveedores en proporcionar tratamiento con metadona, las creencias en la reducción de daños, el apoyo percibido relacionado con el trabajo, el estigma y el riesgo percibidos al trabajar con pacientes que consumen drogas y la empatía hacia esta población. Utilizamos múltiples análisis de regresión lineal para explorar los factores asociados con la confianza de los proveedores en el suministro de tratamiento con metadona en toda la muestra y para comparar dos grupos de proveedores que tenían y no tenían experiencia en el suministro de metadona. Los posibles factores asociados se midieron a nivel de instalaciones y proveedores. Resultado 114 (41,3%) Los participantes tenían experiencia previa en la administración de tratamiento con metadona. Los proveedores con experiencias de tratamiento con metadona tenían una mayor confianza y un conocimiento más preciso del tratamiento con metadona, percibían menos estigma de trabajar con pacientes que consumían drogas e informaron más apoyo relacionado con el trabajo que aquellos sin experiencias. La educación médica superior se asocia con una menor confianza en el suministro de tratamiento con metadona entre los proveedores sin experiencias con metadona, pero una mayor confianza entre los proveedores con experiencias con metadona. Un mejor conocimiento sobre la metadona se asoció con una mayor confianza en proporcionar tratamiento con metadona entre los proveedores sin experiencia, pero no entre aquellos con experiencia. Recibir apoyo relacionado con el trabajo se asoció con una mayor confianza en la prestación de tratamiento en ambos grupos, independientemente de sus experiencias pasadas con la metadona. Conclusión En las provincias rurales donde el tratamiento con metadona se ha ampliado a las clínicas de atención primaria, las intervenciones para mejorar la confianza de los proveedores de atención primaria deberían beneficiar a los profesionales con diversas experiencias en la prestación de tratamiento con metadona. La capacitación y el apoyo continuos en el trabajo para los proveedores son esenciales para garantizar la calidad en el tratamiento descentralizado con metadona.

Files

s13722-023-00419-5.pdf

Files (837.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:2292163fb332b929046f6ff9fc918bf9
837.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الثقة في توفير علاج صيانة الميثادون لمقدمي الرعاية الأولية في فيتنام
Translated title (French)
Confiance dans la fourniture d'un traitement d'entretien à la méthadone aux prestataires de soins primaires au Vietnam
Translated title (Spanish)
Confianza en proporcionar tratamiento de mantenimiento con metadona a los proveedores de atención primaria en Vietnam

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4398208466
DOI
10.1186/s13722-023-00419-5

Is supplement to
https://openalex.org/W2523439127 (Other)
https://openalex.org/W2383272484 (Other)
https://openalex.org/W2373345887 (Other)
https://openalex.org/W2145439008 (Other)
https://openalex.org/W2103595593 (Other)
https://openalex.org/W2080983204 (Other)
https://openalex.org/W2065535329 (Other)
https://openalex.org/W2017645545 (Other)
https://openalex.org/W2004163100 (Other)
https://openalex.org/W2003855549 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Vietnam

References

  • https://openalex.org/W1989609142
  • https://openalex.org/W2004172176
  • https://openalex.org/W2010754558
  • https://openalex.org/W2012828877
  • https://openalex.org/W2017042782
  • https://openalex.org/W2023611820
  • https://openalex.org/W2027508313
  • https://openalex.org/W2038696063
  • https://openalex.org/W2056760069
  • https://openalex.org/W2059094367
  • https://openalex.org/W2074592911
  • https://openalex.org/W2078362617
  • https://openalex.org/W2079858700
  • https://openalex.org/W2086516111
  • https://openalex.org/W2109226802
  • https://openalex.org/W2111227669
  • https://openalex.org/W2111819007
  • https://openalex.org/W2135125065
  • https://openalex.org/W2135315351
  • https://openalex.org/W2147865833
  • https://openalex.org/W2148874230
  • https://openalex.org/W2168891441
  • https://openalex.org/W2338238134
  • https://openalex.org/W2341150546
  • https://openalex.org/W2435151308
  • https://openalex.org/W2470822429
  • https://openalex.org/W2624101395
  • https://openalex.org/W2735595574
  • https://openalex.org/W2750641163
  • https://openalex.org/W2752626998
  • https://openalex.org/W2765091655
  • https://openalex.org/W2886879986
  • https://openalex.org/W2901562939
  • https://openalex.org/W2920897010
  • https://openalex.org/W3012108221
  • https://openalex.org/W3019524946
  • https://openalex.org/W3035414636