Comparative evaluation of morphine and fentanyl for emergence following supratentorial craniotomy
Creators
- 1. Post Graduate Institute of Medical Education and Research
- 2. All India Institute of Medical Sciences Raipur
- 3. All India Institute of Medical Sciences Bhopal
- 4. Fortis Memorial Research Institute
Description
Abstract Background: The emergence from anaesthesia is a very crucial aspect in neurosurgical patients due to the need for evaluation of neurological status in the immediate post-operative period. The present study evaluates the emergence characteristics following administration of morphine as compared to shorter-acting opioid, fentanyl in patients undergoing supratentorial craniotomy. Methods: A total of 84 patients were included in the study. The patients either received morphine 0.1 mg/kg before induction or fentanyl 2 mcg/kg body weight at induction, 1 mcg/kg before skin incision and at the beginning of dural closure. Doses of both opioids were repeated as judged clinically during surgery. Following surgery, the trachea was extubated after reversal of residual neuromuscular blockade, and the emergence characteristics of patients in the two groups were compared. Results: The mean time to emergence was 8.5 ± 3.7 min in morphine group whereas it was 7.8 ± 5.1 min in fentanyl group (P = 0.11). Conclusions: Morphine appears similar to fentanyl for facilitating early emergence in patients undergoing an elective supratentorial craniotomy.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
خلفية مجردة: يعد الخروج من التخدير جانبًا بالغ الأهمية في مرضى جراحة الأعصاب بسبب الحاجة إلى تقييم الحالة العصبية في فترة ما بعد الجراحة مباشرة. تقيّم هذه الدراسة خصائص الظهور بعد إعطاء المورفين بالمقارنة مع المواد الأفيونية قصيرة المفعول، الفنتانيل في المرضى الذين يخضعون لبضع القحف فوق الخيمة. الطرق: تم تضمين ما مجموعه 84 مريضًا في الدراسة. تلقى المرضى إما المورفين 0.1 ملغ/كغ قبل الحث أو الفنتانيل 2 ميكروغرام/كغ من وزن الجسم عند الحث، 1 ميكروغرام/كغ قبل شق الجلد وفي بداية إغلاق الجافية. تم تكرار جرعات كل من المواد الأفيونية كما تم الحكم عليها سريريًا أثناء الجراحة. بعد الجراحة، تم نزع الأنبوب من القصبة الهوائية بعد عكس الحصار العصبي العضلي المتبقي، وتمت مقارنة خصائص ظهور المرضى في المجموعتين. النتائج: كان متوسط وقت الظهور 8.5 ± 3.7 دقيقة في مجموعة المورفين بينما كان 7.8 ± 5.1 دقيقة في مجموعة الفنتانيل (P = 0.11). الاستنتاجات: يبدو المورفين مشابهًا للفنتانيل لتسهيل الظهور المبكر لدى المرضى الذين يخضعون لعملية حج القحف فوق الخيمة الاختيارية.Translated Description (French)
Résumé Contexte : L'émergence de l'anesthésie est un aspect très crucial chez les patients neurochirurgicaux en raison de la nécessité d'évaluer l'état neurologique dans la période postopératoire immédiate. La présente étude évalue les caractéristiques d'émergence après l'administration de morphine par rapport à l'opioïde à action plus courte, le fentanyl, chez les patients subissant une craniotomie supratentorielle. Méthodes : Un total de 84 patients ont été inclus dans l'étude. Les patients ont reçu de la morphine 0,1 mg/kg avant l'induction ou du fentanyl 2 mcg/kg de poids corporel à l'induction, 1 mcg/kg avant l'incision cutanée et au début de la fermeture dure. Les doses des deux opioïdes ont été répétées telles que jugées cliniquement pendant la chirurgie. Après la chirurgie, la trachée a été extubée après inversion du blocage neuromusculaire résiduel, et les caractéristiques d'émergence des patients des deux groupes ont été comparées. Résultats : Le temps moyen d'émergence était de 8,5 ± 3,7 min dans le groupe morphine alors qu'il était de 7,8 ± 5,1 min dans le groupe fentanyl (P = 0,11). Conclusions : La morphine semble similaire au fentanyl pour faciliter l'émergence précoce chez les patients subissant une craniotomie supratentorielle élective.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes: La emergencia de la anestesia es un aspecto muy crucial en los pacientes neuroquirúrgicos debido a la necesidad de evaluación del estado neurológico en el postoperatorio inmediato. El presente estudio evalúa las características de emergencia después de la administración de morfina en comparación con el opioide de acción más corta, fentanilo, en pacientes sometidos a craneotomía supratentorial. Métodos: Se incluyeron un total de 84 pacientes en el estudio. Los pacientes recibieron morfina 0,1 mg/kg antes de la inducción o fentanilo 2 mcg/kg de peso corporal en la inducción, 1 mcg/kg antes de la incisión cutánea y al comienzo del cierre dural. Las dosis de ambos opioides se repitieron según lo juzgado clínicamente durante la cirugía. Después de la cirugía, la tráquea se extubó después de la reversión del bloqueo neuromuscular residual, y se compararon las características de emergencia de los pacientes en los dos grupos. Resultados: El tiempo medio hasta la emergencia fue de 8,5 ± 3,7 min en el grupo de morfina, mientras que fue de 7,8 ± 5,1 min en el grupo de fentanilo (P = 0,11). Conclusiones: La morfina parece similar al fentanilo para facilitar la aparición temprana en pacientes sometidos a una craneotomía supratentorial electiva.Files
jnacc-jnacc-53.16.pdf.pdf
Files
(530.3 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:d9cd54083096af36bc66abeabc1bc691
|
530.3 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التقييم المقارن للمورفين والفنتانيل للظهور بعد بضع القحف فوق الخيمة
- Translated title (French)
- Évaluation comparative de la morphine et du fentanyl pour l'émergence après une craniotomie supratentorielle
- Translated title (Spanish)
- Evaluación comparativa de morfina y fentanilo para la emergencia después de la craneotomía supratentorial
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4238711899
- DOI
- 10.4103/jnacc-jnacc-53.16