Published July 26, 2013
| Version v1
Publication
Open
Cost of maternal health services in selected primary care centres in Ghana: a step down allocation approach
Creators
- 1. Heidelberg University
- 2. University of Ghana
- 3. Navrongo Health Research Centre
Description
There is a paucity of knowledge on the cost of health care services in Ghana. This poses a challenge in the economic evaluation of programmes and inhibits policy makers in making decisions about allocation of resources to improve health care. This study analysed the overall cost of providing health services in selected primary health centres and how much of the cost is attributed to the provision of antenatal and delivery services.The study has a cross-sectional design and quantitative data was collected between July and December 2010. Twelve government run primary health centres in the Kassena-Nankana and Builsa districts of Ghana were randomly selected for the study. All health-care related costs for the year 2010 were collected from a public service provider's perspective. The step-down allocation approach recommended by World Health Organization was used for the analysis.The average annual cost of operating a health centre was $136,014 US. The mean costs attributable to ANC and delivery services were $23,063 US and $11,543 US respectively. Personnel accounted for the largest proportion of cost (45%). Overall, ANC (17%) and delivery (8%) were responsible for less than a quarter of the total cost of operating the health centres. By disaggregating the costs, the average recurrent cost was estimated at $127,475 US, representing 93.7% of the total cost. Even though maternal health services are free, utilization of these services at the health centres were low, particularly for delivery (49%), leading to high unit costs. The mean unit costs were $18 US for an ANC visit and $63 US for spontaneous delivery.The high unit costs reflect underutilization of the existing capacities of health centres and indicate the need to encourage patients to use health centres .The study provides useful information that could be used for cost effectiveness analyses of maternal and neonatal care interventions, as well as for policy makers to make appropriate decisions regarding the allocation and sustainability of health care resources.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
هناك ندرة في المعرفة بتكلفة خدمات الرعاية الصحية في غانا. وهذا يشكل تحديًا في التقييم الاقتصادي للبرامج ويمنع صانعي السياسات من اتخاذ القرارات بشأن تخصيص الموارد لتحسين الرعاية الصحية. حللت هذه الدراسة التكلفة الإجمالية لتقديم الخدمات الصحية في مراكز الرعاية الصحية الأولية المختارة ومقدار التكلفة المنسوبة إلى تقديم خدمات ما قبل الولادة والولادة. تحتوي الدراسة على تصميم مستعرض وتم جمع البيانات الكمية بين يوليو وديسمبر 2010. تم اختيار اثني عشر مركزًا حكوميًا للرعاية الصحية الأولية في مقاطعتي كاسينا نانكانا وبويلسا في غانا عشوائيًا للدراسة. تم جمع جميع التكاليف المتعلقة بالرعاية الصحية لعام 2010 من منظور مقدم الخدمة العامة. تم استخدام نهج التخصيص التدريجي الذي أوصت به منظمة الصحة العالمية للتحليل. بلغ متوسط التكلفة السنوية لتشغيل المركز الصحي 136،014 دولارًا أمريكيًا. بلغ متوسط التكاليف المنسوبة إلى خدمات الرعاية قبل الولادة وخدمات التوصيل 23,063 دولارًا أمريكيًا و 11,543 دولارًا أمريكيًا على التوالي. وشكل الموظفون أكبر نسبة من التكلفة (45 ٪). بشكل عام، كانت الرعاية قبل الولادة (17 ٪) والولادة (8 ٪) مسؤولة عن أقل من ربع التكلفة الإجمالية لتشغيل المراكز الصحية. من خلال تصنيف التكاليف، تم تقدير متوسط التكلفة المتكررة بمبلغ 127,475 دولارًا أمريكيًا، وهو ما يمثل 93.7 ٪ من التكلفة الإجمالية. على الرغم من أن خدمات صحة الأم مجانية، إلا أن الاستفادة من هذه الخدمات في المراكز الصحية كانت منخفضة، لا سيما للولادة (49 ٪)، مما أدى إلى ارتفاع تكاليف الوحدة. كان متوسط تكاليف الوحدة 18 دولارًا أمريكيًا لزيارة ما قبل الولادة و 63 دولارًا أمريكيًا للولادة التلقائية. وتعكس تكاليف الوحدة المرتفعة نقصًا في استخدام القدرات الحالية للمراكز الصحية وتشير إلى الحاجة إلى تشجيع المرضى على استخدام المراكز الصحية. توفر الدراسة معلومات مفيدة يمكن استخدامها لتحليلات فعالية التكلفة لتدخلات رعاية الأم والوليد، وكذلك لواضعي السياسات لاتخاذ القرارات المناسبة فيما يتعلق بتخصيص موارد الرعاية الصحية واستدامتها.Translated Description (French)
Il y a un manque de connaissances sur le coût des services de soins de santé au Ghana. Cela pose un défi dans l'évaluation économique des programmes et empêche les décideurs de prendre des décisions concernant l'allocation des ressources pour améliorer les soins de santé. Cette étude a analysé le coût global de la prestation de services de santé dans certains centres de santé primaires et la part du coût attribuée à la prestation de services prénatals et d'accouchement. L'étude a une conception transversale et des données quantitatives ont été collectées entre juillet et décembre 2010. Douze centres de santé primaires gérés par le gouvernement dans les districts de Kassena-Nankana et de Builsa au Ghana ont été sélectionnés au hasard pour l'étude. Tous les coûts liés aux soins de santé pour l'année 2010 ont été collectés du point de vue d'un prestataire de services publics. L'approche d'allocation progressive recommandée par l'Organisation mondiale de la santé a été utilisée pour l'analyse. Le coût annuel moyen de fonctionnement d'un centre de santé était de 136 014 $ US. Les coûts moyens attribuables aux services de soins prénatals et de livraison étaient respectivement de 23 063 $ US et de 11 543 $ US. Le personnel représentait la plus grande partie des coûts (45 %). Dans l'ensemble, les soins prénatals (17 %) et l'accouchement (8 %) représentaient moins du quart du coût total du fonctionnement des centres de santé. En ventilant les coûts, le coût récurrent moyen a été estimé à 127 475 $ US, ce qui représente 93,7 % du coût total. Même si les services de santé maternelle sont gratuits, l'utilisation de ces services dans les centres de santé était faible, en particulier pour l'accouchement (49 %), ce qui entraînait des coûts unitaires élevés. Les coûts unitaires moyens étaient de 18 $ US pour une visite de soins prénatals et de 63 $ US pour une livraison spontanée. Les coûts unitaires élevés reflètent la sous-utilisation des capacités existantes des centres de santé et indiquent la nécessité d'encourager les patients à utiliser les centres de santé. L'étude fournit des informations utiles qui pourraient être utilisées pour les analyses coût-efficacité des interventions de soins maternels et néonatals, ainsi que pour les décideurs politiques pour prendre des décisions appropriées concernant l'allocation et la durabilité des ressources de soins de santé.Translated Description (Spanish)
Hay una escasez de conocimiento sobre el costo de los servicios de atención médica en Ghana. Esto plantea un desafío en la evaluación económica de los programas e inhibe a los responsables políticos a la hora de tomar decisiones sobre la asignación de recursos para mejorar la atención sanitaria. Este estudio analizó el coste global de la prestación de servicios de salud en centros de salud primaria seleccionados y qué parte del coste se atribuye a la prestación de servicios prenatales y de parto. El estudio tiene un diseño transversal y se recopilaron datos cuantitativos entre julio y diciembre de 2010. Doce centros de salud primaria administrados por el gobierno en los distritos de Kassena-Nankana y Builsa de Ghana fueron seleccionados al azar para el estudio. Todos los costos relacionados con la atención médica para el año 2010 se recopilaron desde la perspectiva de un proveedor de servicios públicos. Para el análisis se utilizó el enfoque de asignación gradual recomendado por la Organización Mundial de la Salud. El coste medio anual de funcionamiento de un centro de salud fue de 136 014 USD. Los costos medios atribuibles al ANC y los servicios de entrega fueron de $ 23,063 USD y $ 11,543 USD respectivamente. El personal representó la mayor proporción del coste (45%). En general, el ANC (17%) y el parto (8%) fueron responsables de menos de una cuarta parte del coste total de funcionamiento de los centros de salud. Al desglosar los costes, el coste recurrente medio se estimó en 127.475 USD, lo que representa el 93,7% del coste total. Aunque los servicios de salud materna son gratuitos, la utilización de estos servicios en los centros de salud fue baja, particularmente para el parto (49%), lo que generó altos costos unitarios. Los costos unitarios medios fueron de $ 18 USD para una visita al ANC y de $ 63 USD para un parto espontáneo. Los altos costos unitarios reflejan la infrautilización de las capacidades existentes de los centros de salud e indican la necesidad de alentar a los pacientes a utilizar los centros de salud. El estudio proporciona información útil que podría utilizarse para analizar la rentabilidad de las intervenciones de atención materna y neonatal, así como para que los responsables políticos tomen las decisiones adecuadas con respecto a la asignación y sostenibilidad de los recursos de atención médica.Files
1472-6963-13-287.pdf
Files
(282.4 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:2639bfa049ec8650b0c749d30424749e
|
282.4 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تكلفة خدمات صحة الأم في مراكز الرعاية الأولية المختارة في غانا: نهج تخصيص تنازلي
- Translated title (French)
- Coût des services de santé maternelle dans certains centres de soins primaires au Ghana : une approche d'allocation progressive
- Translated title (Spanish)
- Costo de los servicios de salud materna en centros de atención primaria seleccionados en Ghana: un enfoque de asignación gradual
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2059464870
- DOI
- 10.1186/1472-6963-13-287
References
- https://openalex.org/W1771736119
- https://openalex.org/W1781374319
- https://openalex.org/W2024403384
- https://openalex.org/W2068163304
- https://openalex.org/W2074019375
- https://openalex.org/W2077022265
- https://openalex.org/W2084862932
- https://openalex.org/W2102006682
- https://openalex.org/W2123665061
- https://openalex.org/W2971197027
- https://openalex.org/W3144231438
- https://openalex.org/W3151002452