Published February 19, 2021 | Version v1
Publication Open

Evaluating the independent influence of sexual transmission on HBV infection in China: a modeling study

  • 1. Xi'an Jiaotong University
  • 2. Simon Fraser University
  • 3. Chinese Center For Disease Control and Prevention

Description

Abstract Background The long-term impact of sexual transmission on the hepatitis B virus (HBV) infection in China remains unclear. This study aims to estimate the independent influence of sexual transmission on HBV infection. Methods Based on the natural history of HBV infection and three national serosurvey data of hepatitis B in China, we developed an age- and sex-specific discrete model to describe the transmission dynamics of HBV. The initial conditions of the model were determined according to the age- and sex-specific national serosurvey data in 1992. Based on the national survey data of hepatitis B in 1992 and 2006, by using the Markov Chain Monte Carlo (MCMC) method, we estimated the age- and sex-specific seroclearance rates of hepatitis B surface antigen (HBsAg) and the horizontal transmission rates as well as their 95% confidence intervals (CI). Then we used the age- and sex-specific national serosurvey data of hepatitis B in 2014 to test the accuracy of our model-based estimation. Finally, we evaluated the independent impact of sexual transmission on HBV infection and discussed the long-term effect of promotion of condom use in China. Results We estimated that the annual rates of HBsAg seroclearance for males and females aged 1–59 years were respectively 1.04% (95% CI, 0.49–1.59%) and 1.92% (95% CI, 1.11–2.73%). Due to sexual transmission, in 2014, the total number of chronic HBV infections in people aged 0–100 years increased 292,581, of which males increased 189,200 and females increased 103,381. In 2006, the acute HBV infections due to sexual transmission accounted for 24.76% (male: 31.33%, female: 17.94%) and in 2014, which accounted for 34.59% (male: 42.93%, female: 25.73%). However, if the condom usage rate was increased by 10% annually starting in 2019, then compared with current practice, the total number of acute HBV infections from 2019 to 2035 would be reduced by 16.68% (male: 21.49%, female: 11.93%). The HBsAg prevalence in people aged 1–59 years in 2035 would be reduced to 2.01% (male: 2.40%, female: 1.58%). Conclusions Sexual transmission has become the predominant route of acute HBV infection in China, especially for men. The promotion of condom use plays a significant role in reducing the cases of acute HBV infection.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مختصرة لا يزال التأثير طويل الأجل للانتقال الجنسي على عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي ب (HBV) في الصين غير واضح. تهدف هذه الدراسة إلى تقدير التأثير المستقل للانتقال الجنسي على عدوى فيروس التهاب الكبد B. استنادًا إلى التاريخ الطبيعي لعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي ب وثلاث بيانات مسحية مصلية وطنية عن التهاب الكبد الوبائي ب في الصين، قمنا بتطوير نموذج منفصل خاص بالعمر والجنس لوصف ديناميكيات انتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي ب. تم تحديد الظروف الأولية للنموذج وفقًا لبيانات المسح المصلي الوطني الخاص بالعمر والجنس في عام 1992. استنادًا إلى بيانات المسح الوطني لالتهاب الكبد B في عامي 1992 و 2006، باستخدام طريقة ماركوف تشين مونت كارلو (MCMC)، قمنا بتقدير معدلات التطهير المصلي الخاصة بالعمر والجنس لمستضد التهاب الكبد B السطحي (HBsAg) ومعدلات الانتقال الأفقي بالإضافة إلى فترات الثقة البالغة 95 ٪ (CI). ثم استخدمنا بيانات المسح المصلي الوطني الخاص بالعمر والجنس لالتهاب الكبد B في عام 2014 لاختبار دقة تقديرنا القائم على النموذج. أخيرًا، قمنا بتقييم التأثير المستقل للانتقال الجنسي على عدوى فيروس التهاب الكبد B وناقشنا التأثير طويل الأجل للترويج لاستخدام الواقي الذكري في الصين. النتائج قدرنا أن المعدلات السنوية للتخليص المصلي من HBsAg للذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 1–59 سنة كانت على التوالي 1.04 ٪ (95 ٪ CI، 0.49-1.59 ٪) و 1.92 ٪ (95 ٪ CI، 1.11-2.73 ٪). بسبب الانتقال الجنسي، في عام 2014، زاد العدد الإجمالي للعدوى المزمنة بفيروس التهاب الكبد B لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 0–100 سنة 292,581، منها زيادة الذكور 189,200 وزيادة الإناث 103,381. في عام 2006، شكلت الإصابات الحادة بفيروس التهاب الكبد B بسبب الانتقال الجنسي 24.76 ٪ (الذكور: 31.33 ٪، الإناث: 17.94 ٪) وفي عام 2014، والتي شكلت 34.59 ٪ (الذكور: 42.93 ٪، الإناث: 25.73 ٪). ومع ذلك، إذا تم زيادة معدل استخدام الواقي الذكري بنسبة 10 ٪ سنويًا بدءًا من عام 2019، ثم مقارنة بالممارسة الحالية، فإن العدد الإجمالي للإصابات الحادة بفيروس التهاب الكبد B من عام 2019 إلى عام 2035 سينخفض بنسبة 16.68 ٪ (الذكور: 21.49 ٪، الإناث: 11.93 ٪). سينخفض معدل انتشار HBsAg لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 1–59 عامًا في عام 2035 إلى 2.01 ٪ (الذكور: 2.40 ٪، الإناث: 1.58 ٪). أصبح الانتقال الجنسي هو الطريق السائد للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي الحاد في الصين، خاصة بالنسبة للرجال. يلعب الترويج لاستخدام الواقي الذكري دورًا مهمًا في الحد من حالات الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي الحاد.

Translated Description (French)

Résumé Contexte L'impact à long terme de la transmission sexuelle sur l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB) en Chine reste incertain. Cette étude vise à estimer l'influence indépendante de la transmission sexuelle sur l'infection par le VHB. Méthodes Sur la base de l'histoire naturelle de l'infection par le VHB et de trois données d'enquête sérologique nationale sur l'hépatite B en Chine, nous avons développé un modèle discret spécifique à l'âge et au sexe pour décrire la dynamique de transmission du VHB. Les conditions initiales du modèle ont été déterminées en fonction des données de l'enquête sérologique nationale spécifique à l'âge et au sexe en 1992. Sur la base des données de l'enquête nationale sur l'hépatite B en 1992 et 2006, en utilisant la méthode de Markov Chain Monte Carlo (MCMC), nous avons estimé les taux de sérolearance spécifiques à l'âge et au sexe de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) et les taux de transmission horizontale ainsi que leurs intervalles de confiance (IC) à 95 %. Ensuite, nous avons utilisé les données de l'enquête sérologique nationale spécifique à l'âge et au sexe de l'hépatite B en 2014 pour tester l'exactitude de notre estimation basée sur un modèle. Enfin, nous avons évalué l'impact indépendant de la transmission sexuelle sur l'infection par le VHB et discuté de l'effet à long terme de la promotion de l'utilisation du préservatif en Chine. Résultats Nous avons estimé que les taux annuels de séroclérose en AgHBs chez les hommes et les femmes âgés de 1 à 59 ans étaient respectivement de 1,04 % (IC à 95 %, 0,49-1,59 %) et de 1,92 % (IC à 95 %, 1,11-2,73 %). En raison de la transmission sexuelle, en 2014, le nombre total d'infections chroniques par le VHB chez les personnes âgées de 0 à 100 ans a augmenté de 292 581, dont 189 200 chez les hommes et 103 381 chez les femmes. En 2006, les infections aiguës par le VHB dues à la transmission sexuelle représentaient 24,76 % (hommes : 31,33 %, femmes : 17,94 %) et en 2014, 34,59 % (hommes : 42,93 %, femmes : 25,73 %). Cependant, si le taux d'utilisation du préservatif était augmenté de 10 % par an à partir de 2019, alors par rapport à la pratique actuelle, le nombre total d'infections aiguës par le VHB de 2019 à 2035 serait réduit de 16,68 % (hommes : 21,49 %, femmes : 11,93 %). La prévalence de l'AgHBs chez les personnes âgées de 1 à 59 ans en 2035 serait réduite à 2,01 % (hommes : 2,40 %, femmes : 1,58 %). Conclusions La transmission sexuelle est devenue la voie prédominante de l'infection aiguë par le VHB en Chine, en particulier chez les hommes. La promotion de l'utilisation du préservatif joue un rôle important dans la réduction des cas d'infection aiguë par le VHB.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes El impacto a largo plazo de la transmisión sexual en la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) en China sigue sin estar claro. Este estudio tiene como objetivo estimar la influencia independiente de la transmisión sexual en la infección por VHB. Métodos Basados en la historia natural de la infección por VHB y tres datos nacionales de seroencuesta de hepatitis B en China, desarrollamos un modelo discreto específico por edad y sexo para describir la dinámica de transmisión del VHB. Las condiciones iniciales del modelo se determinaron de acuerdo con los datos de la seroencuesta nacional específica por edad y sexo en 1992. Con base en los datos de la encuesta nacional de hepatitis B en 1992 y 2006, utilizando el método Markov Chain Monte Carlo (MCMC), estimamos las tasas de seroeliminación específicas por edad y sexo del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) y las tasas de transmisión horizontal, así como sus intervalos de confianza (IC) del 95%. Luego utilizamos los datos de la encuesta serológica nacional específica por edad y sexo de la hepatitis B en 2014 para probar la precisión de nuestra estimación basada en modelos. Finalmente, evaluamos el impacto independiente de la transmisión sexual en la infección por VHB y discutimos el efecto a largo plazo de la promoción del uso del condón en China. Resultados Estimamos que las tasas anuales de seroeliminación de HBsAg para hombres y mujeres de 1 a 59 años fueron respectivamente del 1,04% (IC del 95%, 0,49-1,59%) y del 1,92% (IC del 95%, 1,11-2,73%). Debido a la transmisión sexual, en 2014, el número total de infecciones crónicas por VHB en personas de 0 a 100 años aumentó 292.581, de las cuales los hombres aumentaron 189.200 y las mujeres 103.381. En 2006, las infecciones agudas por VHB por transmisión sexual representaron el 24,76% (hombres: 31,33%, mujeres: 17,94%) y en 2014, el 34,59% (hombres: 42,93%, mujeres: 25,73%). Sin embargo, si la tasa de uso de condones aumentara en un 10% anual a partir de 2019, en comparación con la práctica actual, el número total de infecciones agudas por VHB de 2019 a 2035 se reduciría en un 16,68% (hombres: 21,49%, mujeres: 11,93%). La prevalencia de HBsAg en personas de 1 a 59 años en 2035 se reduciría al 2,01% (hombres: 2,40%, mujeres: 1,58%). Conclusiones La transmisión sexual se ha convertido en la vía predominante de infección aguda por VHB en China, especialmente para los hombres. La promoción del uso del condón juega un papel importante en la reducción de los casos de infección aguda por VHB.

Files

s12889-021-10408-5.pdf

Files (1.4 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:9ba5f91b058f8c76e6b790251ca631b5
1.4 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تقييم التأثير المستقل للانتقال الجنسي على عدوى فيروس التهاب الكبد B في الصين: دراسة نمذجة
Translated title (French)
Évaluer l'influence indépendante de la transmission sexuelle sur l'infection par le VHB en Chine : une étude de modélisation
Translated title (Spanish)
Evaluación de la influencia independiente de la transmisión sexual en la infección por VHB en China: un estudio de modelado

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3133356504
DOI
10.1186/s12889-021-10408-5

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1971095820
  • https://openalex.org/W2040238229
  • https://openalex.org/W2042587383
  • https://openalex.org/W2056586643
  • https://openalex.org/W2056704058
  • https://openalex.org/W2083449041
  • https://openalex.org/W2089145440
  • https://openalex.org/W2130730830
  • https://openalex.org/W2154492770
  • https://openalex.org/W2154797357
  • https://openalex.org/W2157040936
  • https://openalex.org/W2437864828
  • https://openalex.org/W2515072335
  • https://openalex.org/W2589531091
  • https://openalex.org/W2618905500
  • https://openalex.org/W2702351303