Published November 16, 2021 | Version v1
Publication Open

Assessing the Rates and Reasons of Elective Surgical Cancellations on the Day of Surgery: A Multicentre Study from Urban Indian Hospitals

Creators

  • 1. Advanced Centre for Treatment, Research and Education in Cancer
  • 2. Terna Dental College and Hospital
  • 3. Command Hospital
  • 4. Bhabha Atomic Research Center Hospital
  • 5. Bhabha Atomic Research Centre
  • 6. Maulana Azad Medical College
  • 7. Manipal Hospital
  • 8. Christian Medical College
  • 9. Sir Sayajirao General Hospital Medical College
  • 10. Tata Institute of Social Sciences
  • 11. Post Graduate Institute of Medical Education and Research
  • 12. University of Birmingham
  • 13. Government Medical College
  • 14. Kasturba Medical College, Manipal
  • 15. Hindu Rao Hospital
  • 16. Northwestern University
  • 17. Karolinska Institutet

Description

Cancellations of elective surgeries on the day of surgery (DOS) can lead to added financial burden and wastage of resources for healthcare facilities; as well as social and emotional problems to patients. These cancellations act as barriers to delivering efficient surgical services. Optimal utilisation of the available resources is necessary for resource-constrained low-and-middle-income countries (LMIC). This study investigates the rate and causes of cancellations of elective surgeries on the DOS in various surgical departments across ten hospitals in India.A research consortium 'IndSurg' led by World Health Organisation Collaboration Centre (WHOCC) for Research in Surgical Care Delivery in LMICs, India conducted this multicentre retrospective cross-sectional study to analyse the cancellations of elective/planned surgical operations on DOS across urban secondary and tertiary level hospitals. We audited surgical records of a pre-decided period of six weeks for cancellations, documented relevant demographic information and reasons for cancellations.We analysed records from the participating hospitals, with an overall cancellation rate of 9.7% (508/5231) on the DOS for elective surgical operations. Of these, 74% were avoidable cancellations. A majority (30%) of these 508 cancellations were attributed to insufficient resources, 28% due to patient's refusal or failure to show-up, and 22% due to change in patient's medical status.We saw a preponderance of avoidable reasons for elective surgery cancellations. A multidisciplinary approach with adequate preoperative patient counselling, timely communication between the patients and caregivers, adequate preoperative anaesthetic assessment, and planning by the surgical team may help reduce the cancellation rate.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يمكن أن يؤدي إلغاء العمليات الجراحية الاختيارية في يوم الجراحة إلى زيادة العبء المالي وإهدار الموارد لمرافق الرعاية الصحية ؛ فضلا عن المشاكل الاجتماعية والعاطفية للمرضى. تعمل هذه الإلغاءات كحواجز أمام تقديم خدمات جراحية فعالة. يعد الاستخدام الأمثل للموارد المتاحة ضروريًا للبلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط المحدودة الموارد. تبحث هذه الدراسة في معدل وأسباب إلغاء العمليات الجراحية الاختيارية على DOS في مختلف الأقسام الجراحية في عشرة مستشفيات في الهند. أجرى اتحاد الأبحاث "IndSurg" بقيادة مركز التعاون التابع لمنظمة الصحة العالمية (WHOCC) للبحث في تقديم الرعاية الجراحية في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، الهند هذه الدراسة المستعرضة متعددة المراكز بأثر رجعي لتحليل إلغاء العمليات الجراحية الاختيارية/المخطط لها على DOS عبر المستشفيات الحضرية الثانوية والثالثية. قمنا بتدقيق السجلات الجراحية لفترة مقررة مسبقًا مدتها ستة أسابيع للإلغاءات، ووثقنا المعلومات الديموغرافية ذات الصلة وأسباب الإلغاءات. قمنا بتحليل السجلات من المستشفيات المشاركة، بمعدل إلغاء إجمالي قدره 9.7 ٪ (508/5231) على DOS للعمليات الجراحية الاختيارية. من بين هؤلاء، كانت 74 ٪ عمليات إلغاء يمكن تجنبها. تُعزى غالبية (30 ٪) هذه الإلغاءات البالغ عددها 508 إلى عدم كفاية الموارد، و 28 ٪ بسبب رفض المريض أو عدم حضوره، و 22 ٪ بسبب تغيير الحالة الطبية للمريض. رأينا رجحان الأسباب التي يمكن تجنبها لإلغاء العمليات الجراحية الاختيارية. قد يساعد اتباع نهج متعدد التخصصات مع تقديم المشورة الكافية للمرضى قبل الجراحة، والتواصل في الوقت المناسب بين المرضى ومقدمي الرعاية، وتقييم التخدير الكافي قبل الجراحة، والتخطيط من قبل الفريق الجراحي في تقليل معدل الإلغاء.

Translated Description (French)

Les annulations de chirurgies électives le jour de la chirurgie (DOS) peuvent entraîner une charge financière supplémentaire et un gaspillage de ressources pour les établissements de santé ; ainsi que des problèmes sociaux et émotionnels pour les patients. Ces annulations constituent des obstacles à la prestation de services chirurgicaux efficaces. Une utilisation optimale des ressources disponibles est nécessaire pour les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) aux ressources limitées. Cette étude étudie le taux et les causes des annulations de chirurgies électives sur la dos dans divers départements de chirurgie dans dix hôpitaux en Inde. Un consortium de recherche « IndSurg » dirigé par le Centre de collaboration de l'Organisation mondiale de la santé (WHOCC) pour la recherche sur la prestation de soins chirurgicaux dans les PRFI, en Inde, a mené cette étude transversale rétrospective multicentrique pour analyser les annulations d'opérations chirurgicales électives/planifiées sur la DOS dans les hôpitaux urbains de niveau secondaire et tertiaire. Nous avons audité les dossiers chirurgicaux d'une période prédéterminée de six semaines pour les annulations, documenté les informations démographiques pertinentes et les raisons des annulations. Nous avons analysé les dossiers des hôpitaux participants, avec un taux d'annulation global de 9,7 % (508/5231) sur le dos pour les opérations chirurgicales électives. Parmi celles-ci, 74 % étaient des annulations évitables. Une majorité (30 %) de ces 508 annulations ont été attribuées à des ressources insuffisantes, 28 % à un refus ou à un défaut de se présenter du patient et 22 % à un changement de l'état de santé du patient. Nous avons constaté une prépondérance de raisons évitables pour les annulations de chirurgie élective. Une approche multidisciplinaire avec des conseils préopératoires adéquats aux patients, une communication en temps opportun entre les patients et les soignants, une évaluation anesthésique préopératoire adéquate et une planification par l'équipe chirurgicale peuvent aider à réduire le taux d'annulation.

Translated Description (Spanish)

Las cancelaciones de cirugías electivas el día de la cirugía (DOS) pueden generar una carga financiera adicional y un desperdicio de recursos para los centros de atención médica; así como problemas sociales y emocionales para los pacientes. Estas cancelaciones actúan como barreras para la prestación de servicios quirúrgicos eficientes. La utilización óptima de los recursos disponibles es necesaria para los países de ingresos bajos y medianos (PIBM) con recursos limitados. Este estudio investiga la tasa y las causas de las cancelaciones de cirugías electivas en el dos en varios departamentos quirúrgicos en diez hospitales de la India. Un consorcio de investigación 'IndSurg' dirigido por el Centro de Colaboración de la Organización Mundial de la Salud (WHOCC) para la Investigación en la Prestación de Atención Quirúrgica en LMIC, India, realizó este estudio transversal retrospectivo multicéntrico para analizar las cancelaciones de operaciones quirúrgicas electivas/planificadas en el DOS en hospitales urbanos de nivel secundario y terciario. Auditamos los registros quirúrgicos de un período predeterminado de seis semanas para las cancelaciones, documentamos la información demográfica relevante y los motivos de las cancelaciones. Analizamos los registros de los hospitales participantes, con una tasa de cancelación general del 9,7% (508/5231) en el dos para operaciones quirúrgicas electivas. De ellas, el 74% eran cancelaciones evitables. La mayoría (30%) de estas 508 cancelaciones se atribuyeron a la insuficiencia de recursos, el 28% debido a la negativa del paciente o la falta de asistencia, y el 22% debido al cambio en el estado médico del paciente. Vimos una preponderancia de razones evitables para las cancelaciones de cirugía electiva. Un enfoque multidisciplinario con asesoramiento preoperatorio adecuado del paciente, comunicación oportuna entre los pacientes y los cuidadores, evaluación anestésica preoperatoria adecuada y planificación por parte del equipo quirúrgico puede ayudar a reducir la tasa de cancelación.

Files

s00268-021-06364-1.pdf.pdf

Files (469.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:70d3813824a2e028e92cc388c7a75073
469.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تقييم معدلات وأسباب الإلغاءات الجراحية الاختيارية في يوم الجراحة: دراسة متعددة المراكز من المستشفيات الهندية الحضرية
Translated title (French)
Évaluer les taux et les raisons des annulations chirurgicales électives le jour de la chirurgie : une étude multicentrique des hôpitaux indiens urbains
Translated title (Spanish)
Evaluación de las tasas y razones de las cancelaciones quirúrgicas electivas el día de la cirugía: un estudio multicéntrico de hospitales indios urbanos

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3213098588
DOI
10.1007/s00268-021-06364-1

Is supplement to
https://openalex.org/W3190358368 (Other)
https://openalex.org/W2404937507 (Other)
https://openalex.org/W2373849942 (Other)
https://openalex.org/W2360464208 (Other)
https://openalex.org/W2260291664 (Other)
https://openalex.org/W2118407572 (Other)
https://openalex.org/W2071653420 (Other)
https://openalex.org/W2042209980 (Other)
https://openalex.org/W2030757640 (Other)
https://openalex.org/W151161666 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
India

References

  • https://openalex.org/W1103354034
  • https://openalex.org/W2035644735
  • https://openalex.org/W2043861297
  • https://openalex.org/W2073828114
  • https://openalex.org/W2078265152
  • https://openalex.org/W2093581339
  • https://openalex.org/W2226976241
  • https://openalex.org/W2318955329
  • https://openalex.org/W2473653768
  • https://openalex.org/W2557199431
  • https://openalex.org/W2605176280
  • https://openalex.org/W2766257825
  • https://openalex.org/W2769038173
  • https://openalex.org/W2785836014
  • https://openalex.org/W2801653543
  • https://openalex.org/W2851515025
  • https://openalex.org/W2889423012
  • https://openalex.org/W2891991571
  • https://openalex.org/W2921218609
  • https://openalex.org/W2938895615
  • https://openalex.org/W2941626989
  • https://openalex.org/W2969443787
  • https://openalex.org/W3015992777
  • https://openalex.org/W3080658464
  • https://openalex.org/W3186797746
  • https://openalex.org/W578350626
  • https://openalex.org/W88848070