Published December 19, 2023 | Version v1
Publication Open

Adolescent's and youth's adherence to antiretroviral therapy for better treatment outcome and its determinants: multi-center study in public health facilities

Creators

  • 1. Jimma University

Description

Abstract Background Low-adherence to Anti-retroviral therapy (ART) negatively affects the clinical, immunological, and virologic outcomes of patients. Adherence is the most important factor in determining Antiretroviral Therapy (ART) treatment success and long-term viral suppression which ultimately reduces morbidity and mortality. Thus, this study aimed to identify factors affecting adherence to antiretroviral therapy among adolescents and youth living with HIV. Methods Facility-based cross-sectional study was conducted from March 21 to April 30, 2020 among 316 respondents in selected five high-loaded hospitals with adolescent and youth clients using systematic random sampling technique. Patients' adherence was assessed when they had reportedly taken 95% or higher of their prescribed antiretroviral drugs in the five days before the interview. Data were collected, entered into EPI Data and exported to SPSS for analysis. Binary logistic regression was used to see the association between dependent and independent variables. Results In this study, 316 respondents participated in the study, with a 99.7% response rate. The mean age of respondents were 17.94 years and majority of them (58.5%) were females. The overall ART adherence among adolescents and youths was found to be 70.6%. Being female (AOR = 0.323, 95% CI, 0.164–0.637), presence of opportunistic infection (AOR = 0.483, 95% CI, 0.249–0.936), taking additional medication beside ART (AOR = 0.436, 95% CI, 0.206–0.922) and availability of youth friendly services within the facility (AOR = 2.206, 95% CI, 1.031–4.721) were found to be predictors. Conclusion The adherence rate in this study was low which is below the recommended adherence level. Being female, taking additional medication beside ART and presence of opportunistic infection were determinants of adherence. As a result, significant work must be done on opportunistic infection prevention through health education and promotion for screening and risk reduction. Similarly, adolescents and youths service integration with the ART Clinic is strongly advised.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة يؤثر انخفاض الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات العكوسة سلبًا على النتائج السريرية والمناعية والفيروسية للمرضى. الالتزام هو العامل الأكثر أهمية في تحديد نجاح العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) وقمع الفيروسات على المدى الطويل مما يقلل في نهاية المطاف من المراضة والوفيات. وبالتالي، هدفت هذه الدراسة إلى تحديد العوامل التي تؤثر على الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات الرجعية بين المراهقين والشباب المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. تم إجراء دراسة مستعرضة قائمة على المرافق في الفترة من 21 مارس إلى 30 أبريل 2020 بين 316 مشاركًا في خمسة مستشفيات مختارة عالية التحميل مع عملاء من المراهقين والشباب باستخدام تقنية أخذ العينات العشوائية المنهجية. تم تقييم التزام المرضى عندما قيل إنهم تناولوا 95 ٪ أو أكثر من الأدوية المضادة للفيروسات العكوسة الموصوفة لهم في الأيام الخمسة التي سبقت المقابلة. تم جمع البيانات وإدخالها في بيانات برنامج التحصين الموسع وتصديرها إلى SPSS لتحليلها. تم استخدام الانحدار اللوجستي الثنائي لرؤية الارتباط بين المتغيرات التابعة والمستقلة. النتائج في هذه الدراسة، شارك 316 مستجيبًا في الدراسة، بمعدل استجابة 99.7 ٪. كان متوسط عمر المجيبين 17.94 سنة وكان معظمهم (58.5 ٪) من الإناث. وجد أن الالتزام العام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية بين المراهقين والشباب بلغ 70.6 ٪. وجد أن كونك أنثى (AOR = 0.323، 95 ٪ CI، 0.164-0.637)، وجود عدوى انتهازية (AOR = 0.483، 95 ٪ CI، 0.249-0.936)، تناول أدوية إضافية بجانب ART (AOR = 0.436، 95 ٪ CI، 0.206-0.922) وتوافر الخدمات الصديقة للشباب داخل المنشأة (AOR = 2.206، 95 ٪ CI، 1.031-4.721) هي تنبؤات. الاستنتاج كان معدل الالتزام في هذه الدراسة منخفضًا وهو أقل من مستوى الالتزام الموصى به. كونك أنثى، فإن تناول أدوية إضافية إلى جانب العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ووجود عدوى انتهازية كانت من محددات الالتزام. ونتيجة لذلك، يجب القيام بعمل كبير بشأن الوقاية من العدوى الانتهازية من خلال التثقيف الصحي والترويج للفحص والحد من المخاطر. وبالمثل، يُنصح بشدة بتكامل خدمة المراهقين والشباب مع عيادة ART.

Translated Description (French)

Résumé Contexte La faible observance du traitement antirétroviral (TAR) affecte négativement les résultats cliniques, immunologiques et virologiques des patients. L'observance est le facteur le plus important pour déterminer le succès du traitement antirétroviral (TAR) et la suppression virale à long terme, ce qui réduit finalement la morbidité et la mortalité. Ainsi, cette étude visait à identifier les facteurs affectant l'observance du traitement antirétroviral chez les adolescents et les jeunes vivant avec le VIH. Méthodes Une étude transversale en établissement a été menée du 21 mars au 30 avril 2020 auprès de 316 répondants dans cinq hôpitaux très fréquentés avec des clients adolescents et jeunes en utilisant une technique d'échantillonnage aléatoire systématique. L'observance des patients a été évaluée lorsqu'ils auraient pris 95 % ou plus de leurs médicaments antirétroviraux prescrits dans les cinq jours précédant l'entretien. Les données ont été collectées, saisies dans EPI Data et exportées vers SPSS pour analyse. La régression logistique binaire a été utilisée pour voir l'association entre les variables dépendantes et indépendantes. Résultats Dans cette étude, 316 répondants ont participé à l'étude, avec un taux de réponse de 99,7 %. L'âge moyen des répondants était de 17,94 ans et la majorité d'entre eux (58,5 %) étaient des femmes. L'observance globale DU TAR chez les adolescents et les jeunes s'est avérée être de 70,6 %. Le fait d'être une femme (AOR = 0,323, IC à 95 %, 0,164-0,637), la présence d'une infection opportuniste (AOR = 0,483, IC à 95 %, 0,249-0,936), la prise de médicaments supplémentaires en plus du TAR (AOR = 0,436, IC à 95 %, 0,206-0,922) et la disponibilité de services adaptés aux jeunes dans l'établissement (AOR = 2,206, IC à 95 %, 1,031-4,721) se sont avérés être des prédicteurs. Conclusion Le taux d'observance dans cette étude était faible, ce qui est inférieur au niveau d'observance recommandé. Étant une femme, la prise de médicaments supplémentaires en plus du TAR et la présence d'une infection opportuniste étaient des déterminants de l'observance. En conséquence, un travail important doit être fait sur la prévention opportuniste des infections par l'éducation à la santé et la promotion du dépistage et de la réduction des risques. De même, l'intégration des services aux adolescents et aux jeunes à la clinique ART est fortement recommandée.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La baja adherencia a la terapia antirretroviral (tar) afecta negativamente los resultados clínicos, inmunológicos y virológicos de los pacientes. La adherencia es el factor más importante para determinar el éxito del tratamiento con terapia antirretroviral (tar) y la supresión viral a largo plazo, lo que en última instancia reduce la morbilidad y la mortalidad. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo identificar los factores que afectan la adherencia a la terapia antirretroviral entre adolescentes y jóvenes que viven con el VIH. Métodos El estudio transversal basado en el centro se realizó del 21 de marzo al 30 de abril de 2020 entre 316 encuestados en cinco hospitales de alta carga seleccionados con clientes adolescentes y jóvenes utilizando una técnica de muestreo aleatorio sistemático. La adherencia de los pacientes se evaluó cuando habrían tomado el 95% o más de sus medicamentos antirretrovirales prescritos en los cinco días anteriores a la entrevista. Los datos se recopilaron, se introdujeron en los datos del EPI y se exportaron a SPSS para su análisis. Se utilizó la regresión logística binaria para ver la asociación entre variables dependientes e independientes. Resultados En este estudio participaron 316 encuestados, con una tasa de respuesta del 99,7%. La edad media de los encuestados era de 17,94 años y la mayoría de ellos (58,5%) eran mujeres. La adherencia general al tar entre adolescentes y jóvenes fue del 70,6%. Ser mujer (AOR = 0.323, IC del 95%, 0.164-0.637), presencia de infección oportunista (AOR = 0.483, IC del 95%, 0.249-0.936), tomar medicamentos adicionales además del tar (AOR = 0.436, IC del 95%, 0.206-0.922) y disponibilidad de servicios amigables para los jóvenes dentro de la instalación (AOR = 2.206, IC del 95%, 1.031-4.721) se encontraron como predictores. Conclusión La tasa de adherencia en este estudio fue baja, por debajo del nivel de adherencia recomendado. Al ser mujer, tomar medicación adicional además del tar y la presencia de infección oportunista fueron determinantes de la adherencia. Como resultado, se debe realizar un trabajo significativo en la prevención oportunista de infecciones a través de la educación sanitaria y la promoción de la detección y la reducción del riesgo. Del mismo modo, se recomienda encarecidamente la integración del servicio de adolescentes y jóvenes con la Clínica ART.

Files

s12981-023-00588-y.pdf

Files (1.0 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b56f62a3437b6906925c0c0545852b9b
1.0 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التزام المراهقين والشباب بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية لتحسين نتائج العلاج ومحدداته: دراسة متعددة المراكز في مرافق الصحة العامة
Translated title (French)
Adhésion des adolescents et des jeunes au traitement antirétroviral pour de meilleurs résultats de traitement et ses déterminants : étude multicentrique dans les établissements de santé publique
Translated title (Spanish)
Adherencia de adolescentes y jóvenes a la terapia antirretroviral para un mejor resultado del tratamiento y sus determinantes: estudio multicéntrico en centros de salud pública

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4389940816
DOI
10.1186/s12981-023-00588-y

Is supplement to
https://openalex.org/W2036827172 (Other)
https://openalex.org/W4280642433 (Other)
https://openalex.org/W2006097873 (Other)
https://openalex.org/W4230957370 (Other)
https://openalex.org/W4288713694 (Other)
https://openalex.org/W2087771447 (Other)
https://openalex.org/W2614902832 (Other)
https://openalex.org/W2055280854 (Other)
https://openalex.org/W2334605091 (Other)
https://openalex.org/W2973584526 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1973416779
  • https://openalex.org/W1976594536
  • https://openalex.org/W1981636515
  • https://openalex.org/W2006291559
  • https://openalex.org/W2010861965
  • https://openalex.org/W2073863972
  • https://openalex.org/W2132439494
  • https://openalex.org/W2161379282
  • https://openalex.org/W2275737843
  • https://openalex.org/W2315303860
  • https://openalex.org/W2324224482
  • https://openalex.org/W2621239343
  • https://openalex.org/W2726792795
  • https://openalex.org/W2883656860
  • https://openalex.org/W2895838320
  • https://openalex.org/W2898083896
  • https://openalex.org/W2940457398
  • https://openalex.org/W2951331767
  • https://openalex.org/W2990831549
  • https://openalex.org/W3010890535
  • https://openalex.org/W3024477271
  • https://openalex.org/W3093297635
  • https://openalex.org/W3154526706
  • https://openalex.org/W4200074320
  • https://openalex.org/W4362474263