Ab-interno surgical technique for the implantation of a wireless subretinal prosthesis in mini-pigs
- 1. Korea University
- 2. Hanoi Medical University
- 3. Daegu Gyeongbuk Institute of Science and Technology
Description
Abstract We sought to describe the surgical techniques required in the ab-interno method to implant subretinal prostheses in mini-pigs and suggest tips to facilitate optimal outcomes. During vitrectomy, the use of valved trocar cannulas was essential to stabilize the detached retina and implanted chip. As a first step in retinal detachment, a 23-gauge cannula with very small amount of viscoelastic material was used to establish the retinal hole and promote retinal detachment. Then, balanced salt solution was applied to increase the retinal detachment and diathermy was used to make opening for subretinal prosthesis. For easy positioning of the subretinal prosthesis, a curved laser probe was adopted when handling the subretinal prosthesis under the retina. After surgery, the sclerotomy sites were tightly sutured to prevent silicone oil leakage. Without special equipment, such as a 41-gauge tip, retinal detachment could be induced easily, while the prosthesis was also successfully inserted and manipulated under the retina without an iatrogenic retinal tear. Two weeks after the operation, the oil fully occupied the intraocular volume without leakage. The subretinal prosthesis remained stable without complication. Understanding the principle of the ab-interno method and considering several tips for improving surgical access may help to enhance surgical success rates of subretinal prostheses implantation.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
الملخص سعينا إلى وصف التقنيات الجراحية المطلوبة في طريقة البطن والباطن لزرع الأطراف الاصطناعية تحت الشبكية في الخنازير الصغيرة واقتراح نصائح لتسهيل النتائج المثلى. أثناء استئصال الزجاجية، كان استخدام قنيات المبزل ذات الصمامات ضروريًا لتثبيت الشبكية المنفصلة والرقاقة المزروعة. كخطوة أولى في انفصال الشبكية، تم استخدام قنية عيار 23 مع كمية صغيرة جدًا من المواد اللزجة المرنة لإنشاء ثقب الشبكية وتعزيز انفصال الشبكية. بعد ذلك، تم تطبيق محلول ملح متوازن لزيادة انفصال الشبكية وتم استخدام الإحساس بالحرارة لعمل فتحة للأطراف الاصطناعية تحت الشبكية. لسهولة وضع الطرف الاصطناعي تحت الشبكية، تم اعتماد مسبار ليزر منحني عند التعامل مع الطرف الاصطناعي تحت الشبكية تحت الشبكية. بعد الجراحة، تم خياطة مواقع بضع الصلبة بإحكام لمنع تسرب زيت السيليكون. بدون معدات خاصة، مثل طرف عيار 41، يمكن إحداث انفصال الشبكية بسهولة، في حين تم إدخال الطرف الاصطناعي والتلاعب به بنجاح تحت الشبكية دون تمزق الشبكية علاجي المنشأ. بعد أسبوعين من العملية، احتل الزيت حجم العين بالكامل دون تسرب. ظلت الأطراف الاصطناعية تحت الشبكية مستقرة دون مضاعفات. قد يساعد فهم مبدأ طريقة البطن الداخلي والنظر في العديد من النصائح لتحسين الوصول الجراحي على تعزيز معدلات النجاح الجراحي لزرع الأطراف الاصطناعية تحت الشبكية.Translated Description (French)
Résumé Nous avons cherché à décrire les techniques chirurgicales requises dans la méthode ab-interno pour implanter des prothèses sous-rétiniennes chez les mini-porcs et à suggérer des conseils pour faciliter des résultats optimaux. Pendant la vitrectomie, l'utilisation de canules de trocart valvulées était essentielle pour stabiliser la rétine détachée et la puce implantée. Comme première étape du décollement de la rétine, une canule de calibre 23 avec une très petite quantité de matériau viscoélastique a été utilisée pour établir le trou rétinien et favoriser le décollement de la rétine. Ensuite, une solution saline équilibrée a été appliquée pour augmenter le décollement de la rétine et la diathermie a été utilisée pour ouvrir la prothèse sous-rétinienne. Pour faciliter le positionnement de la prothèse sous-rétinienne, une sonde laser incurvée a été adoptée lors de la manipulation de la prothèse sous-rétinienne sous la rétine. Après la chirurgie, les sites de sclérotomie ont été étroitement suturés pour éviter les fuites d'huile de silicone. Sans équipement spécial, tel qu'une pointe de calibre 41, le décollement de la rétine pourrait être facilement induit, tandis que la prothèse a également été insérée et manipulée avec succès sous la rétine sans déchirure rétinienne iatrogène. Deux semaines après l'opération, l'huile occupait complètement le volume intraoculaire sans fuite. La prothèse sous-rétinienne est restée stable sans complication. Comprendre le principe de la méthode ab-interno et envisager plusieurs conseils pour améliorer l'accès chirurgical peut aider à améliorer les taux de réussite chirurgicale de l'implantation de prothèses sous-rétiniennes.Translated Description (Spanish)
Resumen Buscamos describir las técnicas quirúrgicas requeridas en el método ab-interno para implantar prótesis subretinianas en minicerdos y sugerir consejos para facilitar resultados óptimos. Durante la vitrectomía, el uso de cánulas de trocar con válvula fue esencial para estabilizar la retina desprendida y el chip implantado. Como primer paso en el desprendimiento de retina, se utilizó una cánula de calibre 23 con una cantidad muy pequeña de material viscoelástico para establecer el orificio retiniano y promover el desprendimiento de retina. A continuación, se aplicó solución salina equilibrada para aumentar el desprendimiento de retina y se utilizó diatermia para realizar la apertura de la prótesis subretiniana. Para facilitar el posicionamiento de la prótesis subretiniana, se adoptó una sonda láser curva al manipular la prótesis subretiniana debajo de la retina. Después de la cirugía, los sitios de esclerotomía se suturaron firmemente para evitar fugas de aceite de silicona. Sin un equipo especial, como una punta de calibre 41, el desprendimiento de retina podría inducirse fácilmente, mientras que la prótesis también se insertó y manipuló con éxito debajo de la retina sin un desgarro retiniano iatrogénico. Dos semanas después de la operación, el aceite ocupó completamente el volumen intraocular sin fugas. La prótesis subretiniana se mantuvo estable sin complicaciones. Comprender el principio del método ab-interno y considerar varios consejos para mejorar el acceso quirúrgico puede ayudar a mejorar las tasas de éxito quirúrgico de la implantación de prótesis subretinianas.Files
s41598-020-75579-4.pdf.pdf
Files
(1.6 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:e4abb2f5aa0fb75a1e2bdd86200c6231
|
1.6 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تقنية جراحية داخلية لزرع طرف اصطناعي لاسلكي تحت الشبكية في الخنازير الصغيرة
- Translated title (French)
- Technique chirurgicale ab-interno pour l'implantation d'une prothèse sous-rétinienne sans fil chez les mini-porcs
- Translated title (Spanish)
- Técnica quirúrgica ab-interno para la implantación de una prótesis subretiniana inalámbrica en minicerdos
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3096597532
- DOI
- 10.1038/s41598-020-75579-4
References
- https://openalex.org/W144422526
- https://openalex.org/W1533459076
- https://openalex.org/W1575631652
- https://openalex.org/W1798213559
- https://openalex.org/W1964084239
- https://openalex.org/W1974877089
- https://openalex.org/W1985980900
- https://openalex.org/W1987300438
- https://openalex.org/W2021851162
- https://openalex.org/W2028413096
- https://openalex.org/W2037495763
- https://openalex.org/W2038558383
- https://openalex.org/W2046569411
- https://openalex.org/W2055355143
- https://openalex.org/W2059541476
- https://openalex.org/W2062608282
- https://openalex.org/W2088766592
- https://openalex.org/W2092571114
- https://openalex.org/W2095891880
- https://openalex.org/W2107650178
- https://openalex.org/W2111980142
- https://openalex.org/W2136779125
- https://openalex.org/W2145592817
- https://openalex.org/W2189936398
- https://openalex.org/W2255910184
- https://openalex.org/W2263889128
- https://openalex.org/W2382071288
- https://openalex.org/W2396719182
- https://openalex.org/W2767582078
- https://openalex.org/W2891712638
- https://openalex.org/W2963117197
- https://openalex.org/W2965952509
- https://openalex.org/W3006860701
- https://openalex.org/W4238727150
- https://openalex.org/W4242290047
- https://openalex.org/W4242791493