Reasons for unmet need for family planning, with attention to the measurement of fertility preferences: protocol for a multi-site cohort study
Creators
- 1. University of London
- 2. London School of Hygiene & Tropical Medicine
- 3. African Population and Health Research Center
- 4. International Centre for Diarrhoeal Disease Research
- 5. British Council
Description
Unmet need for family planning points to the gap between women's reproductive desire to avoid pregnancy and contraceptive behaviour. An estimated 222 million women in low- and middle-income countries have unmet need for modern contraception. Despite its prevalence, there has been little rigorous research during the past fifteen years on reasons for this widespread failure to implement childbearing desires in contraceptive practice. There is demographic survey data on women's self-reported reasons for non-use, but these data provide limited insight on the full set of possible obstacles to use, and one may doubt the meaningfulness of explanations provided by non-users alone. To rectify this evidence gap, this study will gather extensive information on women's perceptions of contraception (generic and method-specific) and their past contraceptive experience, and it will allow for more complexity in fertility preferences than is standard in demographic surveys. A multi-site cohort study will be conducted in urban Kenya, rural Kenya, and rural Bangladesh. In each setting trained fieldworkers will recruit and interview 2600 women, with participants re-interviewed at 12 and 18 months. Data will be collected using a questionnaire whose development was informed by a review of existing literature and instruments from past studies in both developed and developing countries. Dozens of experts in the field were consulted as the instrument was developed. The questionnaire has three main components: a sub-set of Demographic and Health Survey items measuring socio-demographic characteristics, reproductive history, and sexual activity; additional questions on prospective and retrospective fertility preferences designed to capture ambivalence and uncertainty; and two large blocks of items on (i) generic concerns about contraception and (ii) method-specific attributes. The method-specific items encompass eight modern and traditional methods. Policy and programmes intended to reduce unmet need for contraception in developing countries should be informed by clear understanding of the causes of this phenomenon to better reflect the population needs and to more effectively target planning and investments. To this end, this study will field an innovative instrument in Kenya and Bangladesh. The information to be collected will support a rigorous assessment of reasons for unmet need for family planning.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
تشير الحاجة غير الملباة لتنظيم الأسرة إلى الفجوة بين الرغبة الإنجابية للمرأة في تجنب الحمل وسلوك وسائل منع الحمل. ما يقدر بنحو 222 مليون امرأة في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل لديهن حاجة غير ملباة لوسائل منع الحمل الحديثة. على الرغم من انتشاره، لم يكن هناك سوى القليل من الأبحاث الدقيقة خلال السنوات الخمس عشرة الماضية حول أسباب هذا الفشل الواسع النطاق في تنفيذ رغبات الإنجاب في ممارسات منع الحمل. هناك بيانات مسح ديموغرافي حول أسباب عدم استخدام النساء المبلغ عنها ذاتيًا، لكن هذه البيانات توفر رؤية محدودة حول المجموعة الكاملة من العقبات المحتملة للاستخدام، وقد يشكك المرء في جدوى التفسيرات التي يقدمها غير المستخدمين وحدهم. لتصحيح هذه الفجوة في الأدلة، ستجمع هذه الدراسة معلومات مستفيضة عن تصورات النساء عن وسائل منع الحمل (العامة والخاصة بالطريقة) وتجربتهن السابقة في وسائل منع الحمل، وستسمح بمزيد من التعقيد في تفضيلات الخصوبة أكثر من المعتاد في المسوحات الديموغرافية. سيتم إجراء دراسة جماعية متعددة المواقع في المناطق الحضرية في كينيا والمناطق الريفية في كينيا والمناطق الريفية في بنغلاديش. في كل بيئة، سيقوم الأخصائيون الميدانيون المدربون بتوظيف ومقابلة 2600 امرأة، مع إعادة مقابلة المشاركات في 12 و 18 شهرًا. سيتم جمع البيانات باستخدام استبيان تم تطويره من خلال مراجعة الأدبيات والأدوات الحالية من الدراسات السابقة في كل من البلدان المتقدمة والنامية. تمت استشارة العشرات من الخبراء في هذا المجال أثناء تطوير الأداة. يحتوي الاستبيان على ثلاثة مكونات رئيسية: مجموعة فرعية من عناصر المسح الديموغرافي والصحي التي تقيس الخصائص الاجتماعية والديموغرافية والتاريخ الإنجابي والنشاط الجنسي ؛ أسئلة إضافية حول تفضيلات الخصوبة المستقبلية والرجعية المصممة لالتقاط التناقض وعدم اليقين ؛ وكتلتين كبيرتين من العناصر حول (1) المخاوف العامة بشأن وسائل منع الحمل و (2) السمات الخاصة بالطريقة. تشمل العناصر الخاصة بالطريقة ثماني طرق حديثة وتقليدية. ينبغي أن تسترشد السياسات والبرامج الرامية إلى الحد من الاحتياجات غير الملباة من وسائل منع الحمل في البلدان النامية بفهم واضح لأسباب هذه الظاهرة لتعكس احتياجات السكان بشكل أفضل ولتستهدف التخطيط والاستثمارات بشكل أكثر فعالية. ولتحقيق هذه الغاية، ستوفر هذه الدراسة أداة مبتكرة في كينيا وبنغلاديش. ستدعم المعلومات التي سيتم جمعها إجراء تقييم دقيق لأسباب الحاجة غير الملباة لتنظيم الأسرة.Translated Description (French)
Les besoins non satisfaits en matière de planification familiale soulignent l'écart entre le désir reproductif des femmes d'éviter la grossesse et le comportement contraceptif. On estime que 222 millions de femmes dans les pays à revenu faible ou intermédiaire ont des besoins non satisfaits en matière de contraception moderne. Malgré sa prévalence, il y a eu peu de recherches rigoureuses au cours des quinze dernières années sur les raisons de cette incapacité généralisée à mettre en œuvre les désirs de procréation dans la pratique contraceptive. Il existe des données d'enquête démographique sur les raisons autodéclarées de non-utilisation par les femmes, mais ces données fournissent un aperçu limité de l'ensemble des obstacles possibles à l'utilisation, et l'on peut douter de la pertinence des explications fournies par les non-utilisateurs seuls. Pour remédier à cette lacune factuelle, cette étude recueillera des informations détaillées sur les perceptions des femmes à l'égard de la contraception (générique et spécifique à la méthode) et sur leur expérience passée en matière de contraception, et elle permettra une plus grande complexité des préférences en matière de fécondité que ce qui est standard dans les enquêtes démographiques. Une étude de cohorte multi-sites sera menée dans les zones urbaines du Kenya, dans les zones rurales du Kenya et dans les zones rurales du Bangladesh. Dans chaque cadre, des agents de terrain formés recruteront et interrogeront 2 600 femmes, les participants étant réinterrogés à 12 et 18 mois. Les données seront collectées à l'aide d'un questionnaire dont le développement a été éclairé par un examen de la littérature et des instruments existants provenant d'études antérieures dans les pays développés et en développement. Des dizaines d'experts dans le domaine ont été consultés au fur et à mesure de l'élaboration de l'instrument. Le questionnaire comporte trois composantes principales : un sous-ensemble d'éléments d'enquête démographique et de santé mesurant les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents de reproduction et l'activité sexuelle ; des questions supplémentaires sur les préférences de fertilité prospectives et rétrospectives conçues pour capturer l'ambivalence et l'incertitude ; et deux grands blocs d'éléments sur (i) les préoccupations génériques concernant la contraception et (ii) les attributs spécifiques à la méthode. Les éléments spécifiques à la méthode englobent huit méthodes modernes et traditionnelles. Les politiques et programmes visant à réduire les besoins non satisfaits en matière de contraception dans les pays en développement devraient être éclairés par une compréhension claire des causes de ce phénomène afin de mieux refléter les besoins de la population et de cibler plus efficacement la planification et les investissements. À cette fin, cette étude mettra en place un instrument innovant au Kenya et au Bangladesh. Les informations à collecter soutiendront une évaluation rigoureuse des raisons des besoins non satisfaits en matière de planification familiale.Translated Description (Spanish)
La necesidad insatisfecha de planificación familiar apunta a la brecha entre el deseo reproductivo de las mujeres de evitar el embarazo y el comportamiento anticonceptivo. Se estima que 222 millones de mujeres en países de ingresos bajos y medios tienen necesidades insatisfechas de anticonceptivos modernos. A pesar de su prevalencia, ha habido poca investigación rigurosa durante los últimos quince años sobre las razones de este fracaso generalizado para implementar los deseos de tener hijos en la práctica anticonceptiva. Hay datos de encuestas demográficas sobre las razones autoinformadas de las mujeres para no usar, pero estos datos proporcionan una visión limitada sobre el conjunto completo de posibles obstáculos para usar, y uno puede dudar de la importancia de las explicaciones proporcionadas solo por los no usuarios. Para rectificar esta brecha de evidencia, este estudio recopilará amplia información sobre las percepciones de las mujeres sobre la anticoncepción (genérica y específica del método) y su experiencia anticonceptiva pasada, y permitirá una mayor complejidad en las preferencias de fertilidad de lo que es estándar en las encuestas demográficas. Se llevará a cabo un estudio de cohorte en varios sitios en la zona urbana de Kenia, la zona rural de Kenia y la zona rural de Bangladesh. En cada entorno, los trabajadores de campo capacitados reclutarán y entrevistarán a 2600 mujeres, y las participantes serán entrevistadas nuevamente a los 12 y 18 meses. Los datos se recopilarán mediante un cuestionario cuyo desarrollo se basó en una revisión de la literatura e instrumentos existentes de estudios anteriores tanto en países desarrollados como en desarrollo. Se consultó a decenas de expertos en la materia a medida que se desarrollaba el instrumento. El cuestionario tiene tres componentes principales: un subconjunto de ítems de la Encuesta Demográfica y de Salud que miden las características sociodemográficas, la historia reproductiva y la actividad sexual; preguntas adicionales sobre preferencias de fertilidad prospectivas y retrospectivas diseñadas para capturar la ambivalencia y la incertidumbre; y dos grandes bloques de ítems sobre (i) preocupaciones genéricas sobre la anticoncepción y (ii) atributos específicos del método. Los elementos específicos del método abarcan ocho métodos modernos y tradicionales. Las políticas y los programas destinados a reducir la necesidad insatisfecha de anticonceptivos en los países en desarrollo deben basarse en una comprensión clara de las causas de este fenómeno para reflejar mejor las necesidades de la población y orientar más eficazmente la planificación y las inversiones. Con este fin, este estudio contará con un instrumento innovador en Kenia y Bangladesh. La información que se recopilará apoyará una evaluación rigurosa de las razones de la necesidad insatisfecha de planificación familiar.Files
s12978-016-0268-z.pdf
Files
(600.1 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:fb1b58a96b3b22b25ca4fa8e91c0da4a
|
600.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- أسباب الحاجة غير الملباة لتنظيم الأسرة، مع الاهتمام بقياس تفضيلات الخصوبة: بروتوكول لدراسة جماعية متعددة المواقع
- Translated title (French)
- Raisons des besoins non satisfaits en matière de planification familiale, avec une attention particulière à la mesure des préférences en matière de fécondité : protocole pour une étude de cohorte multi-sites
- Translated title (Spanish)
- Razones de la necesidad insatisfecha de planificación familiar, con atención a la medición de las preferencias de fertilidad: protocolo para un estudio de cohorte multisitio
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2587572794
- DOI
- 10.1186/s12978-016-0268-z
References
- https://openalex.org/W1650129786
- https://openalex.org/W1651914622
- https://openalex.org/W1936548275
- https://openalex.org/W1965114514
- https://openalex.org/W1974007585
- https://openalex.org/W1986440744
- https://openalex.org/W1994630340
- https://openalex.org/W2005651472
- https://openalex.org/W2011663064
- https://openalex.org/W2013009626
- https://openalex.org/W2017590340
- https://openalex.org/W2018857866
- https://openalex.org/W2031774848
- https://openalex.org/W2032866820
- https://openalex.org/W2047401886
- https://openalex.org/W2048953205
- https://openalex.org/W2056162228
- https://openalex.org/W2056921527
- https://openalex.org/W2057749648
- https://openalex.org/W2058688259
- https://openalex.org/W2064454615
- https://openalex.org/W2074198331
- https://openalex.org/W2077354568
- https://openalex.org/W2096022417
- https://openalex.org/W2098663302
- https://openalex.org/W2106155288
- https://openalex.org/W2115749335
- https://openalex.org/W2120647739
- https://openalex.org/W2127362532
- https://openalex.org/W2134424568
- https://openalex.org/W2137877360
- https://openalex.org/W2144097362
- https://openalex.org/W2150290224
- https://openalex.org/W2170607445
- https://openalex.org/W2277885973
- https://openalex.org/W2320620395
- https://openalex.org/W2346718496
- https://openalex.org/W2518534007
- https://openalex.org/W4239289226
- https://openalex.org/W4256453415