Published September 1, 2018 | Version v1
Publication Open

Outcomes following severe hand foot and mouth disease: A systematic review and meta-analysis

Creators

  • 1. University Hospital Lewisham
  • 2. National Health Service
  • 3. Chinese Center For Disease Control and Prevention
  • 4. University College London
  • 5. Zhoushan Hospital
  • 6. Hunan Provincial Center for Disease Control and Prevention
  • 7. Hubei Provincial Center for Disease Control and Prevention
  • 8. Fudan University
  • 9. Oxford University Clinical Research Unit
  • 10. University of Oxford

Description

Hand, foot and mouth disease (HFMD) caused by enterovirus A71 (EV-A71) is associated with acute neurological disease in children. This study aimed to estimate the burden of long-term sequelae and death following severe HFMD.This systematic review and meta-analysis pooled all reports from English and Chinese databases including MEDLINE and Wangfang on outbreaks of clinically diagnosed HFMD and/or laboratory-confirmed EV-A71 with at least 7 days' follow-up published between 1st January 1966 and 19th October 2015. Two independent reviewers assessed the literature. We used a random effects meta-analysis to estimate cumulative incidence of neurological sequelae or death. Studies were assessed for methodological and reporting quality. PROSPERO registration number: 10.15124/CRD42015021981.43 studies were included in the review, and 599 children from 9 studies were included in the primary analysis. Estimated cumulative incidence of death or neurological sequelae at maximum follow up was 19.8% (95% CI:10.2%, 31.3%). Heterogeneity (Iˆ2) was 88.57%, partly accounted for by year of data collection and reporting quality of studies. Incidence by acute disease severity was 0.00% (0.00, 0.00) for grade IIa; 17.0% (7.9, 28.2) for grade IIb/III; 81.6% (65.1, 94.5) for grade IV (p = 0.00) disease.HFMD with neurological involvement is associated with a substantial burden of long-term neurological sequelae. Grade of acute disease severity was a strong predictor of outcome. Strengths of this study include its bilingual approach and clinical applicability. Future prospective and interventional studies must use rigorous methodology to assess long-term outcomes in survivors.There was no specific funding for this study. See below for researcher funding.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يرتبط مرض اليد والقدم والفم (HFMD) الناجم عن الفيروس المعوي A71 (EV - A71) بأمراض عصبية حادة لدى الأطفال. هدفت هذه الدراسة إلى تقدير عبء العواقب والوفاة على المدى الطويل بعد الإصابة الشديدة بمرض HFMD. جمعت هذه المراجعة المنهجية والتحليل التلوي جميع التقارير من قواعد البيانات الإنجليزية والصينية بما في ذلك MEDLINE و Wangfang حول تفشي مرض HFMD الذي تم تشخيصه سريريًا و/أو EV - A71 المؤكد مختبريًا مع متابعة لمدة 7 أيام على الأقل نشرت بين 1 يناير 1966 و 19 أكتوبر 2015. قام اثنان من المراجعين المستقلين بتقييم الأدبيات. استخدمنا التحليل التلوي للآثار العشوائية لتقدير الحدوث التراكمي للعواقب العصبية أو الوفاة. تم تقييم الدراسات من حيث المنهجية وجودة التقارير. رقم تسجيل PROSPERO: 10.15124/CRD42015021981.43 تم تضمين الدراسات في المراجعة، وتم تضمين 599 طفلاً من 9 دراسات في التحليل الأساسي. كان الحدوث التراكمي المقدر للوفاة أو العواقب العصبية في أقصى متابعة 19.8 ٪ (95 ٪ CI:10.2 ٪، 31.3 ٪). بلغت نسبة عدم التجانس 88.57 ٪، وهو ما يمثل جزئيًا سنة جمع البيانات وجودة الإبلاغ عن الدراسات. كان معدل الإصابة حسب شدة المرض الحاد 0.00 ٪ (0.00، 0.00) للصف IIA ؛ 17.0 ٪ (7.9، 28.2) للصف IIB/III ؛ 81.6 ٪ (65.1، 94.5) لمرض الدرجة الرابعة (p = 0.00). يرتبط مرض الحمى القلاعية مع تورط عصبي بعبء كبير من العواقب العصبية على المدى الطويل. كانت درجة شدة المرض الحادة مؤشراً قوياً على النتيجة. تشمل نقاط القوة في هذه الدراسة نهجها ثنائي اللغة وقابليتها للتطبيق السريري. يجب أن تستخدم الدراسات المستقبلية المستقبلية والتداخلية منهجية صارمة لتقييم النتائج طويلة الأجل لدى الناجيات. لم يكن هناك تمويل محدد لهذه الدراسة. انظر أدناه للحصول على تمويل الباحث.

Translated Description (French)

La fièvre aphteuse causée par l'entérovirus A71 (EV-A71) est associée à une maladie neurologique aiguë chez les enfants. Cette étude visait à estimer le fardeau des séquelles à long terme et des décès suite à un HFMD sévère. Cette revue systématique et cette méta-analyse ont regroupé tous les rapports des bases de données anglaises et chinoises, y compris MEDLINE et Wangfang, sur les épidémies de HFMD cliniquement diagnostiqué et/ou EV-A71 confirmé en laboratoire avec un suivi d'au moins 7 jours publié entre le 1er janvier 1966 et le 19 octobre 2015. Deux évaluateurs indépendants ont évalué la littérature. Nous avons utilisé une méta-analyse des effets aléatoires pour estimer l'incidence cumulative des séquelles neurologiques ou des décès. Les études ont été évaluées pour la qualité méthodologique et de rapport. Numéro d'enregistrement PROSPERO : 10.15124/CRD42015021981.43 études ont été incluses dans la revue, et 599 enfants de 9 études ont été inclus dans l'analyse primaire. L'incidence cumulée estimée de décès ou de séquelles neurologiques au suivi maximal était de 19,8 % (IC à 95 % :10,2 %, 31,3 %). L'hétérogénéité (Iˆ2) était de 88,57 %, en partie expliquée par l'année de collecte des données et la qualité des rapports des études. L'incidence selon la gravité de la maladie aiguë était de 0,00 % (0,00, 0,00) pour le grade IIa ; 17,0 % (7,9, 28,2) pour le grade IIb/III ; 81,6 % (65,1, 94,5) pour le grade IV (p = 0,00). La DMFH avec atteinte neurologique est associée à un fardeau important de séquelles neurologiques à long terme. Le degré de gravité de la maladie aiguë était un facteur prédictif important du résultat. Les points forts de cette étude comprennent son approche bilingue et son applicabilité clinique. Les futures études prospectives et interventionnelles doivent utiliser une méthodologie rigoureuse pour évaluer les résultats à long terme chez les survivants. Il n'y avait pas de financement spécifique pour cette étude. Voir ci-dessous pour le financement des chercheurs.

Translated Description (Spanish)

La enfermedad de manos, pies y boca (HFMD) causada por el enterovirus A71 (EV-A71) se asocia con enfermedad neurológica aguda en niños. Este estudio tuvo como objetivo estimar la carga de las secuelas a largo plazo y la muerte después de una HFMD grave. Esta revisión sistemática y metanálisis agruparon todos los informes de bases de datos en inglés y chino, incluidos MEDLINE y Wangfang, sobre brotes de HFMD diagnosticada clínicamente y/o EV-A71 confirmada por laboratorio con al menos 7 días de seguimiento publicados entre el 1 de enero de 1966 y el 19 de octubre de 2015. Dos revisores independientes evaluaron la literatura. Utilizamos un metanálisis de efectos aleatorios para estimar la incidencia acumulada de secuelas neurológicas o muerte. Se evaluó la calidad metodológica y de los informes de los estudios. Número de registro de PROSPERO: 10.15124/CRD42015021981.43 estudios fueron incluidos en la revisión, y 599 niños de 9 estudios fueron incluidos en el análisis primario. La incidencia acumulada estimada de muerte o secuelas neurológicas en el seguimiento máximo fue del 19,8% (IC del 95%:10,2%, 31,3%). La heterogeneidad (II) fue del 88,57%, en parte explicada por el año de recopilación de datos y la calidad de los informes de los estudios. La incidencia por gravedad aguda de la enfermedad fue de 0.00% (0.00, 0.00) para el grado IIa; 17.0% (7.9, 28.2) para el grado IIb/III; 81.6% (65.1, 94.5) para el grado IV (p = 0.00). La HFMD con afectación neurológica se asocia con una carga sustancial de secuelas neurológicas a largo plazo. El grado de gravedad de la enfermedad aguda fue un fuerte predictor del resultado. Los puntos fuertes de este estudio incluyen su enfoque bilingüe y su aplicabilidad clínica. Los estudios prospectivos e intervencionistas futuros deben utilizar una metodología rigurosa para evaluar los resultados a largo plazo en los sobrevivientes. No hubo fondos específicos para este estudio. Consulte a continuación la financiación de los investigadores.

Files

pdf.pdf

Files (16.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:8714a31ead7881113128cad248f0d930
16.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
النتائج التالية لمرض الحمى القلاعية الحاد: مراجعة منهجية وتحليل تلوي
Translated title (French)
Résultats à la suite de la fièvre aphteuse sévère : une revue systématique et une méta-analyse
Translated title (Spanish)
Resultados después de la fiebre aftosa grave: una revisión sistemática y un metanálisis

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2799352572
DOI
10.1016/j.ejpn.2018.04.007

Is supplement to
https://openalex.org/W3030029951 (Other)
https://openalex.org/W2981831867 (Other)
https://openalex.org/W2517504008 (Other)
https://openalex.org/W2377886266 (Other)
https://openalex.org/W2337022978 (Other)
https://openalex.org/W2205793145 (Other)
https://openalex.org/W2175609595 (Other)
https://openalex.org/W2124254265 (Other)
https://openalex.org/W2081903300 (Other)
https://openalex.org/W1487242873 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Vietnam

References

  • https://openalex.org/W186268426
  • https://openalex.org/W1974305064
  • https://openalex.org/W1976006940
  • https://openalex.org/W1978453912
  • https://openalex.org/W1981148217
  • https://openalex.org/W1983384565
  • https://openalex.org/W1986896326
  • https://openalex.org/W1987382007
  • https://openalex.org/W2001201654
  • https://openalex.org/W2001333304
  • https://openalex.org/W2004775359
  • https://openalex.org/W2013339538
  • https://openalex.org/W2017093959
  • https://openalex.org/W2019479797
  • https://openalex.org/W2025056403
  • https://openalex.org/W2033282720
  • https://openalex.org/W2036814749
  • https://openalex.org/W2036868884
  • https://openalex.org/W2039246179
  • https://openalex.org/W204088460
  • https://openalex.org/W2044342297
  • https://openalex.org/W2052254554
  • https://openalex.org/W2070121564
  • https://openalex.org/W2077380504
  • https://openalex.org/W2087572168
  • https://openalex.org/W2090044551
  • https://openalex.org/W2090747228
  • https://openalex.org/W2092344042
  • https://openalex.org/W2093076245
  • https://openalex.org/W2099582519
  • https://openalex.org/W2102622410
  • https://openalex.org/W2105988476
  • https://openalex.org/W2107787049
  • https://openalex.org/W2108712394
  • https://openalex.org/W2110599330
  • https://openalex.org/W2110899610
  • https://openalex.org/W2116810060
  • https://openalex.org/W2118927114
  • https://openalex.org/W2124063640
  • https://openalex.org/W2125435699
  • https://openalex.org/W2133564174
  • https://openalex.org/W2134375544
  • https://openalex.org/W2135857095
  • https://openalex.org/W2140088257
  • https://openalex.org/W2142710070
  • https://openalex.org/W2150662264
  • https://openalex.org/W2153545807
  • https://openalex.org/W2159398565
  • https://openalex.org/W2167508880
  • https://openalex.org/W2257929434
  • https://openalex.org/W2314964906
  • https://openalex.org/W2326498328
  • https://openalex.org/W2373552880
  • https://openalex.org/W2418430637
  • https://openalex.org/W247096715
  • https://openalex.org/W2617335787
  • https://openalex.org/W2783826223
  • https://openalex.org/W3022903699
  • https://openalex.org/W4239301040