Published February 23, 2021 | Version v1
Publication Open

Are Ghanaian women meeting the WHO recommended maternal healthcare (MCH) utilisation? Evidence from a national survey

  • 1. University of Technology Sydney
  • 2. University of Cape Coast

Description

Abstract Background To achieve the Sustainable Development Goal target 3.1, the World Health Organisation recommends that all pregnant women receive antenatal care (ANC) from skilled providers, utilise the services of a skilled birth attendant at birth and receive their first postnatal care (PNC) within the first 24 h after birth. In this paper, we examined the maternal characteristics that determine utilisation of skilled ANC, skilled birth attendance (SBA), and PNC within the first 24 h after delivery in Ghana. Methods We used data from the 2014 Ghana Demographic and Health Survey. Women aged 15-49 with birth history not exceeding five before the survey were included in the study. A total of 2839 women were included. Binary logistic regression was employed at a 95% level of significance to determine the association between maternal factors and maternal healthcare (MCH) utilisation. Bivariate and multivariate regression was subsequently used to assess the drivers. Results High proportion of women had ANC (93.2%) with skilled providers compared to the proportion that had SBA (76.9%) and PNC within the first 24 h after delivery (25.8%). Only 21.2% utilised all three components of MCH. Women who were covered by national health insurance scheme (NHIS) had a higher likelihood (AOR = 1.31, CI = 1.04 – 1.64) of utilising all three components of MCH as compared to those who were not covered by NHIS. Women with poorer wealth status (AOR = 0.72, CI = 0.53 – 0.97) and those living with partners (AOR = 0.65, CI = 0.49 – 0.86) were less likely to utilise all three MCH components compared to women with poorest wealth status and the married respectively. Conclusion The realisation that poorer women, those unsubscribed to NHIS and women living with partners have a lower likelihood of utilising the WHO recommended MCH strongly suggest that it is crucial for the Ministry of Health and the Ghana Health Service to take pragmatic steps to increase education about the importance of having ANC with a skilled provider, SBA, and benefits of having the first 24 h recommended PNC.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لتحقيق هدف التنمية المستدامة 3.1، توصي منظمة الصحة العالمية بأن تتلقى جميع النساء الحوامل رعاية ما قبل الولادة (ANC) من مقدمي الرعاية المهرة، والاستفادة من خدمات القابلات الماهرات عند الولادة وتلقي أول رعاية ما بعد الولادة (PNC) خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة. في هذه الورقة، قمنا بفحص خصائص الأمهات التي تحدد استخدام الرعاية قبل الولادة الماهرة، وقابلات الولادة الماهرات (SBA)، و PNC خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة في غانا. الأساليب استخدمنا بيانات من المسح الديموغرافي والصحي في غانا لعام 2014. تم تضمين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 49 عامًا واللواتي لديهن تاريخ ولادة لا يتجاوز خمس سنوات قبل المسح في الدراسة. وشمل ذلك ما مجموعه 2839 امرأة. تم استخدام الانحدار اللوجستي الثنائي عند مستوى 95 ٪ من الأهمية لتحديد العلاقة بين عوامل الأمومة واستخدام الرعاية الصحية للأمهات (MCH). تم استخدام الانحدار ثنائي المتغير ومتعدد المتغيرات لاحقًا لتقييم العوامل المحركة. النتائج كان لدى نسبة عالية من النساء رعاية ما قبل الولادة (93.2 ٪) مع مقدمي خدمات مهرة مقارنة مع النسبة التي كان لديها SBA (76.9 ٪) و PNC خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة (25.8 ٪). استخدم 21.2 ٪ فقط جميع المكونات الثلاثة لصحة الأم والطفل. كان لدى النساء اللائي شملهن نظام التأمين الصحي الوطني (NHIS) احتمال أكبر (AOR = 1.31، CI = 1.04 – 1.64) لاستخدام جميع المكونات الثلاثة لصحة الأم والطفل مقارنة بالنساء اللائي لم تشملهن NHIS. كانت النساء ذوات الثروة الفقيرة (AOR = 0.72، CI = 0.53 – 0.97) وأولئك الذين يعيشون مع شركاء (AOR = 0.65، CI = 0.49 – 0.86) أقل عرضة لاستخدام جميع مكونات صحة الأم والطفل الثلاثة مقارنة بالنساء ذوات الثروة الأفقر والمتزوجات على التوالي. الاستنتاج إن إدراك أن النساء الأكثر فقراً وغير المشتركات في NHIS والنساء اللواتي يعشن مع شركائهن لديهن احتمال أقل للاستفادة من صحة الأم والطفل الموصى بها من منظمة الصحة العالمية يشير بقوة إلى أنه من الأهمية بمكان أن تتخذ وزارة الصحة ودائرة الصحة في غانا خطوات عملية لزيادة التعليم حول أهمية الحصول على الرعاية قبل الولادة مع مزود ماهر، SBA، وفوائد الحصول على أول 24 ساعة من الرعاية بعد الولادة الموصى بها.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Pour atteindre la cible 3.1 de l'objectif de développement durable, l'Organisation mondiale de la santé recommande que toutes les femmes enceintes reçoivent des soins prénatals (PNC) de prestataires qualifiés, utilisent les services d'une accoucheuse qualifiée à la naissance et reçoivent leurs premiers soins postnatals (PNC) dans les 24 heures suivant la naissance. Dans cet article, nous avons examiné les caractéristiques maternelles qui déterminent l'utilisation de la PNN qualifiée, de la présence qualifiée à l'accouchement (SBA) et de la PNC dans les 24 premières heures après l'accouchement au Ghana. Méthodes Nous avons utilisé les données de l'enquête démographique et de santé de 2014 au Ghana. Les femmes âgées de 15 à 49 ans ayant des antécédents de naissance ne dépassant pas cinq ans avant l'enquête ont été incluses dans l'étude. Un total de 2839 femmes ont été incluses. La régression logistique binaire a été utilisée à un niveau de signification de 95 % pour déterminer l'association entre les facteurs maternels et l'utilisation des soins de santé maternelle (SMI). La régression bivariée et multivariée a ensuite été utilisée pour évaluer les facteurs. Résultats Une forte proportion de femmes avaient une PNN (93,2 %) avec des prestataires qualifiés par rapport à la proportion qui avait une ASB (76,9 %) et une PNC dans les 24 premières heures après l'accouchement (25,8 %). Seulement 21,2 % ont utilisé les trois composants de la MCH. Les femmes couvertes par le régime national d'assurance maladie (NHIS) avaient une probabilité plus élevée (AOR = 1,31, IC = 1,04 – 1,64) d'utiliser les trois composantes de l'HME par rapport à celles qui n'étaient pas couvertes par le NHIS. Les femmes ayant un statut de richesse plus pauvre (AOR = 0,72, IC = 0,53 – 0,97) et celles vivant avec un partenaire (AOR = 0,65, IC = 0,49 – 0,86) étaient moins susceptibles d'utiliser les trois composantes de la MCH par rapport aux femmes ayant le statut de richesse le plus pauvre et aux femmes mariées respectivement. Conclusion La prise de conscience que les femmes les plus pauvres, celles QUI ne sont pas abonnées au NHIS et les femmes vivant avec un partenaire ont moins de chances d'utiliser la MCH recommandée par l'OMS suggère fortement qu'il est crucial que le ministère de la Santé et le Service de santé du Ghana prennent des mesures pragmatiques pour accroître l'éducation sur l'importance d'avoir une PNC avec un fournisseur qualifié, SBA, et les avantages d'avoir la PNC recommandée sur les 24 premières heures.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes abstractos Para alcanzar la meta 3.1 del Objetivo de Desarrollo Sostenible, la Organización Mundial de la Salud recomienda que todas las mujeres embarazadas reciban atención prenatal (ANC) de proveedores calificados, utilicen los servicios de una partera calificada al nacer y reciban su primera atención posnatal (PNC) dentro de las primeras 24 h después del parto. En este documento, examinamos las características maternas que determinan la utilización del ANC calificado, la asistencia calificada al parto (SBA) y el PNC dentro de las primeras 24 h después del parto en Ghana. Métodos Utilizamos datos de la Encuesta Demográfica y de Salud de Ghana de 2014. Las mujeres de 15 a 49 años con antecedentes de nacimiento que no superaban los cinco años antes de la encuesta se incluyeron en el estudio. Se incluyeron un total de 2839 mujeres. La regresión logística binaria se empleó a un nivel de significancia del 95% para determinar la asociación entre los factores maternos y la utilización de la atención médica materna (MCH). Posteriormente, se utilizó la regresión bivariada y multivariada para evaluar los impulsores. Resultados Una alta proporción de mujeres tuvo RAN (93,2%) con proveedores capacitados en comparación con la proporción que tuvo SBA (76,9%) y PNC dentro de las primeras 24 h después del parto (25,8%). Solo el 21.2% utilizó los tres componentes de MCH. Las mujeres que estaban cubiertas por el plan nacional de seguro de salud (NHIS) tenían una mayor probabilidad (AOR = 1.31, CI = 1.04 – 1.64) de utilizar los tres componentes de la salud maternoinfantil en comparación con aquellas que no estaban cubiertas por NHIS. Las mujeres con un estado patrimonial más pobre (AOR = 0,72, IC = 0,53 – 0,97) y las que vivían con parejas (AOR = 0,65, IC = 0,49 – 0,86) tenían menos probabilidades de utilizar los tres componentes de la salud maternoinfantil en comparación con las mujeres con el estado patrimonial más pobre y las casadas, respectivamente. Conclusión La comprensión de que las mujeres más pobres, las que no están suscritas a la NHIS y las mujeres QUE viven con parejas tienen una menor probabilidad de utilizar la MCH recomendada por la OMS sugiere firmemente que es crucial que el Ministerio de Salud y el Servicio de Salud de Ghana tomen medidas pragmáticas para aumentar la educación sobre la importancia de tener un ANC con un proveedor calificado, SBA, y los beneficios de tener el primer PNC recomendado las 24 horas.

Files

s12884-021-03643-6.pdf

Files (554.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:87af34624f75a396eb80c021e4bed4e5
554.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
هل تفي النساء الغانيات بتوصية منظمة الصحة العالمية باستخدام الرعاية الصحية للأمهات (MCH )؟ أدلة من دراسة استقصائية وطنية
Translated title (French)
Les femmes ghanéennes répondent-elles à l'utilisation DES soins de santé maternelle (SMI) recommandée par l'OMS ? Données d'une enquête nationale
Translated title (Spanish)
¿Las mujeres ghanesas cumplen con la utilización recomendada por la OMS de la atención médica materna (MCH)? Evidencia de una encuesta nacional

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3130458893
DOI
10.1186/s12884-021-03643-6

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ghana

References

  • https://openalex.org/W1876774386
  • https://openalex.org/W1965075261
  • https://openalex.org/W2004616652
  • https://openalex.org/W2030184703
  • https://openalex.org/W2106698616
  • https://openalex.org/W2170964908
  • https://openalex.org/W2278311742
  • https://openalex.org/W2566005412
  • https://openalex.org/W2596719689
  • https://openalex.org/W2621011268
  • https://openalex.org/W2624657890
  • https://openalex.org/W2736070751
  • https://openalex.org/W2770524255
  • https://openalex.org/W2791027054
  • https://openalex.org/W2809417317
  • https://openalex.org/W2898675720
  • https://openalex.org/W2903082935
  • https://openalex.org/W2906596563
  • https://openalex.org/W2908223063
  • https://openalex.org/W2939379919
  • https://openalex.org/W2944163179
  • https://openalex.org/W2947311622
  • https://openalex.org/W2953967995
  • https://openalex.org/W2958573274
  • https://openalex.org/W2963545439
  • https://openalex.org/W2967621482
  • https://openalex.org/W2970378818
  • https://openalex.org/W2984290924
  • https://openalex.org/W3006610116
  • https://openalex.org/W3011712238
  • https://openalex.org/W3012611289