Published March 6, 2023
| Version v1
Publication
Open
Functional outcomes in post Covid-19 patients with persistent dyspnea: multidisciplinary approach
- 1. Al Azhar University
Description
Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 (PASC) have emerged as a major health issue in patients who have previously been infected with Covid-19 virus.we aimed at the assessment of functional outcomes in post Covid-19 patients with persistent dyspnea using a multidisciplinary approach including clinical assessment, laboratory investigations, exercise ECG, and different echo-Doppler modalities, including left atrial functions.The current observational randomized controlled study conducted on 60- patients one month after recovery from Covid-19 infection presented with persistent dyspnea compared to 30 healthy volunteers. All participants were subjected to evaluation of dyspnea by different scores, laboratory investigations, stress ECG, and echo-Doppler examination to measure LV dimensions, volumes, systolic and diastolic functions by M-mode, 2D, and tissue Doppler imaging in addition to 2-D speckle tacking LA strain.Post Covid-19 patients had persistent elevation of inflammatory markers, low functional capacity (evidenced by a higher NYHA class, m MRC score, PCFS scale) and decreased METs by stress ECG compared to control group. Post Covid-19 patients showed LV diastolic dysfunction and impairment of 2D-STE LA functions compared to control group. We found negative correlations between LA strain with NYHA class, mMRC scale, LAVI, ESR and CRP; meanwhile, there were significant positive correlations between LA strain with exercise duration and METs.post Covid patients presented with persistent dyspnea demonstrated low functional capacity evidenced by different scores and stress ECG. Moreover, patients with post Covid syndrome showed elevated inflammatory biomarkers, LV diastolic dysfunction in addition to impaired LA strain functions. Impairment of LA strain was closely correlated to different functional scores, inflammatory biomarkers, exercise duration, and METs suggesting that these could to be the possible etiologies for the persistence of post Covid symptoms.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
ظهرت عواقب ما بعد الحادة لـ SARS - CoV -2 (PASC) كمشكلة صحية رئيسية في المرضى الذين أصيبوا سابقًا بفيروس Covid -19. نحن نهدف إلى تقييم النتائج الوظيفية في مرضى ما بعد Covid -19 الذين يعانون من ضيق التنفس المستمر باستخدام نهج متعدد التخصصات بما في ذلك التقييم السريري والفحوصات المعملية ومخطط كهربية القلب (ECG) للتمرين وطرق مختلفة لـ ECHO - Doppler، بما في ذلك وظائف الأذين الأيسر. الدراسة المعشاة الحالية للرصد التي أجريت على 60 مريضًا بعد شهر واحد من الشفاء من عدوى Covid -19 المصاحبة لضيق التنفس المستمر مقارنة بـ 30 متطوعًا أصحاء. تم إخضاع جميع المشاركين لتقييم ضيق التنفس من خلال درجات مختلفة، والفحوصات المعملية، وتخطيط كهربية القلب للإجهاد، وفحص الصدى والدوبلر لقياس أبعاد البطين الأيسر، والأحجام، والوظائف الانقباضية والانبساطية من خلال تصوير دوبلر M - mode، و 2 D، والأنسجة بالإضافة إلى بقعة ثنائية الأبعاد تعالج سلالة LA. كان لدى مرضى Covid -19 ارتفاع مستمر في علامات الالتهاب، وقدرة وظيفية منخفضة (يتضح من ارتفاع فئة NYHA، ودرجة m MRC، ومقياس PCFS) وانخفاض METs من خلال تخطيط كهربية القلب للإجهاد مقارنة بالمجموعة الضابطة. أظهر مرضى ما بعد كوفيد-19 اختلالًا وظيفيًا انبساطيًا في البطين الأيسر وضعفًا في وظائف 2D - STE LA مقارنة بالمجموعة الضابطة. وجدنا ارتباطات سلبية بين سلالة LA مع فئة NYHA ومقياس mMRC و LAVI و ESR و CRP ؛ وفي الوقت نفسه، كانت هناك ارتباطات إيجابية كبيرة بين سلالة LA مع مدة التمرين ومرضى METs.post Covid الذين يعانون من ضيق التنفس المستمر أظهروا قدرة وظيفية منخفضة تدل عليها درجات مختلفة وتخطيط كهربية القلب للإجهاد. علاوة على ذلك، أظهر المرضى الذين يعانون من متلازمة ما بعد كوفيد علامات حيوية التهابية مرتفعة، خلل وظيفي انبساطي في البطين الأيسر بالإضافة إلى ضعف وظائف إجهاد LA. كان ضعف إجهاد LA مرتبطًا ارتباطًا وثيقًا بدرجات وظيفية مختلفة، ومؤشرات حيوية التهابية، ومدة التمرين، و METs مما يشير إلى أن هذه يمكن أن تكون المسببات المحتملة لاستمرار أعراض ما بعد كوفيد.Translated Description (French)
Les séquelles post-aiguës du SRAS-CoV-2 (PASC) sont apparues comme un problème de santé majeur chez les patients qui ont déjà été infectés par le virus Covid-19. L'étude visait à évaluer les résultats fonctionnels chez les patients post-Covid-19 atteints de dyspnée persistante en utilisant une approche multidisciplinaire comprenant une évaluation clinique, des investigations en laboratoire, un ECG à l'effort et différentes modalités écho-Doppler, y compris les fonctions auriculaires gauches. L'étude randomisée contrôlée observationnelle actuelle menée sur 60 patients un mois après la guérison de l'infection par le Covid-19 présentait une dyspnée persistante par rapport à 30 volontaires sains. Tous les participants ont été soumis à une évaluation de la dyspnée par différents scores, à des investigations en laboratoire, à un ECG de stress et à un examen écho-Doppler pour mesurer les dimensions du VG, les volumes, les fonctions systoliques et diastoliques par imagerie Doppler en mode M, 2D et tissulaire, en plus de la souche LA à piqûre 2D. Les patients post-Covid-19 présentaient une élévation persistante des marqueurs inflammatoires, une faible capacité fonctionnelle (mise en évidence par une classe NYHA plus élevée, un score m MRC, une échelle PCFS) et une diminution des MET par l'ECG de stress par rapport au groupe témoin. Les patients post-Covid-19 ont présenté un dysfonctionnement diastolique du VG et une altération des fonctions LA 2D-STE par rapport au groupe témoin. Nous avons trouvé des corrélations négatives entre la souche LA et la classe NYHA, l'échelle mMRC, LAVI, ESR et CRP ; entre-temps, il y avait des corrélations positives significatives entre la souche LA avec la durée de l'exercice et les METs.post Les patients atteints de Covid présentant une dyspnée persistante ont démontré une faible capacité fonctionnelle mise en évidence par différents scores et l'ECG de stress. De plus, les patients atteints du syndrome post-Covid présentaient des biomarqueurs inflammatoires élevés, un dysfonctionnement diastolique du VG en plus d'une altération des fonctions de la souche LA. L'altération de la souche LA était étroitement corrélée à différents scores fonctionnels, biomarqueurs inflammatoires, durée de l'exercice et met, ce qui suggère que ceux-ci pourraient être les étiologies possibles de la persistance des symptômes post-Covid.Translated Description (Spanish)
Las secuelas posagudas del SARS-CoV-2 (ALAF) se han convertido en un problema de salud importante en pacientes que han sido infectados previamente con el virus Covid-19. Su objetivo era la evaluación de los resultados funcionales en pacientes post Covid-19 con disnea persistente utilizando un enfoque multidisciplinario que incluye evaluación clínica, investigaciones de laboratorio, ECG de ejercicio y diferentes modalidades de eco-Doppler, incluidas las funciones de la aurícula izquierda. El estudio controlado aleatorio observacional actual realizado en 60 pacientes un mes después de la recuperación de la infección por Covid-19 presentó disnea persistente en comparación con 30 voluntarios sanos. Todos los participantes se sometieron a la evaluación de la disnea mediante diferentes puntuaciones, investigaciones de laboratorio, ECG de estrés y examen eco-Doppler para medir las dimensiones del VI, los volúmenes, las funciones sistólica y diastólica mediante imágenes de modo M, 2D y Doppler tisular, además de la cepa de LA con punteado bidimensional. Los pacientes después de la COVID-19 tuvieron una elevación persistente de los marcadores inflamatorios, una baja capacidad funcional (evidenciada por una clase NYHA más alta, una puntuación MRC m, una escala PCFS) y una disminución de los met mediante ECG de estrés en comparación con el grupo de control. Los pacientes post Covid-19 mostraron disfunción diastólica del VI y deterioro de las funciones 2D-STE LA en comparación con el grupo de control. Encontramos correlaciones negativas entre la cepa LA con la clase NYHA, la escala mMRC, LAVI, ESR y CRP; mientras tanto, hubo correlaciones positivas significativas entre la cepa LA con la duración del ejercicio y MET.post Los pacientes con Covid que presentaron disnea persistente demostraron una baja capacidad funcional evidenciada por diferentes puntajes y ECG de estrés. Además, los pacientes con síndrome post Covid mostraron biomarcadores inflamatorios elevados, disfunción diastólica del VI además de funciones alteradas de la cepa LA. El deterioro de la cepa LA se correlacionó estrechamente con diferentes puntuaciones funcionales, biomarcadores inflamatorios, duración del ejercicio y met, lo que sugiere que estas podrían ser las posibles etiologías de la persistencia de los síntomas posteriores al Covid.Files
s10554-023-02819-9.pdf.pdf
Files
(1.0 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:b343a7b59619a56c84232ac43468f8be
|
1.0 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- النتائج الوظيفية لمرضى ما بعد كوفيد-19 الذين يعانون من ضيق التنفس المستمر: نهج متعدد التخصصات
- Translated title (French)
- Résultats fonctionnels chez les patients post-Covid-19 atteints de dyspnée persistante : approche multidisciplinaire
- Translated title (Spanish)
- Resultados funcionales en pacientes post Covid-19 con disnea persistente: abordaje multidisciplinario
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4323322121
- DOI
- 10.1007/s10554-023-02819-9
References
- https://openalex.org/W2026763895
- https://openalex.org/W2037916763
- https://openalex.org/W2041437149
- https://openalex.org/W2067219521
- https://openalex.org/W2092757540
- https://openalex.org/W2096857234
- https://openalex.org/W2103212272
- https://openalex.org/W2122076320
- https://openalex.org/W2124624517
- https://openalex.org/W2129518546
- https://openalex.org/W2129797538
- https://openalex.org/W2143696457
- https://openalex.org/W2308651264
- https://openalex.org/W2318588083
- https://openalex.org/W2546224606
- https://openalex.org/W2777811402
- https://openalex.org/W2787201390
- https://openalex.org/W3006645647
- https://openalex.org/W3012284084
- https://openalex.org/W3020773974
- https://openalex.org/W3021816791
- https://openalex.org/W3024893910
- https://openalex.org/W3030948568
- https://openalex.org/W3034144687
- https://openalex.org/W3034902412
- https://openalex.org/W3035189381
- https://openalex.org/W3041493976
- https://openalex.org/W3045525233
- https://openalex.org/W3080487846
- https://openalex.org/W3083116476
- https://openalex.org/W3090252540
- https://openalex.org/W3092242199
- https://openalex.org/W3104569809
- https://openalex.org/W3113305178
- https://openalex.org/W3119322361
- https://openalex.org/W3126517207
- https://openalex.org/W3132215985
- https://openalex.org/W3136955306
- https://openalex.org/W3153835545
- https://openalex.org/W3161603902
- https://openalex.org/W3177257563
- https://openalex.org/W3189895993
- https://openalex.org/W3198522166
- https://openalex.org/W3204570230
- https://openalex.org/W3210203128
- https://openalex.org/W4200571115
- https://openalex.org/W4210251527
- https://openalex.org/W4221120344
- https://openalex.org/W4226307100
- https://openalex.org/W4287510022
- https://openalex.org/W4292188375