Published July 21, 2021 | Version v1
Publication Open

The prevalence and clinical features associated of hypothyroidism among Thai systemic sclerosis patients

Creators

  • 1. Khon Kaen University
  • 2. Mahosot Hospital
  • 3. Lao-Oxford-Mahosot Hospital-Wellcome Trust Research Unit

Description

Abstract Thyroid disease, particularly hypothyroidism, has been reported in systemic sclerosis (SSc). Some clinical features of SSc can also present in hypothyroidism. Our aims were to determine the prevalence of, and describe clinical features associated with, hypothyroidism in SSc patients. We conducted a historical cohort study of adult SSc patients who underwent screening thyroid function tests at the Scleroderma Clinic, Khon Kaen University, Thailand, between 2009 and 2018. The patients who had any thyroid disorders before the onset of SSc and were diagnosed as an overlap syndrome were excluded. A total of 200 SSc were included according to sample size calculation, among whom the female to male ratio was 2:1. The majority of cases (137; 69.5%) were diffuse cutaneous SSc subset. The mean age was 55.8 ± 10.7 years and the median duration of disease 4.9 (IQR 1.6–9.9) years. Of the total, 9 had primary hypothyroidism (prevalence 4.5%; 95%CI 2.1–8.4) and 22 had subclinical hypothyroidism (prevalence 11%; 95%CI 7.0–16.2). Of the latter 22, 71% had dcSSc. Logistic regression analysis indicated that unexplained anemia was significantly associated with either subclinical hypothyroid or hypothyroidism (OR 2.74; 95% CI 1.17–6.47), whereas Raynaud's phenomenon had a negative association (OR 0.28; 95% CI 0.11–0.66). Neither severity of skin tightness nor internal organ involvement were associated with hypothyroidism among SSc patients. Clinical-subclinical hypothyroidism is uncommon among SSc patients, it is frequently associated with anemia, and less so Raynaud's phenomenon. Clinical-subclinical hypothyroidism should thus be considered in cases of unexplained anemia in SSc patients.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تم الإبلاغ عن مرض الغدة الدرقية التجريدي، وخاصة قصور الغدة الدرقية، في التصلب الجهازي (SSc). يمكن أن تظهر بعض السمات السريرية لـ SSc أيضًا في قصور الغدة الدرقية. كانت أهدافنا هي تحديد مدى انتشار، ووصف السمات السريرية المرتبطة بقصور الغدة الدرقية لدى مرضى SSC. أجرينا دراسة جماعية تاريخية لمرضى SSc البالغين الذين خضعوا لاختبارات وظائف الغدة الدرقية في عيادة تصلب الجلد، جامعة خون كاين، تايلاند، بين عامي 2009 و 2018. تم استبعاد المرضى الذين عانوا من أي اضطرابات في الغدة الدرقية قبل بداية SSC وتم تشخيصهم على أنهم متلازمة تداخل. تم تضمين ما مجموعه 200 SSc وفقًا لحساب حجم العينة، ومن بينهم كانت نسبة الإناث إلى الذكور 2:1. كانت غالبية الحالات (137 ؛ 69.5 ٪) عبارة عن مجموعة فرعية من SSC الجلدية المنتشرة. كان متوسط العمر 55.8 ± 10.7 سنة ومتوسط مدة المرض 4.9 (IQR 1.6-9.9) سنة. من المجموع، 9 كان لديهم قصور الغدة الدرقية الأولي (انتشار 4.5 ٪ ؛ 95 ٪CI 2.1-8.4) و 22 كان لديهم قصور الغدة الدرقية تحت السريري (انتشار 11 ٪ ؛ 95 ٪CI 7.0–16.2). من بين الـ 22 الأخيرين، كان 71 ٪ لديهم dcSSc. أشار تحليل الانحدار اللوجستي إلى أن فقر الدم غير المبرر كان مرتبطًا بشكل كبير إما بقصور الغدة الدرقية تحت السريري أو قصور الغدة الدرقية (OR 2.74 ؛ 95 ٪ CI 1.17-6.47)، في حين أن ظاهرة رينود كان لها ارتباط سلبي (OR 0.28 ؛ 95 ٪ CI 0.11–0.66). لم ترتبط شدة ضيق الجلد أو تورط الأعضاء الداخلية بقصور الغدة الدرقية بين مرضى SSc. قصور الغدة الدرقية السريري - دون السريري غير شائع بين مرضى SSc، وغالبًا ما يرتبط بفقر الدم، وأقل من ظاهرة رينود. وبالتالي ينبغي النظر في قصور الغدة الدرقية السريري - دون السريري في حالات فقر الدم غير المبرر لدى مرضى SSC.

Translated Description (French)

Résumé Une maladie thyroïdienne, en particulier une hypothyroïdie, a été rapportée dans la sclérose systémique (SSc). Certaines caractéristiques cliniques de la SSc peuvent également être présentes dans l'hypothyroïdie. Nos objectifs étaient de déterminer la prévalence et de décrire les caractéristiques cliniques associées à l'hypothyroïdie chez les patients atteints de SSc. Nous avons mené une étude de cohorte historique sur des patients adultes SSc ayant subi des tests de dépistage de la fonction thyroïdienne à la clinique de sclérodermie de l'Université de Khon Kaen, en Thaïlande, entre 2009 et 2018. Les patients qui présentaient des troubles thyroïdiens avant le début de la SSc et qui ont été diagnostiqués comme un syndrome de chevauchement ont été exclus. Un total de 200 SSc ont été inclus selon le calcul de la taille de l'échantillon, parmi lesquels le ratio femme/homme était de 2:1. La majorité des cas (137 ; 69,5 %) étaient un sous-ensemble de SSc cutanée diffuse. L'âge moyen était de 55,8 ± 10,7 ans et la durée médiane de la maladie de 4,9 (IQR 1,6-9,9) ans. Sur le total, 9 présentaient une hypothyroïdie primaire (prévalence 4,5 % ; IC à 95 % 2,1-8,4) et 22 une hypothyroïdie subclinique (prévalence 11 % ; IC à 95 % 7,0-16,2). Parmi ces 22 derniers, 71 % présentaient un dcSSc. L'analyse de régression logistique a indiqué que l'anémie inexpliquée était significativement associée à une hypothyroïdie subclinique ou à une hypothyroïdie (RC 2,74 ; IC à 95 % 1,17-6,47), tandis que le phénomène de Raynaud avait une association négative (RC 0,28 ; IC à 95 % 0,11-0,66). Ni la gravité de l'oppression cutanée ni l'atteinte des organes internes n'étaient associées à une hypothyroïdie chez les patients atteints de SSc. L'hypothyroïdie clinico-subclinique est peu fréquente chez les patients SSc, elle est fréquemment associée à l'anémie, et moins encore au phénomène de Raynaud. L'hypothyroïdie clinique-subclinique doit donc être envisagée en cas d'anémie inexpliquée chez les patients SSc.

Translated Description (Spanish)

Resumen La enfermedad tiroidea, particularmente el hipotiroidismo, se ha informado en la esclerosis sistémica (SSc). Algunas características clínicas de SSc también pueden presentarse en el hipotiroidismo. Nuestros objetivos fueron determinar la prevalencia y describir las características clínicas asociadas con el hipotiroidismo en pacientes con SSc. Realizamos un estudio de cohorte histórico de pacientes adultos con SSc que se sometieron a pruebas de detección de la función tiroidea en la Clínica de Esclerodermia, Universidad de Khon Kaen, Tailandia, entre 2009 y 2018. Se excluyeron los pacientes que tenían algún trastorno tiroideo antes de la aparición de SSc y fueron diagnosticados como un síndrome de superposición. Se incluyeron un total de 200 SSc de acuerdo con el cálculo del tamaño de la muestra, entre los cuales la proporción de mujeres a hombres fue de 2:1. La mayoría de los casos (137; 69.5%) fueron subconjuntos de SSc cutáneos difusos. La edad media fue de 55,8 ± 10,7 años y la mediana de duración de la enfermedad de 4,9 (IQR 1,6-9,9) años. Del total, 9 tenían hipotiroidismo primario (prevalencia 4,5%; IC 95%2,1-8,4) y 22 tenían hipotiroidismo subclínico (prevalencia 11%; IC 95% 7,0-16,2). De estos últimos 22, el 71% tenía dcSSc. El análisis de regresión logística indicó que la anemia inexplicable se asoció significativamente con hipotiroidismo subclínico o hipotiroidismo (OR 2,74; IC del 95%: 1,17-6,47), mientras que el fenómeno de Raynaud tuvo una asociación negativa (OR 0,28; IC del 95%: 0,11-0,66). Ni la gravedad de la tirantez de la piel ni la afectación de los órganos internos se asociaron con hipotiroidismo entre los pacientes con SSc. El hipotiroidismo clínico-subclínico es poco común entre los pacientes con SSc, se asocia con frecuencia con anemia y menos con el fenómeno de Raynaud. Por lo tanto, se debe considerar el hipotiroidismo clínico-subclínico en casos de anemia inexplicable en pacientes con SSc.

Files

s41598-021-94371-6.pdf.pdf

Files (820.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:eaed88f30278ae0d6332f79d3fb576bc
820.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
انتشار قصور الغدة الدرقية والسمات السريرية المرتبطة به بين مرضى التصلب الجهازي التايلاندي
Translated title (French)
La prévalence et les caractéristiques cliniques associées à l'hypothyroïdie chez les patients thaïlandais atteints de sclérose systémique
Translated title (Spanish)
La prevalencia y las características clínicas asociadas al hipotiroidismo entre los pacientes tailandeses con esclerosis sistémica

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3184013627
DOI
10.1038/s41598-021-94371-6

Is supplement to
https://openalex.org/W81046588 (Other)
https://openalex.org/W4281488708 (Other)
https://openalex.org/W2381510431 (Other)
https://openalex.org/W2356716659 (Other)
https://openalex.org/W2293201897 (Other)
https://openalex.org/W2130470586 (Other)
https://openalex.org/W2053394181 (Other)
https://openalex.org/W2023982075 (Other)
https://openalex.org/W2021012645 (Other)
https://openalex.org/W1969453893 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W183541530
  • https://openalex.org/W1839319249
  • https://openalex.org/W1995668171
  • https://openalex.org/W1999970578
  • https://openalex.org/W2002995123
  • https://openalex.org/W2005297718
  • https://openalex.org/W2012384704
  • https://openalex.org/W2027565833
  • https://openalex.org/W2028921539
  • https://openalex.org/W2032995842
  • https://openalex.org/W2034680484
  • https://openalex.org/W2037811676
  • https://openalex.org/W2060349793
  • https://openalex.org/W2066832796
  • https://openalex.org/W2067128776
  • https://openalex.org/W2080038108
  • https://openalex.org/W2081741824
  • https://openalex.org/W2088162799
  • https://openalex.org/W2097446665
  • https://openalex.org/W2122448031
  • https://openalex.org/W2139919849
  • https://openalex.org/W2508060872
  • https://openalex.org/W2581414275
  • https://openalex.org/W2587683192
  • https://openalex.org/W2594029739
  • https://openalex.org/W265667688
  • https://openalex.org/W2757857396
  • https://openalex.org/W2764063399
  • https://openalex.org/W2887125318
  • https://openalex.org/W4211084027