Published May 3, 2024 | Version v1
Publication Open

Acute Mechanical Bowel Obstruction: Clinical Presentation, Etiology, Management, and Outcome

Creators

  • 1. University of Modern Sciences
  • 2. Sana'a University

Description

Abstract Purpose: The aim of this study was to investigate the clinical presentation and etiology of acute mechanical bowel obstruction while assessing the incidence of complications such as intestinal perforation and necrosis. Patients and Methods: This prospective observational study was conducted at Al-Thawra General Modern General Hospital (TMGH) in Sana'a, Yemen, spanning the period from October 2022 to October 2023. A total of 106 patients diagnosed with AMBO were enrolled, and comprehensive data were collected on demographics, clinical presentation, management strategies, surgical interventions, etiology, complications, and patient outcomes. Results: The study included 106 patients with AMBO. The majority of patients were male (66.0%), and the most affected age group was 31-60 years (51%). The common presenting symptoms included constipation (90.6%), vomiting (96.2%), and absolute constipation (75.5%). Adhesions were identified as the predominant cause of AMBO (41.5%), followed by hernias and large bowel masses. Surgical intervention was performed in the majority of cases (71.7%), with resection and anastomosis (29.2%) being the most frequently performed procedures. Intraoperative complications included bowel ischemia (17.0%), necrosis (12.3%), and perforation (6.6%). Postoperative complications primarily manifested as wound infections (31.6%). The majority of patients showed improvement and were discharged (89.6%), but the mortality rate was 10.4%. Conclusion: Our study on AMBO in Yemen found a higher prevalence in males and middle-aged individuals, with small bowel obstruction being more common. Adhesions, hernias, and large bowel masses were identified as the primary causes. Surgical intervention was frequently required, with resection and anastomosis being the most common procedures. Postoperative complications, including wound infections, were observed. Further multicenter studies are warranted to validate and generalize the findings of this investigation.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الغرض من الملخص: كان الهدف من هذه الدراسة هو التحقيق في العرض السريري ومسببات انسداد الأمعاء الميكانيكي الحاد أثناء تقييم حدوث مضاعفات مثل ثقب الأمعاء والنخر. المرضى والطرق: أجريت هذه الدراسة الرصدية المستقبلية في مستشفى الثورة العام الحديث في صنعاء، اليمن، والتي تغطي الفترة من أكتوبر 2022 إلى أكتوبر 2023. تم تسجيل ما مجموعه 106 مرضى تم تشخيص إصابتهم بـ AMBO، وتم جمع بيانات شاملة عن التركيبة السكانية، والعرض السريري، واستراتيجيات الإدارة، والتدخلات الجراحية، والمسببات، والمضاعفات، ونتائج المرضى. النتائج: شملت الدراسة 106 مرضى يعانون من AMBO. وكانت غالبية المرضى من الذكور (66.0 ٪)، وكانت الفئة العمرية الأكثر تضررا 31-60 سنة (51 ٪). وشملت الأعراض الشائعة الإمساك (90.6 ٪)، والقيء (96.2 ٪)، والإمساك المطلق (75.5 ٪). تم تحديد الالتصاقات على أنها السبب السائد للأمبو (41.5 ٪)، يليها الفتق وكتل الأمعاء الغليظة. تم إجراء التدخل الجراحي في معظم الحالات (71.7 ٪)، وكانت عمليات الاستئصال والمفاغرة (29.2 ٪) هي الإجراءات الأكثر تكرارًا. وشملت المضاعفات أثناء الجراحة نقص تروية الأمعاء (17.0 ٪)، ونخر (12.3 ٪)، وثقب (6.6 ٪). تتجلى مضاعفات ما بعد الجراحة في المقام الأول في شكل التهابات في الجروح (31.6 ٪). أظهرت غالبية المرضى تحسنًا وتم تسريحهم (89.6 ٪)، لكن معدل الوفيات كان 10.4 ٪. الخلاصة: وجدت دراستنا حول الأمبو في اليمن انتشارًا أعلى بين الذكور والأفراد في منتصف العمر، مع كون انسداد الأمعاء الدقيقة أكثر شيوعًا. تم تحديد الالتصاقات والفتوق وكتل الأمعاء الغليظة كأسباب رئيسية. كان التدخل الجراحي مطلوبًا في كثير من الأحيان، مع كون الاستئصال والمفاغرة هي الإجراءات الأكثر شيوعًا. لوحظت مضاعفات ما بعد الجراحة، بما في ذلك التهابات الجروح. هناك ما يبرر إجراء المزيد من الدراسات متعددة المراكز للتحقق من صحة نتائج هذا التحقيق وتعميمها.

Translated Description (French)

Résumé Objectif : Le but de cette étude était d'étudier la présentation clinique et l'étiologie de l'occlusion intestinale mécanique aiguë tout en évaluant l'incidence des complications telles que la perforation intestinale et la nécrose. Patients et méthodes : Cette étude observationnelle prospective a été menée à l'hôpital général moderne d'Al-Thawra (TMGH) à Sanaa, au Yémen, entre octobre 2022 et octobre 2023. Au total, 106 patients ayant reçu un diagnostic d'AMBO ont été recrutés, et des données complètes ont été recueillies sur les données démographiques, la présentation clinique, les stratégies de prise en charge, les interventions chirurgicales, l'étiologie, les complications et les résultats pour les patients. Résultats : L'étude a inclus 106 patients atteints d'AMBO. La majorité des patients étaient des hommes (66,0 %), et le groupe d'âge le plus touché était celui des 31-60 ans (51 %). Les symptômes courants de présentation comprenaient la constipation (90,6 %), les vomissements (96,2 %) et la constipation absolue (75,5 %). Les adhérences ont été identifiées comme la cause prédominante de L'AMBO (41,5%), suivies des hernies et des masses du gros intestin. L'intervention chirurgicale a été réalisée dans la majorité des cas (71,7 %), la résection et l'anastomose (29,2 %) étant les interventions les plus fréquemment réalisées. Les complications peropératoires comprenaient l'ischémie intestinale (17,0 %), la nécrose (12,3 %) et la perforation (6,6 %). Les complications postopératoires se manifestent principalement par des infections des plaies (31,6 %). La majorité des patients ont montré une amélioration et ont été libérés (89,6 %), mais le taux de mortalité était de 10,4 %. Conclusion : Notre étude sur L'AMBO au Yémen a révélé une prévalence plus élevée chez les hommes et les personnes d'âge moyen, l'obstruction de l'intestin grêle étant plus fréquente. Les adhérences, les hernies et les masses du gros intestin ont été identifiées comme les principales causes. Une intervention chirurgicale était fréquemment nécessaire, la résection et l'anastomose étant les procédures les plus courantes. Des complications postopératoires, y compris des infections des plaies, ont été observées. D'autres études multicentriques sont justifiées pour valider et généraliser les conclusions de cette enquête.

Translated Description (Spanish)

Propósito del resumen: El objetivo de este estudio fue investigar la presentación clínica y la etiología de la obstrucción intestinal mecánica aguda mientras se evalúa la incidencia de complicaciones como la perforación intestinal y la necrosis. Pacientes y métodos: este estudio observacional prospectivo se realizó en el Hospital General Moderno Al-Thawra (TMGH) en Saná, Yemen, que abarca el período comprendido entre octubre de 2022 y octubre de 2023. Se inscribió a un total de 106 pacientes diagnosticados con AMBO y se recopilaron datos exhaustivos sobre datos demográficos, presentación clínica, estrategias de manejo, intervenciones quirúrgicas, etiología, complicaciones y resultados de los pacientes. Resultados: El estudio incluyó a 106 pacientes con AMBO. La mayoría de los pacientes eran hombres (66,0%) y el grupo de edad más afectado era de 31 a 60 años (51%). Los síntomas de presentación comunes incluyeron estreñimiento (90.6%), vómitos (96.2%) y estreñimiento absoluto (75.5%). Las adherencias se identificaron como la causa predominante del ambonismo (41,5%), seguidas de las hernias y las masas del intestino grueso. La intervención quirúrgica se realizó en la mayoría de los casos (71,7%), siendo la resección y la anastomosis (29,2%) los procedimientos realizados con mayor frecuencia. Las complicaciones intraoperatorias incluyeron isquemia intestinal (17.0%), necrosis (12.3%) y perforación (6.6%). Las complicaciones postoperatorias se manifestaron principalmente como infecciones de la herida (31,6%). La mayoría de los pacientes mostraron mejoría y fueron dados de alta (89,6%), pero la tasa de mortalidad fue del 10,4%. Conclusión: Nuestro estudio sobre el AMBÓN en Yemen encontró una mayor prevalencia en hombres y personas de mediana edad, siendo más común la obstrucción del intestino delgado. Las adherencias, hernias y masas intestinales gruesas se identificaron como las causas principales. Con frecuencia se requirió intervención quirúrgica, siendo la resección y la anastomosis los procedimientos más comunes. Se observaron complicaciones postoperatorias, incluyendo infecciones de la herida. Se justifican estudios multicéntricos adicionales para validar y generalizar los hallazgos de esta investigación.

Files

latest.pdf.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:e80f1c458da43f007beb05c029d5ce48
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
انسداد الأمعاء الميكانيكي الحاد: العرض السريري، المسببات، الإدارة، والنتيجة
Translated title (French)
Obstruction mécanique aiguë de l'intestin : présentation clinique, étiologie, prise en charge et résultats
Translated title (Spanish)
Obstrucción Mecánica Aguda del Intestino: Presentación Clínica, Etiología, Manejo y Resultado

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4396602438
DOI
10.21203/rs.3.rs-4356124/v1

Is supplement to
https://openalex.org/W2016390559 (Other)
https://openalex.org/W609638663 (Other)
https://openalex.org/W4255938420 (Other)
https://openalex.org/W354738834 (Other)
https://openalex.org/W2019481302 (Other)
https://openalex.org/W13949714 (Other)
https://openalex.org/W4387765855 (Other)
https://openalex.org/W4387426029 (Other)
https://openalex.org/W2309610076 (Other)
https://openalex.org/W2047901857 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Yemen

References

  • https://openalex.org/W21659127
  • https://openalex.org/W66186273
  • https://openalex.org/W105637882
  • https://openalex.org/W1516708015
  • https://openalex.org/W1976015694
  • https://openalex.org/W1981699775
  • https://openalex.org/W1989392365
  • https://openalex.org/W1995698836
  • https://openalex.org/W2003680463
  • https://openalex.org/W2010891661
  • https://openalex.org/W2036117268
  • https://openalex.org/W2046471455
  • https://openalex.org/W2048983301
  • https://openalex.org/W2058857775
  • https://openalex.org/W2064172987
  • https://openalex.org/W2096377454
  • https://openalex.org/W2107428862
  • https://openalex.org/W2116830878
  • https://openalex.org/W2129501784
  • https://openalex.org/W2130331047
  • https://openalex.org/W2133057912
  • https://openalex.org/W2144780096
  • https://openalex.org/W2340052451
  • https://openalex.org/W2400312099
  • https://openalex.org/W2401266512
  • https://openalex.org/W2559908639
  • https://openalex.org/W2738178201
  • https://openalex.org/W2943574597
  • https://openalex.org/W2944738229
  • https://openalex.org/W3142203747
  • https://openalex.org/W4386421998