Determinants of Place Birth: A Multinomial Logistic Regression and Spatial Analysis of the 2019 Ethiopian Mini Demographic and Health Survey Data
Description
Abstract Background: The presence of skilled attendants at birth and institutional delivery with quality serves significantly improves maternal and neonatal health. However, in countries where a practice of home birth is common, maternal and neonatal mortality remained high. Thus, this study aimed to determine the spatial distribution of home birth and to identify determinants of place of birth in Ethiopia. Methods: Ethiopian mini-DHS-2019 data was used in this analysis. A survey multinomial logistic regression model was used to analyze determinants of place of birth. An adjusted relative risk ratio and its 95% confidence interval with a p-value of < 0.05 and marginal effect and its 95% confidence interval with a p-value of < 0.05 were used to declare statistical significance. The Global Moran's I analysis was done by using ArcMap 10.8 to evaluate the clustering of home birth. The magnitude of home birth was predicted by ordinary kriging interpolation. Then, scanning was done by SaTScan V.9.6 software to detect scanning windows with low or high rates of home birth. Result: Prevalence of home birth in Ethiopia was 52.19% (95% CI: 46.49 – 57.83). Whereas, only 2.99% (95% CI: 1.68 – 5.25) of mothers gave birth in the health posts. Bigger family size, family wealth, multiparity, none and fewer antenatal visits, and low cluster level coverage of 4+ antenatal visits were predictors of home birth. Homebirth was clustered across enumeration areas and it was over 40% in most parts of the country with >75% in the Somali region. SaTScan analysis detected most likely clusters in the Somali region, eastern and southern zones of Oromia region, central zones of Amhara region, and eastern zones of the South Nations Nationalities and People's region. Conclusion: Home birth is a common practice in Ethiopia. Among public health facilities, health posts are the least utilized institutions for labor and delivery care. Nationally implementing the 2016 WHO's recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience and providing quality antenatal and delivery care in public facilities through qualified providers with midwifery skills and systems of back-up in place could be supportive.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
خلفية الملخص: إن وجود القابلات الماهرات عند الولادة والولادة المؤسسية بجودة يخدم بشكل كبير صحة الأمهات والمواليد الجدد. ومع ذلك، في البلدان التي تنتشر فيها ممارسة الولادة المنزلية، ظلت وفيات الأمهات والمواليد مرتفعة. وبالتالي، هدفت هذه الدراسة إلى تحديد التوزيع المكاني للولادة المنزلية وتحديد محددات مكان الولادة في إثيوبيا. الأساليب: تم استخدام البيانات الإثيوبية المصغرة DHS -2019 في هذا التحليل. تم استخدام نموذج الانحدار اللوجستي متعدد الحدود للمسح لتحليل محددات مكان الميلاد. تم استخدام نسبة مخاطر نسبية معدلة وفترة ثقة 95 ٪ مع قيمة p < 0.05 وتأثير هامشي وفترة ثقة 95 ٪ مع قيمة p < 0.05 للإعلان عن الأهمية الإحصائية. تم إجراء تحليل موران العالمي الأول باستخدام ArcMap 10.8 لتقييم تجميع الولادات المنزلية. تم التنبؤ بحجم الولادة المنزلية من خلال استيفاء كريغ العادي. بعد ذلك، تم إجراء المسح الضوئي بواسطة برنامج SaTScan V.9.6 للكشف عن نوافذ المسح الضوئي ذات معدلات الولادة المنزلية المنخفضة أو العالية. النتيجة: كان معدل انتشار الولادة المنزلية في إثيوبيا 52.19 ٪ (95 ٪ CI: 46.49 – 57.83). في حين أن 2.99 ٪ فقط (95 ٪ مؤشر الثقة: 1.68 – 5.25) من الأمهات أنجبن في المراكز الصحية. كان حجم الأسرة الأكبر، وثروة الأسرة، والتعددية، وعدم وجود زيارات سابقة للولادة، والتغطية المنخفضة على مستوى المجموعة لأكثر من 4 زيارات سابقة للولادة هي التنبؤات بالولادة المنزلية. تم تجميع الولادة المنزلية عبر مناطق التعداد وكانت أكثر من 40 ٪ في معظم أنحاء البلاد مع أكثر من 75 ٪ في المنطقة الصومالية. كشف تحليل SaTScan عن مجموعات على الأرجح في المنطقة الصومالية، والمناطق الشرقية والجنوبية من منطقة أوروميا، والمناطق الوسطى من منطقة أمهرة، والمناطق الشرقية من قوميات الأمم الجنوبية ومنطقة الشعوب. الخلاصة: الولادة المنزلية ممارسة شائعة في إثيوبيا. من بين مرافق الصحة العامة، تعد المراكز الصحية أقل المؤسسات استخدامًا في رعاية المخاض والولادة. يمكن أن يكون التنفيذ الوطني لتوصيات منظمة الصحة العالمية لعام 2016 بشأن الرعاية السابقة للولادة لتجربة حمل إيجابية وتوفير رعاية عالية الجودة قبل الولادة والولادة في المرافق العامة من خلال مقدمي خدمات مؤهلين يتمتعون بمهارات القبالة وأنظمة الدعم المعمول بها أمرًا داعمًا.Translated Description (French)
Résumé Contexte : La présence d'accoucheuses qualifiées à la naissance et d'accoucheuses institutionnelles de qualité améliore considérablement la santé maternelle et néonatale. Cependant, dans les pays où la pratique de l'accouchement à domicile est courante, la mortalité maternelle et néonatale est restée élevée. Ainsi, cette étude visait à déterminer la distribution spatiale de la naissance à domicile et à identifier les déterminants du lieu de naissance en Éthiopie. Méthodes : Les données éthiopiennes mini-DHS-2019 ont été utilisées dans cette analyse. Un modèle de régression logistique multinomiale a été utilisé pour analyser les déterminants du lieu de naissance. Un rapport de risque relatif ajusté et son intervalle de confiance à 95 % avec une valeur de p < 0,05 et un effet marginal et son intervalle de confiance à 95 % avec une valeur de p < 0,05 ont été utilisés pour déclarer la signification statistique. L'analyse I de Global Moran a été réalisée en utilisant ArcMap 10.8 pour évaluer le regroupement des naissances à domicile. L'ampleur de l'accouchement à domicile a été prédite par interpolation krigeante ordinaire. Ensuite, la numérisation a été effectuée par le logiciel SaTScan V.9.6 pour détecter les fenêtres de numérisation avec des taux de naissance à domicile faibles ou élevés. Résultat : La prévalence de l'accouchement à domicile en Éthiopie était de 52,19 % (IC à 95 % : 46,49 – 57,83). Alors que seulement 2,99 % (IC à 95 % : 1,68 – 5,25) des mères ont accouché dans les postes de santé. La taille plus grande de la famille, la richesse de la famille, la multiparité, l'absence et la réduction des visites prénatales et la faible couverture au niveau de la grappe de plus de 4 visites prénatales étaient des prédicteurs de la naissance à domicile. L'accouchement à domicile a été regroupé dans les zones de recensement et il était de plus de 40 % dans la plupart des régions du pays, avec plus de 75 % dans la région somalienne. L'analyse SaTScan a détecté des grappes les plus probables dans la région somalienne, les zones est et sud de la région d'Oromia, les zones centrales de la région d'Amhara et les zones est de la région des nationalités des nations du Sud et du peuple. Conclusion : L'accouchement à domicile est une pratique courante en Éthiopie. Parmi les établissements de santé publique, les postes de santé sont les établissements les moins utilisés pour les soins du travail et de l'accouchement. La mise en œuvre au niveau national des recommandations de l'OMS de 2016 sur les soins prénatals pour une expérience de grossesse positive et la fourniture de soins prénatals et d'accouchement de qualité dans les établissements publics par l'intermédiaire de prestataires qualifiés dotés de compétences de sage-femme et de systèmes de soutien en place pourrait apporter un soutien.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes: La presencia de asistentes calificados en el parto y el parto institucional con calidad sirve para mejorar significativamente la salud materna y neonatal. Sin embargo, en los países donde la práctica del parto en el hogar es común, la mortalidad materna y neonatal se mantuvo alta. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo determinar la distribución espacial del parto en el hogar e identificar los determinantes del lugar de nacimiento en Etiopía. Métodos: En este análisis se utilizaron datos del mini-DHS-2019 de Etiopía. Se utilizó un modelo de regresión logística multinomial de encuestas para analizar los determinantes del lugar de nacimiento. Se utilizó un cociente de riesgo relativo ajustado y su intervalo de confianza del 95% con un valor de p < 0.05 y efecto marginal y su intervalo de confianza del 95% con un valor de p < 0.05 para declarar la significación estadística. El análisis I de Global Moran se realizó utilizando ArcMap 10.8 para evaluar la agrupación del parto en el hogar. La magnitud del parto en casa se predijo mediante interpolación de kriging ordinaria. Luego, el software SaTScan V.9.6 realizó el escaneo para detectar ventanas de escaneo con tasas bajas o altas de parto en el hogar. Resultado: La prevalencia del parto domiciliario en Etiopía fue del 52,19% (IC 95%: 46,49 – 57,83). Mientras que, solo el 2,99% (IC 95%: 1,68 – 5,25) de las madres dieron a luz en los puestos de salud. El mayor tamaño de la familia, la riqueza familiar, la multiparidad, ninguna y menos visitas prenatales y la baja cobertura a nivel de grupo de más de 4 visitas prenatales fueron factores predictivos del parto en el hogar. El parto en el hogar se agrupó en todas las áreas de enumeración y fue superior al 40% en la mayor parte del país, con >75% en la región somalí. El análisis de SaTScan detectó los grupos más probables en la región somalí, las zonas orientales y meridionales de la región de Oromia, las zonas centrales de la región de Amhara y las zonas orientales de la región de Nacionalidades y Pueblos de las Naciones del Sur. Conclusión: El parto en casa es una práctica común en Etiopía. Entre los establecimientos de salud pública, los puestos de salud son las instituciones menos utilizadas para la atención del parto y el parto. La implementación A nivel nacional de las recomendaciones de la OMS de 2016 sobre la atención prenatal para una experiencia de embarazo positiva y la prestación de atención prenatal y de parto de calidad en instalaciones públicas a través de proveedores calificados con habilidades de partería y sistemas de respaldo establecidos podría ser de apoyo.Files
latest.pdf.pdf
Files
(1.5 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:a319f3d071057a820905a001daac8b1d
|
1.5 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- محددات الولادة المكانية: الانحدار اللوجستي متعدد الحدود والتحليل المكاني لبيانات المسح الديموغرافي والصحي المصغر الإثيوبي لعام 2019
- Translated title (French)
- Determinants of Place Birth : A Multinomial Logistic Regression and Spatial Analysis of the 2019 Ethiopian Mini Demographic and Health Survey Data
- Translated title (Spanish)
- Determinantes del nacimiento en el lugar: una regresión logística multinomial y un análisis espacial de los datos de la mini encuesta demográfica y de salud etíope de 2019
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3215717802
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-1052151/v1