Published February 2, 2023 | Version v1
Publication Open

Seizure control during pregnancy and postpartum period in women with epilepsy: an Egyptian prospective study

Creators

  • 1. Cairo University

Description

Proper seizure control during pregnancy and postpartum is essential to optimize the outcome of women with epilepsy (WWE). The current work aimed to address factors related to seizure occurrence during pregnancy and postpartum.One hundred twenty-five WWE, compliant with their anti-seizure medications (ASMs) regimen, were prospectively evaluated for seizure control and ASMs changes all through the pregnancy up to 4 weeks postpartum.Most of the patients, 73 (58.4%), completed their pregnancy without seizures, while 52 (41.6%) had seizures. Only one case developed one episode of convulsive status epilepticus in the third trimester. Due to breakthrough seizures, the ASM dose was increased from the first to the third trimester in 19.2% of pregnancies, while another ASM was added in 8 pregnancies. Uncontrolled seizures during the six months before pregnancy were associated with a four-fold increase in the risk of seizures during pregnancy (95% CI 2.476-6.695). The latter nearly doubled the risk of seizures during the postpartum period (RR 1.978) (95% CI 1.44 -2.717). Furthermore, genetic etiology would increase the risk of seizures during the postpartum period by 2.7 times more than the unknown etiology (RR 2.778, 95%CI 1.156-6.679).Women with epilepsy should be counselled that proper seizure control six months before pregnancy is necessary to pass their pregnancy and the postpartum period without seizures.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

السيطرة المناسبة على النوبات أثناء الحمل وبعد الولادة أمر ضروري لتحسين نتائج النساء المصابات بالصرع (WWE). يهدف العمل الحالي إلى معالجة العوامل المتعلقة بحدوث النوبات أثناء الحمل وبعد الولادة. تم تقييم مائة وخمسة وعشرين WWE، المتوافقة مع نظام الأدوية المضادة للنوبات (ASMs)، بشكل استباقي للسيطرة على النوبات وتغييرات ASMs طوال فترة الحمل حتى 4 أسابيع بعد الولادة. أكمل معظم المرضى، 73 (58.4 ٪)، حملهم دون نوبات، بينما أصيب 52 (41.6 ٪) بنوبات. طورت حالة واحدة فقط حلقة واحدة من الصرع التشنجي في الثلث الثالث من الحمل. بسبب نوبات الاختراق، تمت زيادة جرعة ASM من الثلث الأول إلى الثلث الثالث في 19.2 ٪ من حالات الحمل، في حين تمت إضافة ASM آخر في 8 حالات حمل. ارتبطت النوبات غير المنضبطة خلال الأشهر الستة قبل الحمل بزيادة قدرها أربعة أضعاف في خطر حدوث نوبات أثناء الحمل (95 ٪ CI 2.476-6.695). هذا الأخير ضاعف تقريبا من خطر النوبات خلال فترة ما بعد الولادة (RR 1.978) (95 ٪ CI 1.44 -2.717). علاوة على ذلك، فإن المسببات الوراثية ستزيد من خطر النوبات خلال فترة ما بعد الولادة بمقدار 2.7 مرة أكثر من المسببات غير المعروفة (RR 2.778، 95 ٪CI 1.156-6.679). يجب نصح النساء المصابات بالصرع بأن السيطرة المناسبة على النوبات قبل ستة أشهر من الحمل ضرورية لتمرير حملهن وفترة ما بعد الولادة دون نوبات.

Translated Description (French)

Un contrôle adéquat des crises pendant la grossesse et le post-partum est essentiel pour optimiser les résultats chez les femmes épileptiques (WWE). Les travaux actuels visaient à aborder les facteurs liés à la survenue de crises pendant la grossesse et le post-partum. Cent vingt-cinq WWE, conformes à leur régime de médicaments anti-épileptiques (ASM), ont été évaluées de manière prospective pour le contrôle des crises et les changements ASM tout au long de la grossesse jusqu'à 4 semaines après l'accouchement. La plupart des patientes, 73 (58,4 %), ont terminé leur grossesse sans crises, tandis que 52 (41,6 %) ont eu des crises. Un seul cas a développé un épisode d'état épileptique convulsif au cours du troisième trimestre. En raison des crises d'épilepsie, la dose d'ASM a été augmentée du premier au troisième trimestre dans 19,2 % des grossesses, tandis qu'un autre ASM a été ajouté dans 8 grossesses. Les crises non contrôlées au cours des six mois précédant la grossesse ont été associées à une multiplication par quatre du risque de crises pendant la grossesse (IC à 95 % : 2,476-6,695). Ce dernier a presque doublé le risque de convulsions pendant la période post-partum (RR 1,978) (IC à 95 % 1,44 -2,717). De plus, l'étiologie génétique augmenterait le risque de crises pendant la période post-partum de 2,7 fois plus que l'étiologie inconnue (RR 2,778, IC à 95 % 1,156-6,679). Les femmes épileptiques devraient être informées qu'un contrôle approprié des crises six mois avant la grossesse est nécessaire pour passer leur grossesse et la période post-partum sans crises.

Translated Description (Spanish)

El control adecuado de las convulsiones durante el embarazo y el posparto es esencial para optimizar el resultado de las mujeres con epilepsia (WWE). El trabajo actual tuvo como objetivo abordar los factores relacionados con la aparición de convulsiones durante el embarazo y el posparto. Ciento veinticinco WWE, cumpliendo con su régimen de medicamentos anticonvulsivos (ASM), se evaluaron prospectivamente para el control de las convulsiones y los cambios de ASM durante todo el embarazo hasta las 4 semanas posteriores al parto. La mayoría de las pacientes, 73 (58.4%), completaron su embarazo sin convulsiones, mientras que 52 (41.6%) tuvieron convulsiones. Solo un caso desarrolló un episodio de estado epiléptico convulsivo en el tercer trimestre. Debido a las convulsiones intercurrentes, la dosis de ASM se incrementó del primer al tercer trimestre en el 19,2% de los embarazos, mientras que se añadió otra ASM en 8 embarazos. Las convulsiones no controladas durante los seis meses anteriores al embarazo se asociaron con un aumento de cuatro veces en el riesgo de convulsiones durante el embarazo (IC del 95%: 2,476-6,695). Este último casi duplicó el riesgo de convulsiones durante el período posparto (RR 1,978) (IC del 95%: 1,44-2,717). Además, la etiología genética aumentaría el riesgo de convulsiones durante el período posparto en 2.7 veces más que la etiología desconocida (RR 2.778, IC 95% 1.156-6.679). Las mujeres con epilepsia deben ser aconsejadas de que es necesario un control adecuado de las convulsiones seis meses antes del embarazo para pasar su embarazo y el período posparto sin convulsiones.

Files

s12883-023-03086-w.pdf

Files (808.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:fc2e179ecd380d3744ca34279ab4e7ed
808.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
السيطرة على النوبات أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة لدى النساء المصابات بالصرع: دراسة مستقبلية مصرية
Translated title (French)
Contrôle des crises pendant la grossesse et la période post-partum chez les femmes épileptiques : une étude prospective égyptienne
Translated title (Spanish)
Control de las convulsiones durante el embarazo y el posparto en mujeres con epilepsia: un estudio prospectivo egipcio

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4319043555
DOI
10.1186/s12883-023-03086-w

Is supplement to
https://openalex.org/W4225006941 (Other)
https://openalex.org/W2762035167 (Other)
https://openalex.org/W2613407879 (Other)
https://openalex.org/W2562596557 (Other)
https://openalex.org/W2411628248 (Other)
https://openalex.org/W2286466512 (Other)
https://openalex.org/W2147898476 (Other)
https://openalex.org/W2013957148 (Other)
https://openalex.org/W2006723305 (Other)
https://openalex.org/W1980808320 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1062466149
  • https://openalex.org/W1606704864
  • https://openalex.org/W1987184580
  • https://openalex.org/W2005573788
  • https://openalex.org/W2007030276
  • https://openalex.org/W2015308299
  • https://openalex.org/W2061871005
  • https://openalex.org/W2066312434
  • https://openalex.org/W2092006301
  • https://openalex.org/W2111669703
  • https://openalex.org/W2133991490
  • https://openalex.org/W2166771543
  • https://openalex.org/W2172263007
  • https://openalex.org/W2621343370
  • https://openalex.org/W2750728827
  • https://openalex.org/W2946820825
  • https://openalex.org/W3113620641
  • https://openalex.org/W3195926427
  • https://openalex.org/W4200587679