Cost-effectiveness analysis of parenteral antimicrobials for acute melioidosis in Thailand: Figure 1.
Creators
- 1. Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit
- 2. Mahidol University
- 3. Khon Kaen University
- 4. Menzies School of Health Research
- 5. Royal Darwin Hospital
- 6. University of Cambridge
- 7. University of Oxford
Description
Melioidosis is a common community-acquired infectious disease in northeast Thailand associated with overall mortality of approximately 40% in hospitalized patients, and over 70% in severe cases. Ceftazidime is recommended for parenteral treatment in patients with suspected melioidosis. Meropenem is increasingly used but evidence to support this is lacking.A decision tree was used to estimate the cost-effectiveness of treating non-severe and severe suspected acute melioidosis cases with either ceftazidime or meropenem.Empirical treatment with meropenem is likely to be cost-effective providing meropenem reduces mortality in severe cases by at least 9% and the proportion with subsequent culture-confirmed melioidosis is over 20%.In this context, treatment of severe cases with meropenem is likely to be cost-effective, while the evidence to support the use of meropenem in non-severe suspected melioidosis is not yet available.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
داء الميلويد هو مرض معدي شائع مكتسب من المجتمع في شمال شرق تايلاند ويرتبط بالوفيات الإجمالية لحوالي 40 ٪ في المرضى في المستشفيات، وأكثر من 70 ٪ في الحالات الشديدة. يوصى باستخدام السيفتازيديم للعلاج بالحقن في المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالداء الميلويدي. يتم استخدام الميروبينيم بشكل متزايد ولكن الأدلة لدعم هذا غير متوفرة. تم استخدام شجرة القرار لتقدير فعالية التكلفة لعلاج حالات الميلويد الحاد غير الشديدة والشديدة المشتبه فيها إما بالسيفتازيديم أو الميروبينيم. من المرجح أن يكون العلاج التجريبي باستخدام الميروبينيم فعالاً من حيث التكلفة، حيث يقلل الميروبينيم من الوفيات في الحالات الشديدة بنسبة 9 ٪ على الأقل، وتزيد النسبة مع الميلويدية المؤكدة لاحقًا عن 20 ٪. في هذا السياق، من المرجح أن يكون علاج الحالات الشديدة باستخدام الميروبينيم فعالاً من حيث التكلفة، في حين أن الأدلة التي تدعم استخدام الميروبينيم في حالات الميلويد غير الشديدة المشتبه فيها غير متوفرة بعد.Translated Description (French)
La mélioïdose est une maladie infectieuse communautaire courante dans le nord-est de la Thaïlande associée à une mortalité globale d'environ 40 % chez les patients hospitalisés et de plus de 70 % dans les cas graves. La ceftazidime est recommandée pour le traitement parentéral chez les patients soupçonnés de mélioïdose. Le méropénème est de plus en plus utilisé, mais les preuves à l'appui font défaut. Un arbre de décision a été utilisé pour estimer le rapport coût-efficacité du traitement des cas de mélioïdose aiguë présumée non sévère et sévère avec la ceftazidime ou le méropénème. Le traitement empirique par le méropénème est susceptible d'être rentable, à condition que le méropénème réduise la mortalité dans les cas graves d'au moins 9 % et que la proportion de cas de mélioïdose confirmée par culture ultérieure soit supérieure à 20 %. Dans ce contexte, le traitement des cas graves par le méropénème est susceptible d'être rentable, alors que les preuves à l'appui de l'utilisation du méropénème dans les cas de mélioïdose présumée non sévère ne sont pas encore disponibles.Translated Description (Spanish)
La melioidosis es una enfermedad infecciosa común adquirida en la comunidad en el noreste de Tailandia asociada con una mortalidad general de aproximadamente el 40% en pacientes hospitalizados y más del 70% en casos graves. La ceftazidima se recomienda para el tratamiento parenteral en pacientes con sospecha de melioidosis. El meropenem se usa cada vez más, pero faltan pruebas que lo respalden. Se utilizó un árbol de decisiones para estimar la rentabilidad del tratamiento de casos de melioidosis aguda sospechados no graves y graves con ceftazidima o meropenem. Es probable que el tratamiento empírico con meropenem sea rentable, siempre que el meropenem reduzca la mortalidad en casos graves en al menos un 9% y la proporción con melioidosis confirmada por cultivo posterior sea superior al 20%. En este contexto, es probable que el tratamiento de casos graves con meropenem sea rentable, mientras que la evidencia para respaldar el uso de meropenem en casos de melioidosis sospechada no grave aún no está disponible.Files
trv002.pdf.pdf
Files
(93 Bytes)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:b0d506893d4802090edf1644f5f082cd
|
93 Bytes | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تحليل فعالية تكلفة مضادات الميكروبات الوريدية للداء الميلويدي الحاد في تايلاند: الشكل 1.
- Translated title (French)
- Analyse coût-efficacité des antimicrobiens parentéraux pour la mélioïdose aiguë en Thaïlande : Figure 1.
- Translated title (Spanish)
- Análisis de costo-efectividad de antimicrobianos parenterales para la melioidosis aguda en Tailandia: Figura 1.
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2139692057
- DOI
- 10.1093/trstmh/trv002
References
- https://openalex.org/W2083291804
- https://openalex.org/W2105848402
- https://openalex.org/W2149156757
- https://openalex.org/W2152609361