Published January 3, 2023 | Version v1
Publication Open

Graft Signal and Clinical Outcomes of Single-bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction and Double-bundle ACLR: The Different Effects Related with Posterior Tibial Slope

Creators

  • 1. Peking University
  • 2. Peking University Third Hospital

Description

Abstract Background: The effects of single-bundle and double-bundle ACL reconstruction are still controversial and patients with different anatomy may need to choose different surgery. The aim of the study was to assess the relationship between graft maturation and clinical outcomes, identify the risk factors, and compare the results after single/double-bundle ACL reconstruction. Methods: A single-surgeon series of 147 patients with a median follow-up of 149.7 months (range, 144-189 months) underwent isolated primary ACL reconstruction (SB-ACLR group: n = 74; DB-ACLR group: n = 73). Clinical outcomes included the pivot shift test, IKDC, Lysholm, and Tegner scores. Signal intensity (SI) of the graft, and bone anatomy were also assessed. Results: Significant correlations between graft SI and last clinical outcomes were shown. Lateral tibial slope (LTS) (β = 0.09) and medial tibial slope (MTS) (β = 0.09), or their sum (STS) greater than 12° (β = 1.16) were determined as the risk factors of graft SI among SB-ACLR group patients. No independent risk factor for graft SI of patients in the DB-ACLR group was observed. Compared to the other three groups, the STS > 12° group in SB-ACLR showed significant differences in the clinical outcomes. Conclusions: Late graft SI is negatively correlated with the clinical outcomes. It might be affected by specific anatomic features in patients with SB-ACLR, including medial tibial slope, lateral tibial slope, and their sum, and mediated the effect on clinical outcomes. Patients with STS > 12° may consider choosing DB-ACLR to expect better long-term knee function after surgery. Trial registration: No. IRB00006761-2011097 and NCT03984474. Level of Evidence: Retrospective Study, Level III.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية الملخص: لا تزال آثار إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي أحادية الحزمة ومزدوجة الحزمة مثيرة للجدل وقد يحتاج المرضى الذين يعانون من تشريح مختلف إلى اختيار جراحة مختلفة. كان الهدف من الدراسة هو تقييم العلاقة بين نضج الطعم والنتائج السريرية، وتحديد عوامل الخطر، ومقارنة النتائج بعد إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي أحادي/مزدوج الحزمة. الطرق: خضعت سلسلة من جراح واحد مكونة من 147 مريضًا بمتابعة متوسطة تبلغ 149.7 شهرًا (النطاق، 144-189 شهرًا) لإعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي الأولي المعزول (مجموعة SB - ACLR: العدد = 74 ؛ مجموعة DB - ACLR: العدد = 73). تضمنت النتائج السريرية اختبار التحول المحوري ودرجات IKDC و Lysholm و Tegner. كما تم تقييم شدة الإشارة (SI) في الطعم وتشريح العظام. النتائج: تم عرض ارتباطات كبيرة بين الطعم والنتائج السريرية الأخيرة. تم تحديد المنحدر الظنبوبي الوحشي (LTS) (β = 0.09) والمنحدر الظنبوبي الإنسي (MTS) (β = 0.09)، أو مجموعها (STS) أكبر من 12درجة (β = 1.16) كعوامل خطر للطعوم SI بين مرضى مجموعة SB - ACLR. لم يتم ملاحظة أي عامل خطر مستقل للـ SI المزروع للمرضى في مجموعة DB - ACLR. بالمقارنة مع المجموعات الثلاث الأخرى، أظهرت مجموعة STS > 12درجة في SB - ACLR اختلافات كبيرة في النتائج السريرية. الاستنتاجات: يرتبط الطعم المتأخر بشكل سلبي بالنتائج السريرية. قد يتأثر بسمات تشريحية محددة في المرضى الذين يعانون من SB - ACLR، بما في ذلك المنحدر الظنبوبي الإنسي، والمنحدر الظنبوبي الوحشي، ومجموعها، وتوسط التأثير على النتائج السريرية. قد يفكر المرضى الذين يعانون من STS > 12درجة في اختيار DB - ACLR لتوقع وظيفة ركبة أفضل على المدى الطويل بعد الجراحة. التسجيل التجريبي: رقم IRB00006761 -2011097 و NCT03984474. مستوى الأدلة: دراسة بأثر رجعي، المستوى الثالث.

Translated Description (French)

Résumé Contexte : Les effets de la reconstruction du LCA en simple et en double groupe sont encore controversés et les patients ayant une anatomie différente peuvent avoir besoin de choisir une chirurgie différente. L'objectif de l'étude était d'évaluer la relation entre la maturation du greffon et les résultats cliniques, d'identifier les facteurs de risque et de comparer les résultats après une reconstruction simple/double du LCA. Méthodes : Une série unique de 147 patients avec un suivi médian de 149,7 mois (plage, 144-189 mois) a subi une reconstruction isolée du LCA primaire (groupe SB-ACLR : n = 74 ; groupe DB-ACLR : n = 73). Les résultats cliniques comprenaient le test pivot Shift, les scores IKDC, Lysholm et Tegner. L'intensité du signal (SI) du greffon et l'anatomie osseuse ont également été évaluées. Résultats : Des corrélations significatives entre le SI du greffon et les derniers résultats cliniques ont été montrées. La pente tibiale latérale (LTS) (β = 0,09) et la pente tibiale médiale (MTS) (β = 0,09), ou leur somme (STS) supérieure à 12° (β = 1,16) ont été déterminées comme les facteurs de risque du SI du greffon chez les patients du groupe SB-ACLR. Aucun facteur de risque indépendant pour le SI du greffon des patients du groupe DB-ACLR n'a été observé. Par rapport aux trois autres groupes, le groupe STS > 12° dans SB-ACLR a montré des différences significatives dans les résultats cliniques. Conclusions : L'IS de greffe tardive est en corrélation négative avec les résultats cliniques. Il pourrait être affecté par des caractéristiques anatomiques spécifiques chez les patients atteints de SB-ACLR, y compris la pente tibiale médiale, la pente tibiale latérale et leur somme, et médié l'effet sur les résultats cliniques. Les patients avec un STS > 12° peuvent envisager de choisir DB-ACLR pour s'attendre à une meilleure fonction du genou à long terme après la chirurgie. Enregistrement de l'essai : n ° IRB00006761-2011097 et NCT03984474. Niveau de preuve : étude rétrospective, niveau III.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes: Los efectos de la reconstrucción del LCA de un solo haz y de doble haz siguen siendo controvertidos y es posible que los pacientes con diferente anatomía deban elegir una cirugía diferente. El objetivo del estudio fue evaluar la relación entre la maduración del injerto y los resultados clínicos, identificar los factores de riesgo y comparar los resultados después de la reconstrucción del LCA de uno o dos haces. Métodos: Una serie de un solo cirujano de 147 pacientes con una mediana de seguimiento de 149,7 meses (rango, 144-189 meses) se sometió a reconstrucción primaria aislada del LCA (grupo SB-ACLR: n = 74; grupo DB-ACLR: n = 73). Los resultados clínicos incluyeron la prueba de cambio de pivote, las puntuaciones de IKDC, Lysholm y Tegner. También se evaluó la intensidad de la señal (SI) del injerto y la anatomía ósea. Resultados: Se mostraron correlaciones significativas entre el SI del injerto y los últimos resultados clínicos. La pendiente tibial lateral (LTS) (β = 0,09) y la pendiente tibial medial (mts) (β = 0,09), o su suma (STS) superior a 12° (β = 1,16) se determinaron como los factores de riesgo del injerto SI entre los pacientes del grupo SB-ACLR. No se observó ningún factor de riesgo independiente para el injerto SI de los pacientes en el grupo DB-ACLR. En comparación con los otros tres grupos, el grupo STS > 12° en SB-ACLR mostró diferencias significativas en los resultados clínicos. Conclusiones: El SI tardío del injerto se correlaciona negativamente con los resultados clínicos. Podría verse afectado por características anatómicas específicas en pacientes con SB-ACLR, incluida la pendiente tibial medial, la pendiente tibial lateral y su suma, y medió el efecto en los resultados clínicos. Los pacientes con STS > 12° pueden considerar elegir DB-ACLR para esperar una mejor función de la rodilla a largo plazo después de la cirugía. Registro del ensayo: n .º IRB00006761-2011097 y NCT03984474. Nivel de Evidencia: Estudio Retrospectivo, Nivel III.

Files

latest.pdf.pdf

Files (858.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:422c00d97703222732a94a1482c309d4
858.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
إشارة الطعم والنتائج السريرية لإعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي أحادي الحزمة والحزمة المزدوجة ACLR: التأثيرات المختلفة المتعلقة بانحدار الظنبوب الخلفي
Translated title (French)
Graft Signal and Clinical Outcomes of Single-bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction and Double-bundle ACLR : The Different Effects Related with Posterior Tibial Slope
Translated title (Spanish)
Señal de injerto y resultados clínicos de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de un solo haz y la ACLR de doble haz: los diferentes efectos relacionados con la pendiente tibial posterior

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4313457499
DOI
10.21203/rs.3.rs-2408197/v1

Is supplement to
https://openalex.org/W4293320981 (Other)
https://openalex.org/W3006750428 (Other)
https://openalex.org/W2184959945 (Other)
https://openalex.org/W2128911462 (Other)
https://openalex.org/W2125479279 (Other)
https://openalex.org/W2121252395 (Other)
https://openalex.org/W2055454205 (Other)
https://openalex.org/W2023825132 (Other)
https://openalex.org/W1966549555 (Other)
https://openalex.org/W1929876874 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1496060653
  • https://openalex.org/W1869810523
  • https://openalex.org/W1898884878
  • https://openalex.org/W2004377738
  • https://openalex.org/W2012316552
  • https://openalex.org/W2054803134
  • https://openalex.org/W2057208793
  • https://openalex.org/W206024223
  • https://openalex.org/W2060513114
  • https://openalex.org/W2091257755
  • https://openalex.org/W2110853835
  • https://openalex.org/W2110872089
  • https://openalex.org/W2119023066
  • https://openalex.org/W2130582735
  • https://openalex.org/W2155432617
  • https://openalex.org/W2162321417
  • https://openalex.org/W2268693128
  • https://openalex.org/W2506678583
  • https://openalex.org/W2556591444
  • https://openalex.org/W2557282031
  • https://openalex.org/W2585271124
  • https://openalex.org/W2767004415
  • https://openalex.org/W2770920051
  • https://openalex.org/W2771913305
  • https://openalex.org/W2774348538
  • https://openalex.org/W2794326144
  • https://openalex.org/W2803981693
  • https://openalex.org/W2883415298
  • https://openalex.org/W2890544347
  • https://openalex.org/W2898917374
  • https://openalex.org/W2899059552
  • https://openalex.org/W2911061774
  • https://openalex.org/W2944890206
  • https://openalex.org/W2948236295
  • https://openalex.org/W2964881026
  • https://openalex.org/W2998191938
  • https://openalex.org/W3083587588
  • https://openalex.org/W3126348445
  • https://openalex.org/W3135490128
  • https://openalex.org/W3186787457
  • https://openalex.org/W3209646067
  • https://openalex.org/W4200131065