Published May 7, 2024
| Version v1
Publication
Open
Multilevel analysis of dropout from maternal continuum of care and its associated factors: Evidence from 2022 Tanzania Demographic and Health Survey
Creators
- 1. Wolaita Sodo University
- 2. African Population and Health Research Center
- 3. University of Queensland
- 4. Samara University
- 5. University of Gondar
- 6. Adama Science and Technology University
Description
Background The maternal continuum of care (CoC) is a cost-effective approach to mitigate preventable maternal and neonatal deaths. Women in developing countries, including Tanzania, face an increased vulnerability to significant dropout rates from maternal CoC, and addressing dropout from the continuum remains a persistent public health challenge. Method This study used the 2022 Tanzania Demographic and Health Survey (TDHS). A total weighted sample of 5,172 women who gave birth in the past 5 years and had first antenatal care (ANC) were included in this study. Multilevel binary logistic regression analyses were used to examine factors associated with dropout from the 3 components of maternal CoC (i.e., ANC, institutional delivery, and postnatal care (PNC)). Results The vast majority, 83.86% (95% confidence interval (CI): 82.83%, 84.83%), of women reported dropout from the maternal CoC. The odds of dropout from the CoC was 36% (AOR = 0.64, (95% CI: 0.41, 0.98)) lower among married women compared to their divorced counterparts. Women who belonged to the richer wealth index reported a 39% (AOR = 0.61, (95% CI: 0.39, 0.95)) reduction in the odds of dropout, while those belonged to the richest wealth index demonstrated a 49% (AOR = 0.51, (95% CI: 0.31, 0.82)) reduction. The odds of dropout from CoC was 37% (AOR = 0.63, (95% CI: 0.45,0.87)) lower among women who reported the use of internet in the past 12 months compared to those who had no prior exposure to the internet. Geographical location emerged as a significant factor, with women residing in the Northern region and Southern Highland Zone, respectively, experiencing a 44% (AOR = 0.56, 95% CI: 0.35–0.89) and 58% (AOR = 0.42, 95% CI: 0.26–0.68) lower odds of dropout compared to their counterparts in the central zone. Conclusion The dropout rate from the maternity CoC in Tanzania was high. The findings contribute to our understanding of the complex dynamics surrounding maternity care continuity and underscore the need for targeted interventions, considering factors such as marital status, socioeconomic status, internet usage, and geographical location.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
خلفية سلسلة رعاية الأمومة (COC) هي نهج فعال من حيث التكلفة للتخفيف من وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة التي يمكن الوقاية منها. تواجه النساء في البلدان النامية، بما في ذلك تنزانيا، ضعفًا متزايدًا في معدلات التسرب الكبيرة من مدونة قواعد السلوك للأمهات، ولا تزال معالجة التسرب من السلسلة تمثل تحديًا مستمرًا للصحة العامة. الطريقة استخدمت هذه الدراسة المسح الديموغرافي والصحي لتنزانيا لعام 2022 (TDHS). تم تضمين عينة مرجحة إجمالية من 5,172 امرأة أنجبن في السنوات الخمس الماضية وحصلن على أول رعاية ما قبل الولادة (ANC) في هذه الدراسة. تم استخدام تحليلات الانحدار اللوجستي الثنائية متعددة المستويات لفحص العوامل المرتبطة بالتسرب من المكونات الثلاثة لمدونة قواعد السلوك للأمهات (أي قبل الولادة، والولادة المؤسسية، والرعاية بعد الولادة (PNC)). النتائج الغالبية العظمى، 83.86 ٪ (95 ٪ فاصل الثقة: 82.83 ٪، 84.83 ٪)، من النساء أبلغن عن تسربهن من مدونة قواعد السلوك للأمهات. كانت احتمالات التسرب من مدونة قواعد السلوك أقل بنسبة 36 ٪ (AOR = 0.64، (95 ٪ CI: 0.41، 0.98)) بين النساء المتزوجات مقارنة بنظرائهن المطلقات. أبلغت النساء اللواتي ينتمين إلى مؤشر الثروة الأغنى عن انخفاض بنسبة 39 ٪ (AOR = 0.61، (95 ٪ CI: 0.39، 0.95)) في احتمالات التسرب، في حين أظهرت النساء المنتميات إلى مؤشر الثروة الأغنى انخفاضًا بنسبة 49 ٪ (AOR = 0.51، (95 ٪ CI: 0.31، 0.82)). كانت احتمالات التسرب من مدونة قواعد السلوك أقل بنسبة 37 ٪ (AOR = 0.63، (95 ٪ CI: 0.45،0.87)) بين النساء اللائي أبلغن عن استخدام الإنترنت في الأشهر الـ 12 الماضية مقارنة بأولئك اللائي لم يسبق لهن التعرض للإنترنت. برز الموقع الجغرافي كعامل مهم، حيث شهدت النساء المقيمات في المنطقة الشمالية ومنطقة المرتفعات الجنوبية، على التوالي، 44 ٪ (AOR = 0.56، 95 ٪ CI: 0.35–0.89) و 58 ٪ (AOR = 0.42، 95 ٪ CI: 0.26-0.68) انخفاض احتمالات التسرب مقارنة بنظرائهن في المنطقة الوسطى. كان معدل التسرب من مدونة قواعد السلوك للأمومة في تنزانيا مرتفعًا. تساهم النتائج في فهمنا للديناميكيات المعقدة المحيطة باستمرارية رعاية الأمومة وتؤكد على الحاجة إلى تدخلات مستهدفة، مع مراعاة عوامل مثل الحالة الاجتماعية والحالة الاجتماعية والاقتصادية واستخدام الإنترنت والموقع الجغرافي.Translated Description (French)
Contexte Le continuum de soins maternels (CoC) est une approche rentable pour atténuer les décès maternels et néonatals évitables. Les femmes des pays en développement, y compris la Tanzanie, sont confrontées à une vulnérabilité accrue aux taux d'abandon importants du CoC maternel, et la lutte contre l'abandon du continuum reste un problème de santé publique persistant. Méthode Cette étude a utilisé l'Enquête démographique et de santé de la Tanzanie (EDST) de 2022. Un échantillon total pondéré de 5 172 femmes ayant accouché au cours des 5 dernières années et ayant reçu les premiers soins prénatals (PNN) a été inclus dans cette étude. Des analyses de régression logistique binaire à plusieurs niveaux ont été utilisées pour examiner les facteurs associés à l'abandon des 3 composantes du CoC maternel (c.-à-d. le Nan, l'accouchement en établissement et les soins postnatals (PNC)). Résultats La grande majorité, 83,86 % (intervalle de confiance (IC) à 95 % : 82,83 %, 84,83 %), des femmes ont déclaré avoir abandonné le CoC maternel. Le risque d'abandon du CoC était de 36 % (AOR = 0,64, (IC à 95 % : 0,41, 0,98)) inférieur chez les femmes mariées par rapport à leurs homologues divorcées. Les femmes qui appartenaient à l'indice de richesse le plus riche ont signalé une réduction de 39 % (AOR = 0,61, (IC à 95 % : 0,39, 0,95)) des chances d'abandon, tandis que celles qui appartenaient à l'indice de richesse le plus riche ont démontré une réduction de 49 % (AOR = 0,51, (IC à 95 % : 0,31, 0,82)). Le risque d'abandon du CoC était de 37 % (AOR = 0,63, (IC à 95 % : 0,45,0,87)) inférieur chez les femmes qui ont déclaré avoir utilisé Internet au cours des 12 derniers mois par rapport à celles qui n'avaient jamais été exposées à Internet. La situation géographique est apparue comme un facteur important, les femmes résidant dans la région du Nord et dans la zone des hautes terres du Sud, respectivement, ayant une probabilité d'abandon inférieure de 44 % (AOR = 0,56, IC à 95 % : 0,35-0,89) et de 58 % (AOR = 0,42, IC à 95 % : 0,26-0,68) par rapport à leurs homologues de la zone centrale. Conclusion Le taux d'abandon du CoC de maternité en Tanzanie était élevé. Les résultats contribuent à notre compréhension de la dynamique complexe entourant la continuité des soins de maternité et soulignent la nécessité d'interventions ciblées, en tenant compte de facteurs tels que l'état matrimonial, le statut socio-économique, l'utilisation d'Internet et la situation géographique.Translated Description (Spanish)
Antecedentes El continuo de atención materna (CdM) es un enfoque rentable para mitigar las muertes maternas y neonatales prevenibles. Las mujeres en los países en desarrollo, incluida Tanzania, se enfrentan a una mayor vulnerabilidad a las tasas significativas de abandono del CoC materno, y abordar el abandono del continuo sigue siendo un desafío persistente para la salud pública. Método Este estudio utilizó la Encuesta Demográfica y de Salud de Tanzania (TDHS) de 2022. Se incluyó en este estudio una muestra ponderada total de 5.172 mujeres que dieron a luz en los últimos 5 años y tuvieron su primer cuidado prenatal (ANC). Se utilizaron análisis de regresión logística binaria multinivel para examinar los factores asociados con el abandono de los 3 componentes del CoC materno (es decir, ANC, parto institucional y atención posnatal (PNC)). Resultados La gran mayoría, 83.86% (intervalo de confianza (IC) del 95%: 82.83%, 84.83%), de las mujeres informaron abandono del CdC materno. Las probabilidades de abandono del CoC fueron 36% (AOR = 0.64, (IC 95%: 0.41, 0.98)) más bajas entre las mujeres casadas en comparación con sus contrapartes divorciadas. Las mujeres que pertenecían al índice de riqueza más rica informaron una reducción del 39% (AOR = 0,61, (IC 95%: 0,39, 0,95)) en las probabilidades de abandono, mientras que las que pertenecían al índice de riqueza más rica demostraron una reducción del 49% (AOR = 0,51, (IC 95%: 0,31, 0,82)). Las probabilidades de abandono de CoC fueron 37% (AOR = 0.63, (IC 95%: 0.45,0.87)) más bajas entre las mujeres que informaron el uso de Internet en los últimos 12 meses en comparación con aquellas que no tuvieron exposición previa a Internet. La ubicación geográfica surgió como un factor significativo, con mujeres que residen en la región norte y la zona montañosa del sur, respectivamente, experimentando un 44% (AOR = 0.56, IC 95%: 0.35-0.89) y 58% (AOR = 0.42, IC 95%: 0.26–0.68) menores probabilidades de deserción en comparación con sus contrapartes en la zona central. Conclusión La tasa de abandono del CdC de maternidad en Tanzania fue alta. Los hallazgos contribuyen a nuestra comprensión de la compleja dinámica que rodea la continuidad de la atención de la maternidad y subrayan la necesidad de intervenciones específicas, teniendo en cuenta factores como el estado civil, el estado socioeconómico, el uso de Internet y la ubicación geográfica.Files
journal.pone.0302966&type=printable.pdf
Files
(608.1 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:fda5bd99678c3146058eeeb25453ccc1
|
608.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تحليل متعدد المستويات للتسرب من سلسلة رعاية الأمهات والعوامل المرتبطة بها: أدلة من المسح الديموغرافي والصحي لتنزانيا لعام 2022
- Translated title (French)
- Analyse à plusieurs niveaux de l'abandon du continuum de soins maternels et de ses facteurs associés : données de l'enquête démographique et de santé de 2022 en Tanzanie
- Translated title (Spanish)
- Análisis multinivel del abandono de la atención continua materna y sus factores asociados: evidencia de la Encuesta Demográfica y de Salud de Tanzania 2022
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4396708482
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0302966
References
- https://openalex.org/W1849627004
- https://openalex.org/W1986801068
- https://openalex.org/W1988689893
- https://openalex.org/W2045998736
- https://openalex.org/W2076694972
- https://openalex.org/W2103494766
- https://openalex.org/W2111388089
- https://openalex.org/W2117784915
- https://openalex.org/W2130987150
- https://openalex.org/W2192469637
- https://openalex.org/W2591806888
- https://openalex.org/W2597091119
- https://openalex.org/W2618662537
- https://openalex.org/W2745186752
- https://openalex.org/W2789529078
- https://openalex.org/W2806299707
- https://openalex.org/W2890013406
- https://openalex.org/W2941691446
- https://openalex.org/W2945188492
- https://openalex.org/W3005520456
- https://openalex.org/W3017314288
- https://openalex.org/W3034965637
- https://openalex.org/W3081828789
- https://openalex.org/W3095609207
- https://openalex.org/W3111625613
- https://openalex.org/W3112099555
- https://openalex.org/W3123234278
- https://openalex.org/W3200407228
- https://openalex.org/W4213427712
- https://openalex.org/W4225630171
- https://openalex.org/W4248464375
- https://openalex.org/W4280573200
- https://openalex.org/W4285090125
- https://openalex.org/W4291709277
- https://openalex.org/W4294869165
- https://openalex.org/W4309838233
- https://openalex.org/W4382345292