Published January 1, 2014 | Version v1
Publication Open

Clinical and Renal Biopsy Findings Predicting Outcome in Renal Thrombotic Microangiopathy: A Large Cohort Study from a Single Institute in China

Creators

  • 1. Peking University First Hospital
  • 2. Peking University
  • 3. First Affiliated Hospital of Chinese PLA General Hospital
  • 4. Center for Life Sciences

Description

The current study aimed to investigate the spectrum of etiologies and associated disorders of renal biopsy-proven thrombotic microangiopathy (TMA) patients.The clinical, laboratory, and renal histopathological data of patients with renal TMA from 2000 to 2012 in our institute were collected and reviewed.One hundred and nine TMA patients were enrolled in this study. The mean age was 34.0 ± 11.1 years. Seventy patients (64.2%) were male and thirty-nine patients (35.8%) were female. There were eight patients (7.3%) with hemolytic uremic syndrome (HUS). Sixty-one patients (56.0%) were secondary to malignant hypertension. Fourteen patients (12.8%) were pregnancy-associated TMA. Other associated disorders included 17 patients with connective tissue disorders, 2 patients with hematopoietic stem cell transplantation, 4 patients with Castleman's disease, 1 patient with cryoglobulinemia, and 2 patients with glomerulopathy. During followup, 8 patients died due to severe infection, 17 patients had doubling of serum creatinine, and 44 had end-stage renal disease. In multivariate analysis, male, elevated serum creatinine, and decreased hemoglobin were independently associated with poor renal outcomes.Renal TMA changes consisted of different disorders with various etiologies. aHUS, pregnancy-associated TMA, and malignant hypertension accounted for the majority of patients in our cohort.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

هدفت الدراسة الحالية إلى التحقيق في طيف المسببات والاضطرابات المرتبطة بمرضى اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري المثبت بالخزعة الكلوية (TMA). تم جمع ومراجعة البيانات السريرية والمخبرية والنسيجية المرضية لمرضى اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري الكلوي من 2000 إلى 2012 في معهدنا. تم تسجيل مائة وتسعة مرضى اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري في هذه الدراسة. كان متوسط العمر 34.0 ± 11.1 سنة. وكان سبعون مريضا (64.2 ٪) من الذكور وتسعة وثلاثون مريضا (35.8 ٪) من الإناث. كان هناك ثمانية مرضى (7.3 ٪) يعانون من متلازمة اليوريمية الانحلالية (HUS). كان 61 مريضًا (56.0 ٪) ثانويين لارتفاع ضغط الدم الخبيث. أربعة عشر مريضًا (12.8 ٪) كانوا مرتبطين بالحمل. وشملت الاضطرابات الأخرى المرتبطة 17 مريضا يعانون من اضطرابات النسيج الضام، ومريضين مع زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم، و 4 مرضى مع مرض كاسلمان، ومريض واحد مع كريوغلوبولين الدم، ومريضين مع اعتلال الكبيبات. خلال المتابعة، توفي 8 مرضى بسبب عدوى شديدة، وكان 17 مريضًا يعانون من مضاعفة الكرياتينين في المصل، و 44 مريضًا يعانون من مرض كلوي في المرحلة النهائية. في التحليل متعدد المتغيرات، ارتبط الكرياتينين الذكري والمرتفع في الدم والهيموغلوبين المنخفض بشكل مستقل بنتائج كلوية سيئة. تألفت تغييرات TMA الكلوية من اضطرابات مختلفة مع مسببات مختلفة. شكلت AHUS، و TMA المرتبطة بالحمل، وارتفاع ضغط الدم الخبيث لغالبية المرضى في مجموعتنا.

Translated Description (French)

La présente étude visait à étudier le spectre des étiologies et des troubles associés des patients atteints de microangiopathie thrombotique (MAT) prouvée par biopsie rénale. Les données cliniques, de laboratoire et histopathologiques rénales des patients atteints de MAT rénale de 2000 à 2012 dans notre institut ont été collectées et examinées. Cent neuf patients atteints de MAT ont été recrutés dans cette étude. L'âge moyen était de 34,0 ± 11,1 ans. Soixante-dix patients (64,2 %) étaient des hommes et trente-neuf patients (35,8 %) étaient des femmes. Huit patients (7,3 %) présentaient un syndrome hémolytique et urémique (Shu). Soixante et un patients (56,0 %) étaient secondaires à l'hypertension maligne. Quatorze patientes (12,8 %) étaient des TMA associées à la grossesse. Les autres troubles associés comprenaient 17 patients atteints de troubles du tissu conjonctif, 2 patients atteints de greffe de cellules souches hématopoïétiques, 4 patients atteints de la maladie de Castleman, 1 patient atteint de cryoglobulinémie et 2 patients atteints de glomérulopathie. Au cours du suivi, 8 patients sont décédés en raison d'une infection grave, 17 patients ont eu un doublement de la créatinine sérique et 44 ont eu une insuffisance rénale terminale. Dans l'analyse multivariée, les hommes, l'élévation de la créatinine sérique et la diminution de l'hémoglobine étaient indépendamment associés à de mauvais résultats rénaux. Les modifications de la TMA rénale consistaient en différents troubles avec diverses étiologies. Le SHUa, la TMA associée à la grossesse et l'hypertension maligne représentaient la majorité des patients de notre cohorte.

Translated Description (Spanish)

El presente estudio tuvo como objetivo investigar el espectro de etiologías y trastornos asociados de pacientes con microangiopatía trombótica (TMA) probada por biopsia renal. Se recopilaron y revisaron los datos clínicos, de laboratorio e histopatológicos renales de pacientes con TMA renal de 2000 a 2012 en nuestro instituto. Se inscribieron en este estudio ciento nueve pacientes con TMA. La edad media fue de 34,0 ± 11,1 años. Setenta pacientes (64,2%) eran hombres y treinta y nueve pacientes (35,8%) eran mujeres. Hubo ocho pacientes (7,3%) con síndrome urémico hemolítico (Suh). Sesenta y un pacientes (56,0%) fueron secundarios a hipertensión maligna. Catorce pacientes (12,8%) tenían TMA asociada al embarazo. Otros trastornos asociados incluyeron 17 pacientes con trastornos del tejido conectivo, 2 pacientes con trasplante de células madre hematopoyéticas, 4 pacientes con enfermedad de Castleman, 1 paciente con crioglobulinemia y 2 pacientes con glomerulopatía. Durante el seguimiento, 8 pacientes murieron debido a una infección grave, 17 pacientes tenían el doble de creatinina sérica y 44 tenían enfermedad renal en etapa terminal. En el análisis multivariante, los hombres, la creatinina sérica elevada y la disminución de la hemoglobina se asociaron de forma independiente con resultados renales deficientes. Los cambios en la TMA renal consistieron en diferentes trastornos con diversas etiologías. El SHUa, la TMA asociada al embarazo y la hipertensión maligna representaron la mayoría de los pacientes de nuestra cohorte.

Files

680502.pdf.pdf

Files (4.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:0d1df6c44a2fa8e2c930af482183a6b8
4.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
نتائج الخزعة السريرية والكلى التي تتنبأ بالنتيجة في اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري الكلوي: دراسة جماعية كبيرة من معهد واحد في الصين
Translated title (French)
Résultats cliniques et de biopsie rénale prédisant les résultats de la microangiopathie thrombotique rénale : une vaste étude de cohorte d'un seul institut en Chine
Translated title (Spanish)
Resultados clínicos y de biopsias renales que predicen el resultado en la microangiopatía trombótica renal: un gran estudio de cohorte de un solo instituto en China

Identifiers

Other
https://openalex.org/W1978753892
DOI
10.1155/2014/680502

Is supplement to
https://openalex.org/W4390148870 (Other)
https://openalex.org/W4309455858 (Other)
https://openalex.org/W4300586565 (Other)
https://openalex.org/W4211219104 (Other)
https://openalex.org/W3006858855 (Other)
https://openalex.org/W2358668437 (Other)
https://openalex.org/W2318011979 (Other)
https://openalex.org/W2136569541 (Other)
https://openalex.org/W2051437281 (Other)
https://openalex.org/W2039018601 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1967179092
  • https://openalex.org/W1972710571
  • https://openalex.org/W1986609043
  • https://openalex.org/W2004231487
  • https://openalex.org/W2010802708
  • https://openalex.org/W2052857556
  • https://openalex.org/W2053736630
  • https://openalex.org/W2060509574
  • https://openalex.org/W2060987498
  • https://openalex.org/W2061175590
  • https://openalex.org/W2061564888
  • https://openalex.org/W2064081783
  • https://openalex.org/W2072874604
  • https://openalex.org/W2074462360
  • https://openalex.org/W2077266864
  • https://openalex.org/W2077300064
  • https://openalex.org/W2085267997
  • https://openalex.org/W2093867154
  • https://openalex.org/W2097465080
  • https://openalex.org/W2098315002
  • https://openalex.org/W2098383030
  • https://openalex.org/W2106675927
  • https://openalex.org/W2118510193
  • https://openalex.org/W2120944287
  • https://openalex.org/W2123753762
  • https://openalex.org/W2136123347
  • https://openalex.org/W2136594380
  • https://openalex.org/W2137654571
  • https://openalex.org/W2154610817
  • https://openalex.org/W2159868280
  • https://openalex.org/W4235538415