Evaluating the effect of maternal non-communicable disease on adverse pregnancy outcomes and birthweight in Pakistan, a facility based retrospective cohort study
Creators
- 1. University of Nottingham
- 2. Aga Khan University Hospital
- 3. Royal Derby Hospital
Description
Abstract Non-communicable diseases (NCDs) claim 74% of global lives, disproportionately affecting lower and middle-income countries like Pakistan. NCDs may increase the risk of preterm birth (PTB), caesarean section (CS), and low birthweight. This study aims to determine whether the high prevalence of NCDs in Pakistan play a role in the high rates of preterm births, and CS. This retrospective cohort study from Aga Khan University Hospital, Pakistan, investigated effects of pre-existing NCDs on pregnancy outcomes of 817 pregnant women. Medical records were used to generate odds ratios for the risk of PTB, labour outcome and birthweight in women with type 1 and type 2 diabetes, hypertension, asthma and thyroid disorders. Multinomial logistic regression and general linear models were used to adjust for confounding variables using IBM SPSS Statistics (v27). Type 2 diabetes significantly increased the risk of PTB and elective CS (both P < 0.05). Elective CS was significantly increased by hypertension and asthma (both, P < 0.05). Surprisingly, asthma halved the risk of PTB ( P < 0.05), while type 1 diabetes significantly increased birthweight from 2832 to 3253g ( P < 0.001). In conclusion, pre-existing NCDs increase the risk of negative pregnancy outcomes, including PTB, elective CS and birthweight. Asthma, however reduced PTB and justifies further investigation.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
تحصد الأمراض غير المعدية 74 ٪ من الأرواح في العالم، مما يؤثر بشكل غير متناسب على البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط مثل باكستان. قد تزيد الأمراض غير المعدية من خطر الولادة المبكرة (PTB)، والولادة القيصرية (CS)، وانخفاض الوزن عند الولادة. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد ما إذا كان ارتفاع معدل انتشار الأمراض غير المعدية في باكستان يلعب دورًا في ارتفاع معدلات الولادات المبكرة، ومرض التصلب العصبي المتعدد. بحثت هذه الدراسة الجماعية بأثر رجعي من مستشفى جامعة الآغا خان، باكستان، في آثار الأمراض غير المعدية الموجودة مسبقًا على نتائج الحمل لدى 817 امرأة حامل. تم استخدام السجلات الطبية لتوليد نسب الاحتمالات لخطر الإصابة بالسل الرئوي، ونتائج المخاض والوزن عند الولادة لدى النساء المصابات بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 وارتفاع ضغط الدم والربو واضطرابات الغدة الدرقية. تم استخدام الانحدار اللوجستي متعدد الحدود والنماذج الخطية العامة لضبط المتغيرات المربكة باستخدام إحصائيات IBM SPSS (v27). زاد مرض السكري من النوع 2 بشكل كبير من خطر الإصابة بالسل الرئوي و CS الاختياري (كلاهما P < 0.05). تم زيادة CS الاختيارية بشكل كبير بسبب ارتفاع ضغط الدم والربو (كلاهما، P < 0.05). ومن المثير للدهشة أن الربو قلل إلى النصف خطر الإصابة بالسل الرئوي ( P < 0.05)، في حين زاد مرض السكري من النوع الأول بشكل كبير من الوزن عند الولادة من 2832 إلى 3253 جم ( P < 0.001). في الختام، تزيد الأمراض غير السارية الموجودة مسبقًا من خطر حدوث نتائج سلبية للحمل، بما في ذلك السل الرئوي، والرضاعة الطبيعية الاختيارية، والوزن عند الولادة. الربو، ومع ذلك خفض PTB ويبرر مزيد من التحقيق.Translated Description (French)
Résumé Les maladies non transmissibles (MNT) représentent 74 % des vies mondiales, affectant de manière disproportionnée les pays à revenu faible et intermédiaire comme le Pakistan. Les MNT peuvent augmenter le risque de naissance prématurée (PTB), de césarienne (CS) et d'insuffisance pondérale à la naissance. Cette étude vise à déterminer si la prévalence élevée des MNT au Pakistan joue un rôle dans les taux élevés de naissances prématurées et de CS. Cette étude de cohorte rétrospective de l'hôpital universitaire Aga Khan, au Pakistan, a étudié les effets des MNT préexistantes sur l'issue de la grossesse de 817 femmes enceintes. Les dossiers médicaux ont été utilisés pour générer des rapports de cotes pour le risque de PTB, l'issue du travail et le poids à la naissance chez les femmes atteintes de diabète de type 1 et de type 2, d'hypertension, d'asthme et de troubles thyroïdiens. La régression logistique multinomiale et les modèles linéaires généraux ont été utilisés pour ajuster les variables confusionnelles à l'aide des statistiques IBM SPSS (v27). Le diabète de type 2 a significativement augmenté le risque de PTB et de CS élective (tous deux P < 0,05). La CS élective a été significativement augmentée par l'hypertension et l'asthme (les deux, P < 0,05). Étonnamment, l'asthme a réduit de moitié le risque de PTB ( P < 0,05), tandis que le diabète de type 1 a considérablement augmenté le poids à la naissance de 2 832 à 3 253 g ( P < 0,001). En conclusion, les MNT préexistantes augmentent le risque d'issues de grossesse négatives, y compris la PTB, la CS élective et le poids à la naissance. L'asthme, cependant, a réduit la PTB et justifie une enquête plus approfondie.Translated Description (Spanish)
Resumen Las enfermedades no transmisibles (ENT) se cobran el 74% de la vida mundial, afectando de manera desproporcionada a países de ingresos bajos y medios como Pakistán. Las ENT pueden aumentar el riesgo de parto prematuro (PTB), cesárea (CS) y bajo peso al nacer. Este estudio tiene como objetivo determinar si la alta prevalencia de ENT en Pakistán juega un papel en las altas tasas de nacimientos prematuros y SC. Este estudio de cohorte retrospectivo del Hospital Universitario Aga Khan, Pakistán, investigó los efectos de las ENT preexistentes en los resultados del embarazo de 817 mujeres embarazadas. Los registros médicos se utilizaron para generar odds ratios para el riesgo de PTB, resultado del parto y peso al nacer en mujeres con diabetes tipo 1 y tipo 2, hipertensión, asma y trastornos de la tiroides. La regresión logística multinomial y los modelos lineales generales se utilizaron para ajustar las variables de confusión utilizando IBM SPSS Statistics (v27). La diabetes tipo 2 aumentó significativamente el riesgo de PTB y CS electiva (ambos P < 0.05). La CS electiva aumentó significativamente por hipertensión y asma (ambos, P < 0.05). Sorprendentemente, el asma redujo a la mitad el riesgo de PTB ( P < 0.05), mientras que la diabetes tipo 1 aumentó significativamente el peso al nacer de 2832 a 3253 g ( P < 0.001). En conclusión, las ENT preexistentes aumentan el riesgo de resultados negativos del embarazo, incluidos los PTB, el SC electivo y el peso al nacer. El asma, sin embargo, redujo la PTB y justifica una mayor investigación.Files
s41598-023-51122-z.pdf.pdf
Files
(1.1 MB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:b691d27b84e4a1dc5c425b5f6fb47acb
|
1.1 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تقييم تأثير الأمراض غير المعدية للأمهات على نتائج الحمل السلبية والوزن عند الولادة في باكستان، وهي دراسة جماعية بأثر رجعي قائمة على المرافق
- Translated title (French)
- Évaluer l'effet des maladies maternelles non transmissibles sur les issues défavorables de la grossesse et le poids à la naissance au Pakistan, une étude de cohorte rétrospective en établissement
- Translated title (Spanish)
- Evaluación del efecto de las enfermedades maternas no transmisibles en los resultados adversos del embarazo y el peso al nacer en Pakistán, un estudio de cohorte retrospectivo basado en instalaciones
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4390600152
- DOI
- 10.1038/s41598-023-51122-z
References
- https://openalex.org/W118864797
- https://openalex.org/W1559781975
- https://openalex.org/W1885149309
- https://openalex.org/W1953222123
- https://openalex.org/W1962090690
- https://openalex.org/W2009473239
- https://openalex.org/W2013598291
- https://openalex.org/W2044256718
- https://openalex.org/W2089811959
- https://openalex.org/W2119623653
- https://openalex.org/W2120160204
- https://openalex.org/W2148044501
- https://openalex.org/W2151329809
- https://openalex.org/W2153679952
- https://openalex.org/W2168570394
- https://openalex.org/W2316799448
- https://openalex.org/W2508859712
- https://openalex.org/W2522900502
- https://openalex.org/W2572976935
- https://openalex.org/W2751440696
- https://openalex.org/W2782732109
- https://openalex.org/W2801570625
- https://openalex.org/W2803627862
- https://openalex.org/W2804764761
- https://openalex.org/W2895816481
- https://openalex.org/W2896447320
- https://openalex.org/W2905523897
- https://openalex.org/W2916916951
- https://openalex.org/W2978507313
- https://openalex.org/W2993304531
- https://openalex.org/W3004089797
- https://openalex.org/W3008107134
- https://openalex.org/W3041040561
- https://openalex.org/W3107477753
- https://openalex.org/W3112911537
- https://openalex.org/W3113164131
- https://openalex.org/W3125281536
- https://openalex.org/W3139147531
- https://openalex.org/W3153470935
- https://openalex.org/W3155114143
- https://openalex.org/W3168198018
- https://openalex.org/W3176950373
- https://openalex.org/W3193897002
- https://openalex.org/W4247644815
- https://openalex.org/W4285685583