Published February 21, 2022 | Version v1
Publication Open

Role of urinary NAG enzyme in early detection of renal impairment in cystic fibrosis patients

Description

Abstract Background Cystic fibrosis (CF) is the most common life-limiting autosomal recessive disease among people in the USA and Europe with increased prevalence in Egypt. Affected children are in danger of acute kidney injury and the development of chronic renal disease through exposure to multiple nephrotoxic agents. N-acetyl beta-D-glucosaminidase (NAG) is a lysosomal enzyme present in high concentrations in the proximal tubular cells, thus raising urinary NAG levels to reflect tubular dysfunction. The aim of our study is to detect the role of the urinary NAG enzyme in the early detection of renal impairment in CF patients. This cross-sectional study enrolled 40 CF patients diagnosed in the CF Clinic in Children's Hospital of Cairo University. They were age- and sex-matched to 40 healthy controls. All patients had glomerular filtration rate (GFR), serum creatinine, blood urea nitrogen (BUN), albumin/creatinine (A/C) ratio measured, urine analysis, urinary NAG enzyme using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and renal ultrasound (U/S) were done. Results Our study showed high levels of urinary NAG in cases with a significant difference between cases and controls ( P value < 0.001). There was a significant correlation between urinary NAG enzyme elevation and A/C ratio in urine, nephrotoxic drugs administration, and duration of disease ( P value = 0.002, 0.005, 0.019), respectively. Conclusion Our study suggested that the NAG enzyme is a good early detector of renal impairment in CF patients before the conventional laboratory assays become deranged.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

ملخص الخلفية التليف الكيسي (CF) هو المرض الجسدي المتنحي الأكثر شيوعًا الذي يحد من الحياة بين الناس في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا مع زيادة الانتشار في مصر. الأطفال المتضررون معرضون لخطر الإصابة الحادة في الكلى وتطور أمراض الكلى المزمنة من خلال التعرض لعوامل سامة للكلى متعددة. إن إنزيم N - acetyl beta - D - glucosaminidase (NAG) هو إنزيم ليسوسومي موجود بتركيزات عالية في الخلايا الأنبوبية القريبة، وبالتالي يرفع مستويات NAG البولية ليعكس الخلل الوظيفي الأنبوبي. الهدف من دراستنا هو الكشف عن دور إنزيم ناج البولي في الكشف المبكر عن القصور الكلوي لدى مرضى التليف الكيسي. شملت هذه الدراسة المستعرضة 40 مريضًا بالتليف الكيسي تم تشخيصهم في عيادة التليف الكيسي في مستشفى الأطفال بجامعة القاهرة. كانت مطابقة للعمر والجنس مع 40 ضابطا صحيا. كان لدى جميع المرضى معدل الترشيح الكبيبي (GFR)، وكرياتينين المصل، ونيتروجين اليوريا في الدم (BUN)، ونسبة الألبومين/الكرياتينين (A/C) المقاسة، وتحليل البول، وإنزيم ناج البولي باستخدام المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم (ELISA)، والموجات فوق الصوتية الكلوية (U/S). النتائج أظهرت دراستنا مستويات عالية من التهاب المسالك البولية في الحالات التي يوجد فيها فرق كبير بين الحالات والضوابط (قيمة P < 0.001). كان هناك ارتباط كبير بين ارتفاع إنزيم ناج البولي ونسبة التكييف في البول، وإدارة الأدوية السامة للكلى، ومدة المرض (قيمة P = 0.002، 0.005، 0.019)، على التوالي. الاستنتاج اقترحت دراستنا أن إنزيم NAG هو كاشف مبكر جيد للضعف الكلوي في مرضى CF قبل أن تصبح الاختبارات المعملية التقليدية مشوهة.

Translated Description (French)

Résumé Contexte La mucoviscidose (FK) est la maladie autosomique récessive limitant la vie la plus courante chez les personnes aux États-Unis et en Europe, avec une prévalence accrue en Égypte. Les enfants atteints courent le risque d'une lésion rénale aiguë et du développement d'une maladie rénale chronique par l'exposition à de multiples agents néphrotoxiques. La N-acétyl bêta-D-glucosaminidase (NAG) est une enzyme lysosomale présente à des concentrations élevées dans les cellules tubulaires proximales, augmentant ainsi les niveaux urinaires de NAG pour refléter le dysfonctionnement tubulaire. L'objectif de notre étude est de détecter le rôle de l'enzyme NAG urinaire dans la détection précoce de l'insuffisance rénale chez les patients atteints de mucoviscidose. Cette étude transversale a recruté 40 patients atteints de mucoviscidose diagnostiqués à la clinique de mucoviscidose de l'hôpital pour enfants de l'Université du Caire. Ils étaient appariés en fonction de l'âge et du sexe à 40 témoins sains. Tous les patients avaient un taux de filtration glomérulaire (GFR), de la créatinine sérique, de l'azote uréique sanguin (BUN), un rapport albumine/créatinine (A/C) mesuré, une analyse d'urine, une enzyme NAG urinaire à l'aide d'un dosage immuno-enzymatique (ELISA) et une échographie rénale (U/S). Résultats Notre étude a montré des niveaux élevés de NAG urinaire dans les cas avec une différence significative entre les cas et les témoins (valeur P < 0,001). Il y avait une corrélation significative entre l'élévation de l'enzyme NAG urinaire et le rapport A/C dans l'urine, l'administration de médicaments néphrotoxiques et la durée de la maladie (valeur P = 0,002, 0,005, 0,019), respectivement. Conclusion Notre étude a suggéré que l'enzyme NAG est un bon détecteur précoce de l'insuffisance rénale chez les patients atteints de mucoviscidose avant que les tests de laboratoire conventionnels ne deviennent dérangés.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La fibrosis quística (FQ) es la enfermedad autosómica recesiva limitante de la vida más común entre las personas en los EE. UU. y Europa con mayor prevalencia en Egipto. Los niños afectados están en peligro de lesión renal aguda y el desarrollo de enfermedad renal crónica a través de la exposición a múltiples agentes nefrotóxicos. La N-acetil beta-D-glucosaminidasa (NAG) es una enzima lisosomal presente en altas concentraciones en las células tubulares proximales, elevando así los niveles urinarios de NAG para reflejar la disfunción tubular. El objetivo de nuestro estudio es detectar el papel de la enzima NAG urinaria en la detección precoz de la insuficiencia renal en pacientes con FQ. Este estudio transversal incluyó a 40 pacientes con FQ diagnosticados en la Clínica de FQ del Hospital Infantil de la Universidad de El Cairo. Estaban emparejados por edad y sexo con 40 controles sanos. Todos los pacientes tenían tasa de filtración glomerular (TFG), creatinina sérica, nitrógeno ureico en sangre (BUN), relación albúmina/creatinina (A/C) medida, se realizaron análisis de orina, enzima NAG urinaria utilizando ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) y ultrasonido renal (U/S). Resultados Nuestro estudio mostró altos niveles de NAG urinario en casos con una diferencia significativa entre casos y controles (valor de P < 0.001). Hubo una correlación significativa entre la elevación de la enzima NAG urinaria y la relación A/C en la orina, la administración de fármacos nefrotóxicos y la duración de la enfermedad (valor de P = 0,002, 0,005, 0,019), respectivamente. Conclusión Nuestro estudio sugirió que la enzima NAG es un buen detector temprano de insuficiencia renal en pacientes con FQ antes de que los ensayos de laboratorio convencionales se trastornen.

Files

s43054-022-00099-x.pdf

Files (858.2 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:224877750435678b98caa74fc5f1bad4
858.2 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
دور إنزيم ناج البولي في الكشف المبكر عن القصور الكلوي في مرضى التليف الكيسي
Translated title (French)
Rôle de l'enzyme NAG urinaire dans la détection précoce de l'insuffisance rénale chez les patients atteints de mucoviscidose
Translated title (Spanish)
Papel de la enzima NAG urinaria en la detección temprana de la insuficiencia renal en pacientes con fibrosis quística

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4212803361
DOI
10.1186/s43054-022-00099-x

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1982069914
  • https://openalex.org/W2009912574
  • https://openalex.org/W2019152680
  • https://openalex.org/W2044521572
  • https://openalex.org/W2045386013
  • https://openalex.org/W2047139848
  • https://openalex.org/W2053489483
  • https://openalex.org/W2056112835
  • https://openalex.org/W2072658113
  • https://openalex.org/W2076032188
  • https://openalex.org/W2104354608
  • https://openalex.org/W2139705922
  • https://openalex.org/W2140801627
  • https://openalex.org/W2145983207
  • https://openalex.org/W2167156043
  • https://openalex.org/W2410770682
  • https://openalex.org/W2501899780