Comparison of Malaria diagnostic methods for detection of asymptomatic Plasmodium infections among pregnant women attending antenatal care at Fendeka town health facilities, Jawi district, Northwest Ethiopia
Creators
- 1. Debre Markos University
- 2. Bahir Dar University
- 3. Public Health Institute
Description
Abstract Background Malaria in pregnancy remains a major public health problem in the globe especially in sub-Saharan Africa. In malaria endemic areas, majority of pregnant women remain asymptomatic but could still associate with complications on the mother and her offspring. They also serve as reservoirs to transmit infection. Despite these effects, no attention is given for the diagnosis of asymptomatic Plasmodium infections (APIs) using highly sensitive and specific laboratory diagnostic tools among pregnant women in Ethiopia. Therefore, the aim of this study was to compare the performance of RDTs with microscopy and performance of RDTs and microscopy with PCR for detecting APIs among pregnant women attending antenatal care at Fendeka town health facilities, Jawi district, Northwest Ethiopia. Methods Health facility based cross -sectional study was conducted from February-March, 2019. A total of 166 participants were enrolled by using convenient sampling technique. Socio-demographic and other characteristics were collected using semi structured questionnaire. Dried blood spot (DBS) samples were collected for molecular analysis. APIs on pregnant women was diagnosed using rapid diagnostic tests (RDTs), smear microscopy and real-time polymerase chain reaction (RT-PCR). Data were analyzed using SPSS version 20. Descriptive statistics were used to determine the prevalence of APIs. Method comparison was done and Cohen's kappa coefficient (k) was used to determine the degree of agreement among the diagnostic methods. Parasite densities were also calculated Results Prevalence of API was 17 (10.2%), 18 (10.8%) and 30 (18.1%) using RDTs, microscopy and real-time PCR, respectively. The overall proportion of API was 18.7%. Sensitivity of the RDT was 83.3% as compared with microscopy. RDTs and microscopy also showed sensitivity of 50% and 60%, respectively as compared with PCR. Majority of API identified by microscopy had moderate parasite densities. Conclusions Prevalence of API in the study area was significant. Both RDTs and microscopy had lower sensitivity when compared with real-time PCR. Therefore, routine laboratory diagnosis of API among pregnant women with better laboratory diagnostic tool would be adopted as a part of the antenatal care.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
الملخص خلفية لا تزال الملاريا أثناء الحمل مشكلة صحية عامة رئيسية في العالم خاصة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. في المناطق الموبوءة بالملاريا، تظل غالبية النساء الحوامل بدون أعراض ولكن لا يزال بإمكانهن الارتباط بمضاعفات على الأم وذريتها. كما أنها بمثابة خزانات لنقل العدوى. على الرغم من هذه الآثار، لا يتم إيلاء أي اهتمام لتشخيص التهابات المتصورة عديمة الأعراض (APIS) باستخدام أدوات تشخيص مختبرية عالية الحساسية ومحددة بين النساء الحوامل في إثيوبيا. لذلك، كان الهدف من هذه الدراسة هو مقارنة أداء اختبارات التشخيص الإشعاعي مع الفحص المجهري وأداء اختبارات التشخيص الإشعاعي والفحص المجهري مع تفاعل البوليميراز المتسلسل للكشف عن واجهات برمجة التطبيقات بين النساء الحوامل اللواتي يحضرن رعاية ما قبل الولادة في المرافق الصحية لمدينة فنديكا، منطقة جاوي، شمال غرب إثيوبيا. تم إجراء دراسة مستعرضة للمرافق الصحية من فبراير إلى مارس 2019. تم تسجيل ما مجموعه 166 مشاركًا باستخدام تقنية أخذ العينات المريحة. تم جمع الخصائص الاجتماعية والديموغرافية وغيرها باستخدام استبيان شبه منظم. تم جمع عينات بقع الدم المجففة (DBS) للتحليل الجزيئي. تم تشخيص واجهات برمجة التطبيقات على النساء الحوامل باستخدام اختبارات التشخيص السريع (RDTs)، والفحص المجهري للطاخة وتفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي (RT - PCR). تم تحليل البيانات باستخدام SPSS الإصدار 20. تم استخدام الإحصائيات الوصفية لتحديد مدى انتشار واجهات برمجة التطبيقات. تم إجراء مقارنة الطريقة وتم استخدام معامل كابا لكوهين (k) لتحديد درجة الاتفاق بين طرق التشخيص. كما تم حساب كثافة الطفيليات وكانت نتائج انتشار واجهة برمجة التطبيقات 17 (10.2 ٪) و 18 (10.8 ٪) و 30 (18.1 ٪) باستخدام اختبارات التشخيص الإشعاعي والفحص المجهري و تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي، على التوالي. بلغت النسبة الإجمالية لواجهة برمجة التطبيقات 18.7 ٪. كانت حساسية اختبار التشخيص الإشعاعي 83.3 ٪ مقارنة بالفحص المجهري. كما أظهرت فحوص الكشف الإشعاعي والفحص المجهري حساسية بنسبة 50 ٪ و 60 ٪، على التوالي، بالمقارنة مع تفاعل البوليميراز المتسلسل. كان لغالبية المكونات الصيدلانية النشطة التي تم تحديدها عن طريق الفحص المجهري كثافة طفيليات متوسطة. الاستنتاجات كان انتشار المعلومات المسبقة عن الركاب في منطقة الدراسة كبيرًا. كان لكل من اختبارات الكشف الإشعاعي والفحص المجهري حساسية أقل عند مقارنتها مع تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي. لذلك، سيتم اعتماد التشخيص المختبري الروتيني لواجهة برمجة التطبيقات بين النساء الحوامل بأداة تشخيص مختبرية أفضل كجزء من الرعاية السابقة للولادة.Translated Description (French)
Résumé Contexte Le paludisme pendant la grossesse reste un problème de santé publique majeur dans le monde, en particulier en Afrique subsaharienne. Dans les zones d'endémie palustre, la majorité des femmes enceintes restent asymptomatiques mais pourraient encore être associées à des complications sur la mère et sa progéniture. Ils servent également de réservoirs pour transmettre l'infection. Malgré ces effets, aucune attention n'est accordée au diagnostic des infections à Plasmodium asymptomatiques (API) à l'aide d'outils de diagnostic de laboratoire hautement sensibles et spécifiques chez les femmes enceintes en Éthiopie. Par conséquent, l'objectif de cette étude était de comparer les performances des TDR avec la microscopie et les performances des TDR et de la microscopie avec la PCR pour la détection des IPA chez les femmes enceintes recevant des soins prénatals dans les établissements de santé de la ville de Fendeka, district de Jawi, dans le nord-ouest de l'Éthiopie. Méthodes Une étude transversale basée sur les établissements de santé a été menée de février à mars 2019. Au total, 166 participants ont été recrutés à l'aide d'une technique d'échantillonnage pratique. Des caractéristiques sociodémographiques et autres ont été collectées à l'aide d'un questionnaire semi-structuré. Des échantillons de taches de sang séché (DBS) ont été prélevés pour analyse moléculaire. Les IPA sur les femmes enceintes ont été diagnostiquées à l'aide de tests de diagnostic rapide (TDR), de microscopie à frottis et de réaction en chaîne de la polymérase en temps réel (RT-PCR). Les données ont été analysées à l'aide de la version 20 de SPSS. Des statistiques descriptives ont été utilisées pour déterminer la prévalence des IPA. La comparaison des méthodes a été effectuée et le coefficient kappa de Cohen (k) a été utilisé pour déterminer le degré de concordance entre les méthodes de diagnostic. Les densités de parasites ont également été calculées Résultats La prévalence de l'API était de 17 (10,2 %), 18 (10,8 %) et 30 (18,1 %) en utilisant les TDR, la microscopie et la PCR en temps réel, respectivement. La proportion globale d'IPA était de 18,7 %. La sensibilité du TDR était de 83,3 % par rapport à la microscopie. Les TDR et la microscopie ont également montré une sensibilité de 50 % et 60 %, respectivement, par rapport à la PCR. La majorité des IPA identifiés par microscopie présentaient des densités de parasites modérées. Conclusions La prévalence de l'API dans la zone d'étude était significative. Les TDR et la microscopie avaient une sensibilité plus faible par rapport à la PCR en temps réel. Par conséquent, le diagnostic de routine en laboratoire de l'API chez les femmes enceintes avec un meilleur outil de diagnostic en laboratoire serait adopté dans le cadre des soins prénatals.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes La malaria en el embarazo sigue siendo un importante problema de salud pública en el mundo, especialmente en el África subsahariana. En las áreas endémicas de malaria, la mayoría de las mujeres embarazadas permanecen asintomáticas, pero aún podrían asociarse con complicaciones en la madre y su descendencia. También sirven como reservorios para transmitir la infección. A pesar de estos efectos, no se presta atención al diagnóstico de infecciones asintomáticas por Plasmodium (API) utilizando herramientas de diagnóstico de laboratorio altamente sensibles y específicas entre las mujeres embarazadas en Etiopía. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue comparar el rendimiento de las RDT con la microscopía y el rendimiento de las RDT y la microscopía con la PCR para detectar las API entre las mujeres embarazadas que asisten a la atención prenatal en los centros de salud de la ciudad de Fendeka, distrito de Jawi, noroeste de Etiopía. Métodos El estudio transversal basado en el centro de salud se realizó de febrero a marzo de 2019. Un total de 166 participantes se inscribieron mediante el uso de una técnica de muestreo conveniente. Las características sociodemográficas y de otro tipo se recopilaron mediante un cuestionario semiestructurado. Se recogieron muestras de manchas de sangre seca (DBS) para su análisis molecular. Los API en mujeres embarazadas se diagnosticaron mediante pruebas de diagnóstico rápido (RDT), microscopía de frotis y reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR). Los datos se analizaron utilizando SPSS versión 20. Se utilizaron estadísticas descriptivas para determinar la prevalencia de las API. Se realizó la comparación del método y se utilizó el coeficiente kappa de Cohen (k) para determinar el grado de concordancia entre los métodos de diagnóstico. También se calcularon las densidades de parásitos Resultados La prevalencia de API fue de 17 (10.2%), 18 (10.8%) y 30 (18.1%) utilizando RDT, microscopía y PCR en tiempo real, respectivamente. La proporción general de API fue del 18,7%. La sensibilidad de la RDT fue del 83,3% en comparación con la microscopía. Las RDT y la microscopía también mostraron una sensibilidad del 50% y 60%, respectivamente, en comparación con la PCR. La mayoría de los API identificados por microscopía tenían densidades de parásitos moderadas. Conclusiones La prevalencia de API en el área de estudio fue significativa. Tanto las RDT como la microscopía tuvieron menor sensibilidad en comparación con la PCR en tiempo real. Por lo tanto, el diagnóstico de laboratorio de rutina de API entre mujeres embarazadas con una mejor herramienta de diagnóstico de laboratorio se adoptaría como parte de la atención prenatal.Files
latest.pdf.pdf
Files
(587.6 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:fb8703d6075a15381fe1091a9f08f710
|
587.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- مقارنة طرق تشخيص الملاريا للكشف عن عدوى البلازموديوم بدون أعراض بين النساء الحوامل اللواتي يحضرن رعاية ما قبل الولادة في المرافق الصحية لمدينة فنديكا، مقاطعة جاوي، شمال غرب إثيوبيا
- Translated title (French)
- Comparaison des méthodes de diagnostic du paludisme pour la détection des infections asymptomatiques à Plasmodium chez les femmes enceintes recevant des soins prénatals dans les établissements de santé de la ville de Fendeka, district de Jawi, nord-ouest de l'Éthiopie
- Translated title (Spanish)
- Comparación de los métodos de diagnóstico de malaria para la detección de infecciones asintomáticas por Plasmodium entre mujeres embarazadas que asisten a atención prenatal en los centros de salud de la ciudad de Fendeka, distrito de Jawi, noroeste de Etiopía
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4294052030
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-1980686/v1
References
- https://openalex.org/W1546555723
- https://openalex.org/W1966968265
- https://openalex.org/W1982141819
- https://openalex.org/W2034178302
- https://openalex.org/W2062534923
- https://openalex.org/W2080499055
- https://openalex.org/W2107182419
- https://openalex.org/W2108741937
- https://openalex.org/W2141870072
- https://openalex.org/W2147272002
- https://openalex.org/W2157937240
- https://openalex.org/W2185132500
- https://openalex.org/W2596356819
- https://openalex.org/W2603458750
- https://openalex.org/W2793593056
- https://openalex.org/W4394741337