Awareness of, responsiveness to and practice of patients' rights at Uganda's national referral hospital
Creators
- 1. Makerere University
- 2. University of Namibia
Description
The realisation of patients' rights in resource-constrained and patient-burdened public health care settings in Uganda remains an obstacle towards quality health care delivery, health care-seeking behaviour and health outcomes. Although the Uganda Patients' Charter of 2009 empowers patients to demand quality care, inequitable access and abuse remain common.The study aimed to assess level of awareness of, responsiveness to and practice of patients' rights amongst patients and health workers (HWs) at Uganda's national referral hospital, Mulago Hospital in Kampala.A three-phase cross-sectional questionnaire-based descriptive survey was conducted amongst 211 patients, 98 HWs and 16 key informants using qualitative and quantitative data collection methods. The study was conducted in May-June 2012, 2.5 years after the launch of the Uganda Patients' Charter.At least 36.5% of patients faced a challenge regarding their rights whilst seeking health care. Most of the patients (79%) who met a challenge never attempted to demand their rights. Most patients (81.5%) and HWs (69.4%) had never heard of the Uganda Patients' Charter. Awareness of patients' rights was significantly higher amongst HWs (70%) than patients (40%) (p < 0.01). Patients' awareness was associated with education level (χ2 = 42.4, p < 0.001), employment status (χ2 = 33.6, p < 0.001) and hospital visits (χ2 = 3.9, p = 0.048). For HWs it was associated with education level (χ2 = 155.6, p < 0.001) and length of service (χ2 = 154.5, p <0.001). Patients feel powerless to negotiate for their rights and fear being discriminated against based on their ability to bribe HWs with money to access care, and political, socio-economic and tribal status.Awareness of, responsiveness to and practice of patients' rights remains limited at Mulago Hospital. There is a need for urgent implementation of an integrated multilevel, multichannel, patient-centred approach that incorporates social services and addresses intrinsic patient, HW and health system factors to strengthen patients' rights issues at the hospital.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
لا يزال إعمال حقوق المرضى في أماكن الرعاية الصحية العامة المقيدة بالموارد والمثقلة بالمرضى في أوغندا عقبة أمام تقديم الرعاية الصحية الجيدة وسلوك البحث عن الرعاية الصحية والنتائج الصحية. على الرغم من أن ميثاق مرضى أوغندا لعام 2009 يمكّن المرضى من المطالبة برعاية جيدة، إلا أن الوصول غير العادل وسوء المعاملة لا يزال شائعًا. هدفت الدراسة إلى تقييم مستوى الوعي بحقوق المرضى والاستجابة لها وممارستها بين المرضى والعاملين الصحيين في مستشفى الإحالة الوطني في أوغندا، مستشفى مولاغو في كمبالا. تم إجراء مسح وصفي قائم على الاستبيان ثلاثي المراحل بين 211 مريضًا و 98 عامل صحي و 16 مخبرًا رئيسيًا باستخدام طرق جمع البيانات النوعية والكمية. أجريت الدراسة في مايو- يونيو 2012، بعد عامين ونصف من إطلاق ميثاق مرضى أوغندا. واجه ما لا يقل عن 36.5 ٪ من المرضى تحديًا فيما يتعلق بحقوقهم أثناء طلب الرعاية الصحية. معظم المرضى (79 ٪) الذين واجهوا تحديًا لم يحاولوا أبدًا المطالبة بحقوقهم. لم يسمع معظم المرضى (81.5 ٪) و HWs (69.4 ٪) عن ميثاق مرضى أوغندا. كان الوعي بحقوق المرضى أعلى بكثير بين الأسر (70 ٪) من المرضى (40 ٪) (المؤشر < 0.01). ارتبط وعي المرضى بالمستوى التعليمي (χ 2 = 42.4، p < 0.001)، والحالة الوظيفية (χ 2 = 33.6، p < 0.001) وزيارات المستشفى (χ 2 = 3.9، p = 0.048). بالنسبة للأسر العاملة، ارتبط بمستوى التعليم (χ 2 = 155.6، p < 0.001) وطول مدة الخدمة (χ 2 = 154.5، p <0.001). يشعر المرضى بالعجز عن التفاوض من أجل حقوقهم ويخشون التعرض للتمييز على أساس قدرتهم على رشوة الأسر بالمال للحصول على الرعاية، والوضع السياسي والاجتماعي والاقتصادي والقبلي. لا يزال الوعي بحقوق المرضى والاستجابة لها وممارستها محدودًا في مستشفى مولاغو. هناك حاجة إلى التنفيذ العاجل لنهج متكامل متعدد المستويات ومتعدد القنوات يركز على المريض ويدمج الخدمات الاجتماعية ويعالج العوامل الجوهرية للمريض ووحدة الرعاية الصحية والنظام الصحي لتعزيز قضايا حقوق المرضى في المستشفى.Translated Description (French)
La réalisation des droits des patients dans les établissements de soins de santé publics à ressources limitées et chargés de patients en Ouganda reste un obstacle à la prestation de soins de santé de qualité, au comportement de recherche de soins de santé et aux résultats en matière de santé. Bien que la Charte des patients ougandais de 2009 donne aux patients les moyens d'exiger des soins de qualité, l'accès inéquitable et les abus restent courants. L'étude visait à évaluer le niveau de sensibilisation, de réactivité et de pratique des droits des patients parmi les patients et les agents de santé à l'hôpital national de référence de l'Ouganda, l'hôpital Mulago à Kampala. Une enquête descriptive transversale en trois phases basée sur un questionnaire a été menée auprès de 211 patients, 98 agents de santé et 16 informateurs clés à l'aide de méthodes de collecte de données qualitatives et quantitatives. L'étude a été menée en mai-juin 2012, 2,5 ans après le lancement de la Charte des patients ougandais. Au moins 36,5 % des patients ont été confrontés à un défi concernant leurs droits lorsqu'ils cherchaient des soins de santé. La plupart des patients (79 %) qui ont relevé un défi n'ont jamais tenté de revendiquer leurs droits. La plupart des patients (81,5 %) et des agents de santé (69,4 %) n'avaient jamais entendu parler de la Charte des patients ougandais. La sensibilisation aux droits des patients était significativement plus élevée chez les travailleurs de la santé (70 %) que chez les patients (40 %) (p < 0,01). La sensibilisation des patients était associée au niveau d'éducation (χ2 = 42,4, p < 0,001), au statut professionnel (χ2 = 33,6, p < 0,001) et aux visites à l'hôpital (χ2 = 3,9, p = 0,048). Pour les travailleurs de la santé, il a été associé au niveau d'éducation (χ2 = 155,6, p < 0,001) et à l'ancienneté (χ2 = 154,5, p <0,001). Les patients se sentent impuissants à négocier pour leurs droits et craignent d'être victimes de discrimination en raison de leur capacité à soudoyer les travailleurs de la santé avec de l'argent pour accéder aux soins, et de leur statut politique, socio-économique et tribal. La connaissance, la réactivité et la pratique des droits des patients restent limitées à l'hôpital Mulago. Il est nécessaire de mettre en œuvre de toute urgence une approche intégrée à plusieurs niveaux, multicanaux et centrée sur le patient qui intègre les services sociaux et aborde les facteurs intrinsèques du patient, du personnel soignant et du système de santé pour renforcer les problèmes de droits des patients à l'hôpital.Translated Description (Spanish)
La realización de los derechos de los pacientes en entornos de atención de salud pública con recursos limitados y cargados de pacientes en Uganda sigue siendo un obstáculo para la prestación de atención médica de calidad, el comportamiento de búsqueda de atención médica y los resultados de salud. Aunque la Carta del Paciente de Uganda de 2009 faculta a los pacientes para exigir una atención de calidad, el acceso desigual y el abuso siguen siendo comunes. El estudio tuvo como objetivo evaluar el nivel de conocimiento, la capacidad de respuesta y la práctica de los derechos de los pacientes entre los pacientes y los trabajadores de la salud (HW) en el hospital nacional de referencia de Uganda, el Hospital Mulago en Kampala. Se realizó una encuesta descriptiva basada en un cuestionario transversal de tres fases entre 211 pacientes, 98 HW y 16 informantes clave utilizando métodos de recopilación de datos cualitativos y cuantitativos. El estudio se realizó en mayo-junio de 2012, 2.5 años después del lanzamiento de la Carta del Paciente de Uganda. Al menos el 36.5% de los pacientes enfrentaron un desafío con respecto a sus derechos mientras buscaban atención médica. La mayoría de los pacientes (79%) que se enfrentaron a un desafío nunca intentaron exigir sus derechos. La mayoría de los pacientes (81,5%) y los trabajadores sanitarios (69,4%) nunca habían oído hablar de la Carta del Paciente de Uganda. El conocimiento de los derechos de los pacientes fue significativamente mayor entre los HW (70%) que entre los pacientes (40%) (p < 0,01). La conciencia de los pacientes se asoció con el nivel de educación (χ2 = 42,4, p < 0,001), la situación laboral (χ2 = 33,6, p < 0,001) y las visitas al hospital (χ2 = 3,9, p = 0,048). Para los HW se asoció con el nivel de educación (χ2 = 155.6, p < 0.001) y la duración del servicio (χ2 = 154.5, p <0.001). Los pacientes se sienten impotentes para negociar por sus derechos y temen ser discriminados en función de su capacidad para sobornar a los HW con dinero para acceder a la atención y el estado político, socioeconómico y tribal. El conocimiento, la capacidad de respuesta y la práctica de los derechos de los pacientes siguen siendo limitados en el Hospital Mulago. Existe la necesidad urgente de implementar un enfoque integrado multinivel, multicanal y centrado en el paciente que incorpore servicios sociales y aborde los factores intrínsecos del paciente, el HW y el sistema de salud para fortalecer los derechos de los pacientes en el hospital.Files
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Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الوعي والاستجابة وممارسة حقوق المرضى في مستشفى الإحالة الوطني في أوغندا
- Translated title (French)
- Sensibilisation, réactivité et pratique des droits des patients à l'hôpital national de référence de l'Ouganda
- Translated title (Spanish)
- Conocimiento, respuesta y práctica de los derechos de los pacientes en el hospital nacional de referencia de Uganda
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2042506807
- DOI
- 10.4102/phcfm.v5i1.491
References
- https://openalex.org/W1822371400
- https://openalex.org/W1965826902