Published March 19, 2024 | Version v1
Publication Open

Smoke exposure, hemoglobin levels and the prevalence of anemia: a cross-sectional study in urban informal settlement in Southern Ghana

  • 1. University of Ghana
  • 2. New York University
  • 3. Institute for Sustainability
  • 4. University of Cambridge

Description

In sub-Saharan African cities, more than half of the population lives in informal settlements. These settlements are close to smoky dumpsites, industrial plants, and polluted roads. Furthermore, polluting fuels remain their primary sources of energy for cooking and heating. Despite evidence linking smoke and its components to anaemia, none of these studies were conducted on populations living in urban informal settlements. This study investigated the risks of anemia/mean Haemoglobin (HB) levels in an informal settlement in Accra, Ghana. Exposure to smoke was examined across various sources, encompassing residences, neighborhoods, and workplaces.The study was a facility-based cross-sectional design among residents at Chorkor, an informal settlement in the Greater Accra region of Ghana. A questionnaire was administered at a community hospital during an interview to gather data on sources of smoke exposure in the household, in the neighbourhood, and in the workplace. A phlebotomist collected blood samples from the participants after the interview to assess their anaemia status.The population (n = 320) had a high prevalence of anemia, with 49.1% of people fitting the WHO's definition of anemia, while the average HB level was 12.6 ± 2.1 g/dL. Anemia was associated with the number of different types of waste burnt simultaneously [(1 or 2: prevalence ratio (PR): 95% confidence interval (CI), 1.14, 0.99-1.28: 3+: 1.16, 1.01-1.63, p-for-trend = 0.0082)], fuel stacking [(mixed stacking: 1.27, 1.07-1.20: dirty stacking:1.65, 1.19-2.25, p-for-trend = 0.0062)], and involvement in fish smoking (1.22, 0.99-1.06). However, the lower limit of the CIs for number of different forms of garbage burned simultaneously and engagement in fish smoking included unity. Reduced mean HB levels were associated with the number of different types of waste burnt simultaneously [(1 or 2: regression coefficient (β): 95% confidence interval (CI), -0.01, -0.97- -0.99: 3+: -0.14, -0.77- -0.05)], current smoker [(yes, almost daily: -1.40, -2.01- -0.79: yes, at least once a month: -1.14, -1.79- -0.48)], Second-Hand-Smoking (SHS) (yes, almost daily: -0.77, -1.30- -0.21), fuel stacking [(mixed stacking-0.93, -1.33-0.21: dirty stacking-1.04, -1.60- -0.48)], any smoke exposure indicator in the neighbourhood (-0.84, -1.43- -0.25), living close to a major road (-0.62, -1.09- -0.49), and fish smoking (-0.41,-0.93- -0.12).Although the cross-sectional design precludes causality, smoke exposure was associated with mean HB levels and anaemia among populations living in informal settlements.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

في مدن أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، يعيش أكثر من نصف السكان في مستوطنات غير رسمية. تقع هذه المستوطنات بالقرب من مكبات النفايات المدخنة والمنشآت الصناعية والطرق الملوثة. علاوة على ذلك، لا يزال الوقود الملوث هو مصدر الطاقة الأساسي للطهي والتدفئة. على الرغم من الأدلة التي تربط الدخان ومكوناته بفقر الدم، لم يتم إجراء أي من هذه الدراسات على السكان الذين يعيشون في مستوطنات حضرية غير رسمية. حققت هذه الدراسة في مخاطر فقر الدم/متوسط مستويات الهيموغلوبين (HB) في مستوطنة غير رسمية في أكرا، غانا. تم فحص التعرض للدخان عبر مصادر مختلفة، بما في ذلك المساكن والأحياء وأماكن العمل. كانت الدراسة عبارة عن تصميم مستعرض قائم على المرافق بين سكان تشوركور، وهي مستوطنة غير رسمية في منطقة أكرا الكبرى في غانا. تم إجراء استبيان في مستشفى مجتمعي خلال مقابلة لجمع البيانات حول مصادر التعرض للدخان في الأسرة وفي الحي وفي مكان العمل. قام فاحص الوريد بجمع عينات دم من المشاركين بعد المقابلة لتقييم حالة فقر الدم لديهم. كان لدى السكان (العدد = 320) معدل انتشار مرتفع لفقر الدم، حيث كان 49.1 ٪ من الأشخاص يتناسبون مع تعريف منظمة الصحة العالمية لفقر الدم، في حين كان متوسط مستوى الهيموجلوبين 12.6 ± 2.1 جم/ديسيلتر. ارتبط فقر الدم بعدد الأنواع المختلفة من النفايات المحترقة في وقت واحد [(1 أو 2: نسبة الانتشار (PR): 95 ٪ فاصل الثقة (CI)، 1.14، 0.99-1.28: 3+: 1.16، 1.01-1.63، p - for - trend = 0.0082)]، تكديس الوقود [(التكديس المختلط: 1.27، 1.07-1.20: التكديس القذر:1.65، 1.19-2.25، p - for - trend = 0.0062)]، والمشاركة في تدخين الأسماك (1.22، 0.99-1.06). ومع ذلك، فإن الحد الأدنى من CIs لعدد من الأشكال المختلفة من القمامة المحروقة في وقت واحد والمشاركة في تدخين الأسماك شملت الوحدة. ارتبط انخفاض متوسط مستويات HB بعدد الأنواع المختلفة من النفايات المحترقة في وقت واحد [(1 أو 2: معامل الانحدار (β): 95 ٪ فاصل الثقة (CI)، -0.01، -0.97 - -0.99: 3+: -0.14، -0.77- -0.05)]، المدخن الحالي [(نعم، بشكل يومي تقريبًا: -1.40، -2.01- -0.79: نعم، مرة واحدة على الأقل في الشهر: -1.14، -1.79- -0.48)]، التدخين غير المباشر (SHS) (نعم، بشكل يومي تقريبًا: -0.77، -1.30 - -0.21)، تكديس الوقود [(تكديس مختلط -0.93، -1.33-0.21: تكديس قذر -1.04، -1.60 - -0.48)]، أي مؤشر للتعرض للدخان في الحي (-0.84، -1.43- -0.25)، الذين يعيشون بالقرب من طريق رئيسي (-0.62، -1.09 - -0.49)، وتدخين الأسماك (-0.41،-0.93- -0.12). على الرغم من أن التصميم المستعرض للسبب، كان متوسط التعرض للدخان مرتبطًا بمستويات الإصابة بفيروس HB بين السكان غير الرسميين في المستوطنات.

Translated Description (French)

Dans les villes d'Afrique subsaharienne, plus de la moitié de la population vit dans des établissements informels. Ces colonies sont proches des décharges enfumées, des usines industrielles et des routes polluées. En outre, les combustibles polluants restent leurs principales sources d'énergie pour la cuisson et le chauffage. Malgré les preuves établissant un lien entre la fumée et ses composantes et l'anémie, aucune de ces études n'a été menée sur des populations vivant dans des établissements urbains informels. Cette étude a examiné les risques d'anémie/taux moyens d'hémoglobine (HB) dans un établissement informel à Accra, au Ghana. L'exposition à la fumée a été examinée à travers diverses sources, englobant les résidences, les quartiers et les lieux de travail. L'étude était une conception transversale basée sur des installations parmi les résidents de Chorkor, un établissement informel dans la région du Grand Accra au Ghana. Un questionnaire a été administré dans un hôpital communautaire lors d'un entretien pour recueillir des données sur les sources d'exposition à la fumée dans le ménage, dans le quartier et sur le lieu de travail. Un phlébotomiste a prélevé des échantillons de sang chez les participants après l'entretien pour évaluer leur statut d'anémie. La population (n = 320) présentait une prévalence élevée d'anémie, 49,1 % des personnes répondant à la définition de l'anémie de l'OMS, tandis que le taux moyen d'HB était de 12,6 ± 2,1 g/dL. L'anémie a été associée au nombre de différents types de déchets brûlés simultanément [(1 ou 2 : rapport de prévalence (PR) : intervalle de confiance (IC) à 95 %, 1,14, 0,99-1,28: 3+ : 1,16, 1,01-1,63, p-for-trend = 0,0082)], à l'empilage de carburant [(empilage mixte : 1,27, 1,07-1,20 : empilage sale :1,65, 1,19-2,25, p-for-trend = 0,0062)] et à l'implication dans la consommation de poisson (1,22, 0,99-1,06). Cependant, la limite inférieure des IC pour le nombre de différentes formes de déchets brûlés simultanément et l'engagement dans le fumage du poisson comprenait l'unité. Des niveaux moyens réduits de HB ont été associés au nombre de différents types de déchets brûlés simultanément [(1 ou 2 : coefficient de régression (β) : intervalle de confiance à 95 % (IC), -0,01, -0,97- -0,99: 3+ : -0,14, -0,77- -0,05)], fumeur actuel [(oui, presque tous les jours : -1,40, -2,01- -0,79 : oui, au moins une fois par mois : -1,14, -1,79- -0,48)], fumeur passif (SHS) (oui, presque tous les jours : -0,77, -1,30- -0,21), empilage de carburant [(empilage mixte-0,93, -1,33-0,21 : empilage sale-1,04, -1,60- -0,48)], tout indicateur d'exposition à la fumée dans le quartier (-0,84, -1,43- -0,25), vivant à proximité d'une route principale (-0,62, -1,09- -0,49) et fumant du poisson (-0,41, -0,93- -0,12). Bien que la conception transversale exclue la causalité, l'exposition à la fumée a été associée aux niveaux moyens de HB et à une anémie parmi les populations vivant dans des établissements informels.

Translated Description (Spanish)

En las ciudades del África subsahariana, más de la mitad de la población vive en asentamientos informales. Estos asentamientos están cerca de vertederos llenos de humo, plantas industriales y carreteras contaminadas. Además, los combustibles contaminantes siguen siendo sus principales fuentes de energía para cocinar y calentar. A pesar de la evidencia que vincula el humo y sus componentes con la anemia, ninguno de estos estudios se realizó en poblaciones que viven en asentamientos informales urbanos. Este estudio investigó los riesgos de anemia/niveles medios de hemoglobina (HB) en un asentamiento informal en Accra, Ghana. La exposición al humo se examinó en varias fuentes, que abarcan residencias, vecindarios y lugares de trabajo. El estudio fue un diseño transversal basado en instalaciones entre los residentes de Chorkor, un asentamiento informal en la región del Gran Accra de Ghana. Se administró un cuestionario en un hospital comunitario durante una entrevista para recopilar datos sobre las fuentes de exposición al humo en el hogar, en el vecindario y en el lugar de trabajo. Un flebotomista recogió muestras de sangre de los participantes después de la entrevista para evaluar su estado de anemia. La población (n = 320) tenía una alta prevalencia de anemia, con un 49,1% de personas QUE se ajustaban a la definición de anemia de la OMS, mientras que el nivel medio de HB fue de 12,6 ± 2,1 g/dl. La anemia se asoció con el número de diferentes tipos de residuos quemados simultáneamente [(1 o 2: relación de prevalencia (PR): intervalo de confianza (IC) del 95%, 1.14, 0.99-1.28: 3+: 1.16, 1.01-1.63, p-for-trend = 0.0082)], apilamiento de combustible [(apilamiento mixto: 1.27, 1.07-1.20: apilamiento sucio:1.65, 1.19-2.25, p-for-trend = 0.0062)] y participación en el consumo de pescado (1.22, 0.99-1.06). Sin embargo, el límite inferior de los IC para el número de diferentes formas de basura quemada simultáneamente y la participación en el ahumado de pescado incluyó la unidad. Los niveles medios reducidos de HB se asociaron con el número de diferentes tipos de residuos quemados simultáneamente [(1 o 2: coeficiente de regresión (β): intervalo de confianza (IC) del 95%, -0.01, -0.97- -0.99: 3+: -0.14, -0.77 - -0.05)], fumador actual [(sí, casi a diario: -1.40, -2.01 - -0.79: sí, al menos una vez al mes: -1.14, -1.79 - -0.48)], fumador pasivo (SHS) (sí, casi a diario: -0.77, -1.30 - -0.21), apilamiento de combustible [(apilamiento mixto-0.93, -1.33-0.21: apilamiento sucio-1.04, -1.60 -0.48)], cualquier indicador de exposición al humo en el vecindario (-0.84, -1.43 - -0.25), viviendo cerca de una carretera principal (-0.62, -1.09 -0.49) y fumador de pescado (-0.41, -0.93 -0.12).

Files

s12889-024-18304-4.pdf

Files (1.4 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:f772c19fbd47e6edb3206a325e16d9d8
1.4 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التعرض للدخان ومستويات الهيموغلوبين وانتشار فقر الدم: دراسة مستعرضة في مستوطنة حضرية غير رسمية في جنوب غانا
Translated title (French)
Exposition à la fumée, taux d'hémoglobine et prévalence de l'anémie : une étude transversale dans les établissements urbains informels du sud du Ghana
Translated title (Spanish)
Exposición al humo, niveles de hemoglobina y prevalencia de anemia: un estudio transversal en asentamientos informales urbanos en el sur de Ghana

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4392949925
DOI
10.1186/s12889-024-18304-4

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ghana

References

  • https://openalex.org/W2004329815
  • https://openalex.org/W2026485265
  • https://openalex.org/W2062944580
  • https://openalex.org/W2107195858
  • https://openalex.org/W2109822127
  • https://openalex.org/W2133055583
  • https://openalex.org/W2150707393
  • https://openalex.org/W2586047144
  • https://openalex.org/W2733831444
  • https://openalex.org/W2963773217
  • https://openalex.org/W3022157418
  • https://openalex.org/W3184052322
  • https://openalex.org/W3185157252
  • https://openalex.org/W3198461950
  • https://openalex.org/W4200278116
  • https://openalex.org/W4238236198