Published April 29, 2019
| Version v1
Publication
Open
Purposeful Design of a Survey Tool to Evaluate the Adequacy of Hospitals' Water Sanitation and Hygiene and Allocate Responsibility for Action – from Wash FIT to Wash Fast
Creators
- 1. University of Amsterdam
- 2. Kenya Medical Research Institute
- 3. World Health Organization
- 4. University of Oxford
- 5. Amsterdam Institute for Global Health and Development
Description
ABSTRACT Background Poor water sanitation and hygiene (WASH) in health care facilities increases hospital associated infections and results in greater use of second line antibiotics, which drives antimicrobial resistance. The existing assessment tool, Water and Sanitation for Health Facility Improvement Tool (WASH FIT), is designed for self-assessment in smaller primary facilities. A tool is needed for larger facilities with multiple inpatient units, that supports comparison of multiple facilities and identifies who is responsible for action at different levels of the health system. Methods We adapted the WASH FIT tool to: 1) create a simple numeric scoring approach to enable comparison of hospitals and facilitate tracking of WASH performance over time; (2) identify indicators that can be assessed and scored for each hospital ward to help identify variation within facilities and; (3) identify those responsible to effect positive change at different levels of the health system. We used a pilot, analysis of interview data and consultative stakeholder meetings to establish the feasibility and face validity of the WASH Facility Survey Tool (WASH FAST). Results WASH FAST can be used to produce an aggregate percentage score at facility level to summarise hospitals' overall WASH status and illustrate variation across hospitals. Thirty-four of the 65 indicators spanning four WASH domains can be assessed at ward level enabling between ward variations to be highlighted. Three levels of responsibility for WASH service monitoring and improvement were identified that were supported by qualitative data and multiple stakeholders: the county/regional level, hospital senior management and the infection prevention and control committee within the healthcare facility. Conclusion We propose WASH FAST can be used as a survey tool to assess, improve and monitor progress of WASH and IPC in hospitals in resource-limited settings, providing useful data for decision making and contributing to wider quality improvement efforts.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
خلفية الملخص يزيد سوء الصرف الصحي والنظافة (WASH) في مرافق الرعاية الصحية من العدوى المرتبطة بالمستشفى ويؤدي إلى زيادة استخدام المضادات الحيوية من الخط الثاني، مما يؤدي إلى مقاومة مضادات الميكروبات. تم تصميم أداة التقييم الحالية، أداة تحسين المياه والصرف الصحي للمرافق الصحية (WASH FIT)، للتقييم الذاتي في المرافق الأولية الأصغر. هناك حاجة إلى أداة للمرافق الأكبر التي تحتوي على وحدات متعددة للمرضى الداخليين، والتي تدعم مقارنة المرافق المتعددة وتحدد من المسؤول عن العمل على مستويات مختلفة من النظام الصحي. الطرق قمنا بتكييف أداة WASH FIT من أجل: 1) إنشاء نهج تسجيل رقمي بسيط لتمكين مقارنة المستشفيات وتسهيل تتبع أداء WASH بمرور الوقت ؛ (2) تحديد المؤشرات التي يمكن تقييمها وتسجيلها لكل جناح في المستشفى للمساعدة في تحديد التباين داخل المرافق ؛ (3) تحديد المسؤولين لإحداث تغيير إيجابي على مستويات مختلفة من النظام الصحي. استخدمنا برنامجًا تجريبيًا وتحليلًا لبيانات المقابلات واجتماعات أصحاب المصلحة الاستشارية لتحديد جدوى أداة مسح مرافق المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية (WASH FAST) وصلاحيتها. يمكن استخدام نتائج WASH FAST لإنتاج درجة مئوية إجمالية على مستوى المنشأة لتلخيص الحالة العامة للمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية في المستشفيات وتوضيح التباين بين المستشفيات. يمكن تقييم أربعة وثلاثين مؤشرًا من أصل 65 مؤشرًا تغطي أربعة مجالات للمياه والصرف الصحي والنظافة الصحية على مستوى الجناح مما يتيح إبراز الاختلافات بين الأجنحة. تم تحديد ثلاثة مستويات من المسؤولية عن مراقبة وتحسين خدمات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية التي تم دعمها بالبيانات النوعية وأصحاب المصلحة المتعددين: على مستوى المقاطعة/الإقليم، والإدارة العليا للمستشفى ولجنة الوقاية من العدوى ومكافحتها داخل مرفق الرعاية الصحية. الخاتمة نقترح استخدام WASH FAST كأداة مسح لتقييم وتحسين ومراقبة تقدم WASH و IPC في المستشفيات في البيئات المحدودة الموارد، وتوفير بيانات مفيدة لصنع القرار والمساهمة في جهود تحسين الجودة على نطاق أوسع.Translated Description (French)
RÉSUMÉ Contexte Le manque d'assainissement et d'hygiène de l'eau (WASH) dans les établissements de santé augmente les infections associées aux hôpitaux et entraîne une plus grande utilisation d'antibiotiques de deuxième intention, ce qui entraîne une résistance aux antimicrobiens. L'outil d'évaluation existant, Water and Sanitation for Health Facility Improvement Tool (WASH FIT), est conçu pour l'auto-évaluation dans les petites installations primaires. Un outil est nécessaire pour les grands établissements avec plusieurs unités d'hospitalisation, qui prend en charge la comparaison de plusieurs établissements et identifie qui est responsable de l'action à différents niveaux du système de santé. Méthodes Nous avons adapté l'outil WASH FIT pour : 1) créer une approche de notation numérique simple pour permettre la comparaison des hôpitaux et faciliter le suivi de la performance WASH au fil du temps ; 2) identifier les indicateurs qui peuvent être évalués et notés pour chaque service hospitalier pour aider à identifier les variations au sein des établissements et ; 3) identifier les responsables pour effectuer un changement positif à différents niveaux du système de santé. Nous avons utilisé un projet pilote, une analyse des données d'entretien et des réunions consultatives avec les parties prenantes pour établir la faisabilité et la validité apparente de l'outil d'enquête sur les installations WASH (WASH FAST). Les résultats WASH FAST peuvent être utilisés pour produire un score global en pourcentage au niveau de l'établissement afin de résumer l'état global du WASH dans les hôpitaux et d'illustrer les variations entre les hôpitaux. Trente-quatre des 65 indicateurs couvrant quatre domaines WASH peuvent être évalués au niveau du quartier, ce qui permet de mettre en évidence les variations entre les quartiers. Trois niveaux de responsabilité pour le suivi et l'amélioration du service WASH ont été identifiés et ont été soutenus par des données qualitatives et de multiples parties prenantes : le niveau du comté/régional, la direction de l'hôpital et le comité de prévention et de contrôle des infections au sein de l'établissement de santé. Conclusion Nous proposons que WASH FAST puisse être utilisé comme outil d'enquête pour évaluer, améliorer et suivre les progrès du WASH et de la PCI dans les hôpitaux dans des contextes à ressources limitées, fournissant des données utiles pour la prise de décision et contribuant à des efforts plus larges d'amélioration de la qualité.Translated Description (Spanish)
RESUMEN ANTECEDENTES EL saneamiento e higiene deficientes del agua (WASH) en los centros de atención médica aumenta las infecciones asociadas a los hospitales y da como resultado un mayor uso de antibióticos de segunda línea, lo que impulsa la resistencia a los antimicrobianos. La herramienta de evaluación existente, Water and Sanitation for Health Facility Improvement Tool (WASH FIT), está diseñada para la autoevaluación en instalaciones primarias más pequeñas. Se necesita una herramienta para instalaciones más grandes con múltiples unidades de hospitalización, que respalde la comparación de múltiples instalaciones e identifique quién es responsable de la acción en los diferentes niveles del sistema de salud. Métodos Adaptamos la herramienta WASH FIT para: 1) crear un enfoque de puntuación numérica simple para permitir la comparación de hospitales y facilitar el seguimiento del rendimiento de WASH a lo largo del tiempo; (2) identificar indicadores que puedan evaluarse y puntuarse para cada sala de hospital para ayudar a identificar la variación dentro de las instalaciones y; (3) identificar a los responsables de efectuar un cambio positivo en los diferentes niveles del sistema de salud. Utilizamos un piloto, un análisis de los datos de las entrevistas y reuniones consultivas de las partes interesadas para establecer la viabilidad y la validez aparente de la Herramienta de Encuesta de Instalaciones de WASH (WASH FAST). Los resultados de WASH FAST se pueden utilizar para producir una puntuación porcentual agregada a nivel de instalación para resumir el estado general de WASH de los hospitales e ilustrar la variación entre los hospitales. Treinta y cuatro de los 65 indicadores que abarcan cuatro dominios de WASH se pueden evaluar a nivel de pabellón, lo que permite resaltar las variaciones entre pabellones. Se identificaron tres niveles de responsabilidad para el monitoreo y la mejora del servicio de WASH que fueron respaldados por datos cualitativos y múltiples partes interesadas: el nivel del condado/regional, la alta dirección del hospital y el comité de prevención y control de infecciones dentro del centro de salud. Conclusión Proponemos que WASH FAST se puede utilizar como una herramienta de encuesta para evaluar, mejorar y monitorear el progreso de WASH y IPC en hospitales en entornos de recursos limitados, proporcionando datos útiles para la toma de decisiones y contribuyendo a esfuerzos más amplios de mejora de la calidad.Files
622449.full.pdf.pdf
Files
(1.0 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:e9a43ef1674600f8278f12281b8c4140
|
1.0 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تصميم هادف لأداة مسح لتقييم مدى كفاية المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية في المستشفيات وتخصيص مسؤولية العمل – من WASH FIT إلى WASH FAST
- Translated title (French)
- Conception délibérée d'un outil d'enquête pour évaluer l'adéquation de l'assainissement et de l'hygiène de l'eau dans les hôpitaux et attribuer la responsabilité de l'action – de WASH FIT à WASH Fast
- Translated title (Spanish)
- Diseño intencionado de una herramienta de encuesta para evaluar la idoneidad del saneamiento e higiene del agua de los hospitales y asignar la responsabilidad de la acción: de Wash FIT a Wash Fast
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2943719504
- DOI
- 10.1101/622449
References
- https://openalex.org/W2131237414
- https://openalex.org/W2399064244
- https://openalex.org/W2744025130
- https://openalex.org/W2799725585
- https://openalex.org/W2891125414
- https://openalex.org/W4210265110