Published January 1, 2018 | Version v1
Publication Open

Systemic Inflammatory Cytokines Predict the Infectious Complications but Not Prolonged Postoperative Ileus after Colorectal Surgery

Creators

  • 1. Erasmus MC
  • 2. Peking University
  • 3. Peking University Cancer Hospital
  • 4. Havenziekenhuis Rotterdam

Description

Aim . Postoperative ileus (POI) is common after surgery. Animal studies indicate that the POI mechanism involves an inflammatory response, which is also activated during postoperative complications. This study aimed to determine whether inflammatory biomarkers might facilitate an early detection of prolonged POI (PPOI) or infectious complications. Methods . Forty-seven adult patients who underwent oncological colorectal surgery were included. They filled out a perioperative diary to report their gastrointestinal symptoms. Blood samples were collected preoperatively, and on postoperative day (POD) 1 and 3. Levels of leucocytes, C-reactive protein (CRP), interleukin (IL)-6, TNF- α , and IL-1 β were analyzed. Results . Patients with PPOI had significantly longer stay in hospital than patients without (13.6 ± 10.5 versus 7.4 ± 3.2 days, p<0.001); they also had higher levels of IL-6 ratios, leucocytes, and CRP levels, but did not reach significance. Higher levels of postoperative IL-6 and CRP levels (p<0.05, resp.) were found in patients with infectious complications. The receiver operating characteristic (ROC) analysis found better diagnostic values of IL-6 ratio on both POD 1 and 3 than that of CRP (POD 1: ROC 0.825, p<0.001). Conclusion . Blood levels of inflammatory cytokines cannot predict PPOI after colorectal surgery. Instead, postoperative IL-6 changes may predict the infectious complications with a better diagnostic value than the current leukocytes or CRP tests.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الهدف . اللفائفي بعد الجراحة شائع بعد الجراحة. تشير الدراسات على الحيوانات إلى أن آلية POI تنطوي على استجابة التهابية، والتي يتم تنشيطها أيضًا أثناء مضاعفات ما بعد الجراحة. هدفت هذه الدراسة إلى تحديد ما إذا كانت المؤشرات الحيوية الالتهابية قد تسهل الاكتشاف المبكر لنقاط الاهتمام المطولة (PPOI) أو المضاعفات المعدية. الطرق . تم تضمين سبعة وأربعين مريضًا بالغًا خضعوا لجراحة أورام القولون والمستقيم. قاموا بملء مذكرات حول الجراحة للإبلاغ عن أعراض الجهاز الهضمي لديهم. تم جمع عينات الدم قبل الجراحة، وفي يوم ما بعد الجراحة (POD) 1 و 3. تم تحليل مستويات الكريات البيض والبروتين التفاعلي C (CRP) والإنترلوكين (IL)-6 و TNF - α و IL -1 β. النتائج . كان المرضى الذين يعانون من PPOI يقيمون لفترة أطول بكثير في المستشفى من المرضى الذين ليس لديهم (13.6 ± 10.5 مقابل 7.4 ± 3.2 أيام، p<0.001) ؛ كان لديهم أيضًا مستويات أعلى من نسب IL -6، والكريات البيض، ومستويات CRP، لكنهم لم يصلوا إلى الأهمية. تم العثور على مستويات أعلى من مستويات IL -6 و CRP بعد الجراحة (P<0.05، RESP.) في المرضى الذين يعانون من مضاعفات معدية. وجد تحليل خصائص تشغيل جهاز الاستقبال (ROC) قيمًا تشخيصية أفضل لنسبة IL -6 على كل من جراب 1 و 3 من تلك الخاصة بـ CRP (جراب 1: ROC 0.825، p<0.001). الخلاصة: لا يمكن لمستويات السيتوكينات الالتهابية في الدم التنبؤ بـ PPOI بعد جراحة القولون والمستقيم. بدلاً من ذلك، قد تتنبأ تغييرات IL -6 بعد الجراحة بالمضاعفات المعدية ذات القيمة التشخيصية الأفضل من الكريات البيض الحالية أو اختبارات CRP.

Translated Description (French)

Objectif . L'iléus postopératoire (IPO) est fréquent après la chirurgie. Les études animales indiquent que le mécanisme POI implique une réponse inflammatoire, qui est également activée lors des complications postopératoires. Cette étude visait à déterminer si les biomarqueurs inflammatoires pouvaient faciliter une détection précoce des POI prolongés (PPOI) ou des complications infectieuses. Méthodes . Quarante-sept patients adultes ayant subi une chirurgie colorectale oncologique ont été inclus. Ils ont rempli un journal périopératoire pour signaler leurs symptômes gastro-intestinaux. Des échantillons de sang ont été prélevés en préopératoire et les jours postopératoires (POD) 1 et 3. Les niveaux de leucocytes, de protéine C-réactive (CRP), d'interleukine (IL)-6, de TNF- α et d'IL-1 β ont été analysés. Résultats . Les patients avec PPOI ont eu un séjour significativement plus long à l'hôpital que les patients sans PPOI (13,6 ± 10,5 contre 7,4 ± 3,2 jours, p<0,001) ; ils avaient également des niveaux plus élevés de ratios d'IL-6, de leucocytes et de niveaux de CRP, mais n'ont pas atteint la signification. Des taux plus élevés d'IL-6 et de CRP postopératoires (p<0,05, resp.) ont été observés chez les patients présentant des complications infectieuses. L'analyse des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (roc) a révélé de meilleures valeurs diagnostiques du rapport IL-6 sur les deux POD 1 et 3 que celle de la CRP (POD 1 : roc 0,825, p<0,001). Conclusion . Les taux sanguins de cytokines inflammatoires ne peuvent pas prédire le PPOI après une chirurgie colorectale. Au lieu de cela, les changements postopératoires de l'IL-6 peuvent prédire les complications infectieuses avec une meilleure valeur diagnostique que les leucocytes ou les tests CRP actuels.

Translated Description (Spanish)

Objetivo . El íleo postoperatorio (POI) es común después de la cirugía. Los estudios en animales indican que el mecanismo de POI implica una respuesta inflamatoria, que también se activa durante las complicaciones postoperatorias. Este estudio tuvo como objetivo determinar si los biomarcadores inflamatorios podrían facilitar la detección temprana de POI prolongado (PPOI) o complicaciones infecciosas. Métodos . Se incluyeron cuarenta y siete pacientes adultos que se sometieron a cirugía colorrectal oncológica. Llenaron un diario perioperatorio para informar de sus síntomas gastrointestinales. Se recogieron muestras de sangre preoperatoriamente y en el día postoperatorio (Pod) 1 y 3. Se analizaron los niveles de leucocitos, proteína C reactiva (PCR), interleucina (IL)-6, TNF-α e IL-1 β. Resultados . Los pacientes con PPOI tuvieron una estancia hospitalaria significativamente más prolongada que los pacientes sin PPOI (13.6 ± 10.5 versus 7.4 ± 3.2 días, p<0.001); también tuvieron niveles más altos de proporciones de IL-6, leucocitos y niveles de PCR, pero no alcanzaron significación. Se encontraron niveles más altos de IL-6 postoperatoria y niveles de PCR (p<0.05, respectivamente) en pacientes con complicaciones infecciosas. El análisis de las características operativas del receptor (Roc) encontró mejores valores de diagnóstico de la relación IL-6 tanto en POD 1 como en 3 que en CRP (POD 1: Roc 0.825, p<0.001). Conclusión . Los niveles sanguíneos de citocinas inflamatorias no pueden predecir la PPOI después de la cirugía colorrectal. En cambio, los cambios postoperatorios de IL-6 pueden predecir las complicaciones infecciosas con un mejor valor diagnóstico que las pruebas actuales de leucocitos o PCR.

Files

7141342.pdf.pdf

Files (4.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:3703efecdedb7edfb5253370614959df
4.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تتنبأ السيتوكينات الالتهابية الجهازية بالمضاعفات المعدية ولكن ليس اللفائفي المطول بعد الجراحة بعد جراحة القولون والمستقيم
Translated title (French)
Les cytokines inflammatoires systémiques prédisent les complications infectieuses mais pas l'iléus postopératoire prolongé après la chirurgie colorectale
Translated title (Spanish)
Las citocinas inflamatorias sistémicas predicen las complicaciones infecciosas pero no el íleo postoperatorio prolongado después de la cirugía colorrectal

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2789867773
DOI
10.1155/2018/7141342

Is supplement to
https://openalex.org/W4246371690 (Other)
https://openalex.org/W3030970753 (Other)
https://openalex.org/W2736881491 (Other)
https://openalex.org/W2473843785 (Other)
https://openalex.org/W2321187710 (Other)
https://openalex.org/W2166780583 (Other)
https://openalex.org/W2120166536 (Other)
https://openalex.org/W2062774136 (Other)
https://openalex.org/W2059063798 (Other)
https://openalex.org/W1915062641 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1439256453
  • https://openalex.org/W19286971
  • https://openalex.org/W1967091902
  • https://openalex.org/W1969969599
  • https://openalex.org/W1980721253
  • https://openalex.org/W1981619808
  • https://openalex.org/W1983089782
  • https://openalex.org/W1993916542
  • https://openalex.org/W2006341809
  • https://openalex.org/W2011518071
  • https://openalex.org/W2012290449
  • https://openalex.org/W2017202041
  • https://openalex.org/W2019004989
  • https://openalex.org/W2027907793
  • https://openalex.org/W2033902419
  • https://openalex.org/W2036068569
  • https://openalex.org/W2044602350
  • https://openalex.org/W2058419176
  • https://openalex.org/W2066420290
  • https://openalex.org/W2073576002
  • https://openalex.org/W2089369688
  • https://openalex.org/W2117631084
  • https://openalex.org/W2122470478
  • https://openalex.org/W2132555948
  • https://openalex.org/W2137618667
  • https://openalex.org/W2138938820
  • https://openalex.org/W2158400589
  • https://openalex.org/W2161771297
  • https://openalex.org/W2171433281
  • https://openalex.org/W2294171356
  • https://openalex.org/W2314515098