Published March 2, 2018 | Version v1
Publication Open

Does elasticity of Achilles tendon change after suture applications? Evaluation of repair area by acoustic radiation force impulse elastography

Creators

  • 1. Istanbul University
  • 2. Istanbul University-Cerrahpaşa

Description

Achilles tendon injuries are one of the most common tendon injuries. Surgical treatment is preferred in young and active patients. Although there are studies which evaluate the repair area with magnetic resonance imaging and ultrasonography after surgical treatment, there are very few studies which analyzes the elasticity of the tendon by quantitative methods. ARFI (acoustic radiation force impulse) elastography is a simple and non-invasive method that can quantitatively measure the elasticity of the soft tissues. Our study aims to evaluate the elasticity in the repair area of the surgically treated Achilles tendons, compare them to the non-injured side, and evaluate the effect of the suture method to the elasticity of the repaired tendons by using ARFI elastography.In our retrospectively designed study, 19 patients who underwent surgical treatment with Krackow and modified Kessler suture methods after the Achilles tendon rupture between 2006 and 2014 were included. Shear wave velocity (SWV) of the repaired and non-injured Achilles tendons were measured by ARFI elastography in four different positions of the ankle.It was determined that SWV in the surgically repaired tendons were significantly higher in each four different position of the ankle, compared to the non-injured side (p < 0.01), indicating less elasticity in the repaired tendons. There was no statistically significant difference between the SWV of Krackow and modified Kessler suture method groups at four different positions of the ankle (p > 0.05). AOFAS Ankle-Hindfoot, VISA-A, VAS, and FAOS scores were not also statistically different between these two suture methods (p > 0.05).In the repaired Achilles tendon, there is a decrease in the elasticity compared to the non-injured side. The functional and elastographic results of Krackow and modified Kessler suture methods are similar in long-term follow-ups of the patients.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

إصابات وتر العرقوب هي واحدة من أكثر إصابات الأوتار شيوعًا. يفضل العلاج الجراحي لدى المرضى الشباب والنشطين. على الرغم من وجود دراسات تقيم منطقة الإصلاح باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية بعد العلاج الجراحي، إلا أن هناك عددًا قليلاً جدًا من الدراسات التي تحلل مرونة الوتر بالطرق الكمية. إن التصوير المطاطي لقوة الإشعاع الصوتي (ARFI) هو طريقة بسيطة وغير جراحية يمكنها قياس مرونة الأنسجة الرخوة كميًا. تهدف دراستنا إلى تقييم المرونة في منطقة الإصلاح لأوتار أخيل المعالجة جراحيًا، ومقارنتها بالجانب غير المصاب، وتقييم تأثير طريقة الخياطة على مرونة الأوتار التي تم إصلاحها باستخدام تخطيط مرونة ARFI. في دراستنا المصممة بأثر رجعي، تم تضمين 19 مريضًا خضعوا للعلاج الجراحي باستخدام كراكوف وطرق خياطة كيسلر المعدلة بعد تمزق وتر أخيل بين عامي 2006 و 2014. تم قياس سرعة موجة القص (SWV) لأوتار أخيل التي تم إصلاحها وغير المصابة بواسطة تخطيط مرونة ARFI في أربعة مواضع مختلفة من الكاحل. تم تحديد أن SWV في الأوتار التي تم إصلاحها جراحياً كانت أعلى بكثير في كل أربعة مواضع مختلفة من الكاحل، مقارنة بالجانب غير المصاب (p < 0.01)، مما يشير إلى مرونة أقل في الأوتار التي تم إصلاحها. لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين SWV في كراكوف ومجموعات طريقة خياطة كيسلر المعدلة في أربعة مواضع مختلفة من الكاحل (p > 0.05). لم تكن درجات AOFAS في الكاحل- مؤخر القدم و VISA - A و VAS و FAOS مختلفة إحصائيًا أيضًا بين طريقتي الخياطة هاتين (p > 0.05). في وتر أخيل الذي تم إصلاحه، هناك انخفاض في المرونة مقارنة بالجانب غير المصاب. تتشابه النتائج الوظيفية والمرنة لطرق خياطة كراكوف وكيسلر المعدلة في المتابعة طويلة الأجل للمرضى.

Translated Description (French)

Les lésions du tendon d'Achille sont l'une des lésions du tendon les plus courantes. Le traitement chirurgical est préféré chez les patients jeunes et actifs. Bien qu'il existe des études qui évaluent la zone de réparation par imagerie par résonance magnétique et échographie après un traitement chirurgical, il existe très peu d'études qui analysent l'élasticité du tendon par des méthodes quantitatives. L'élastographie ARFI (acoustique radiation force impulse) est une méthode simple et non invasive qui permet de mesurer quantitativement l'élasticité des tissus mous. Notre étude vise à évaluer l'élasticité dans la zone de réparation des tendons d'Achille traités chirurgicalement, à les comparer au côté non blessé et à évaluer l'effet de la méthode de suture sur l'élasticité des tendons réparés en utilisant l'élastographie ARFI. Dans notre étude conçue rétrospectivement, 19 patients qui ont subi un traitement chirurgical avec Krackow et des méthodes de suture Kessler modifiées après la rupture du tendon d'Achille entre 2006 et 2014 ont été inclus. La vitesse de l'onde de cisaillement (SWV) des tendons d'Achille réparés et non blessés a été mesurée par élastographie ARFI dans quatre positions différentes de la cheville. Il a été déterminé que la SWV dans les tendons réparés chirurgicalement était significativement plus élevée dans chacune des quatre positions différentes de la cheville, par rapport au côté non blessé (p < 0,01), indiquant moins d'élasticité dans les tendons réparés. Il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre les groupes de la méthode de suture de Krackow et de la méthode de suture de Kessler modifiée à quatre positions différentes de la cheville (p > 0,05). Les scores AOFAS Ankle-Hindfoot, VISA-A, vas et FAOS n'étaient pas non plus statistiquement différents entre ces deux méthodes de suture (p > 0,05). Dans le tendon d'Achille réparé, il y a une diminution de l'élasticité par rapport au côté non lésé. Les résultats fonctionnels et élastographiques des méthodes de suture de Krackow et de Kessler modifié sont similaires dans les suivis à long terme des patients.

Translated Description (Spanish)

Las lesiones del tendón de Aquiles son una de las lesiones tendinosas más comunes. Se prefiere el tratamiento quirúrgico en pacientes jóvenes y activos. Aunque hay estudios que evalúan el área de reparación con imágenes de resonancia magnética y ecografía después del tratamiento quirúrgico, hay muy pocos estudios que analicen la elasticidad del tendón por métodos cuantitativos. La elastografía ARFI (impulso de fuerza de radiación acústica) es un método simple y no invasivo que puede medir cuantitativamente la elasticidad de los tejidos blandos. Nuestro estudio tiene como objetivo evaluar la elasticidad en el área de reparación de los tendones de Aquiles tratados quirúrgicamente, compararlos con el lado no lesionado y evaluar el efecto del método de sutura en la elasticidad de los tendones reparados mediante el uso de elastografía ARFI. En nuestro estudio diseñado retrospectivamente, se incluyeron 19 pacientes que se sometieron a tratamiento quirúrgico con Krackow y métodos de sutura de Kessler modificados después de la ruptura del tendón de Aquiles entre 2006 y 2014. La velocidad de la onda de corte (SWV) de los tendones de Aquiles reparados y no lesionados se midió mediante elastografía ARFI en cuatro posiciones diferentes del tobillo. Se determinó que la SWV en los tendones reparados quirúrgicamente fue significativamente mayor en cada cuatro posiciones diferentes del tobillo, en comparación con el lado no lesionado (p < 0,01), lo que indica menos elasticidad en los tendones reparados. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre el SWV de los grupos de métodos de sutura de Krackow y Kessler modificado en cuatro posiciones diferentes del tobillo (p > 0.05). Las puntuaciones de AOFAS Tobillo-Pie Trasero, VISA-A, vas y FAOS tampoco fueron estadísticamente diferentes entre estos dos métodos de sutura (p > 0.05). En el tendón de Aquiles reparado, hay una disminución en la elasticidad en comparación con el lado no lesionado. Los resultados funcionales y elastográficos de los métodos de sutura de Krackow y Kessler modificado son similares en los seguimientos a largo plazo de los pacientes.

Files

s13018-018-0751-z.pdf

Files (788.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:a4cf9a6e3c8c3a251afa509efab90290
788.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
هل تتغير مرونة وتر أخيل بعد استخدامات الخياطة ؟ تقييم منطقة الإصلاح عن طريق التصوير المرن بالنبض لقوة الإشعاع الصوتي
Translated title (French)
L'élasticité du tendon d'Achille change-t-elle après les applications de suture ? Évaluation de la zone de réparation par élastographie par force d'impulsion de rayonnement acoustique
Translated title (Spanish)
¿Cambia la elasticidad del tendón de Aquiles después de las aplicaciones de sutura? Evaluación del área de reparación mediante elastografía de impulso de fuerza de radiación acústica

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2796006601
DOI
10.1186/s13018-018-0751-z

Is supplement to
https://openalex.org/W2109409459 (Other)
https://openalex.org/W2349443577 (Other)
https://openalex.org/W2141122595 (Other)
https://openalex.org/W2898137313 (Other)
https://openalex.org/W2051432563 (Other)
https://openalex.org/W1973817582 (Other)
https://openalex.org/W1996342775 (Other)
https://openalex.org/W2026086106 (Other)
https://openalex.org/W2578605144 (Other)
https://openalex.org/W2312297617 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Turkey

References

  • https://openalex.org/W1170160725
  • https://openalex.org/W1886887566
  • https://openalex.org/W1921978279
  • https://openalex.org/W1967224179
  • https://openalex.org/W1997342324
  • https://openalex.org/W1997349539
  • https://openalex.org/W2015246900
  • https://openalex.org/W2020298044
  • https://openalex.org/W2033137386
  • https://openalex.org/W2041696245
  • https://openalex.org/W2103172537
  • https://openalex.org/W2117333016
  • https://openalex.org/W2146796167
  • https://openalex.org/W2162700482
  • https://openalex.org/W2307740013
  • https://openalex.org/W2312226400
  • https://openalex.org/W2317209577
  • https://openalex.org/W2319152554
  • https://openalex.org/W2396898857
  • https://openalex.org/W2423293258
  • https://openalex.org/W2465208965
  • https://openalex.org/W2581005463
  • https://openalex.org/W2768939485