Published April 27, 2021 | Version v1
Publication Open

Model strategies to address barriers to cervical cancer treatment and palliative care among women in Zimbabwe: a public health approach

Creators

  • 1. University of Pretoria
  • 2. Parirenyatwa Hospital
  • 3. University of Oslo
  • 4. Sefako Makgatho Health Sciences University

Description

Abstract Background Cervical cancer treatment and care remains limited in Zimbabwe despite the growing burden of the disease among women. This study was aimed at investigating strategies to address barriers in accessing treatment and care by women with cervical cancer in Harare, Zimbabwe. Methods A qualitative inquiry was conducted to generate evidence for this study. Eighty-four (84) participants were purposively selected for interviews and participation in focus group discussions. The participants were selected from cervical cancer patients, caregivers of cervical cancer patients, health workers involved in the care of cervical cancer patients as well as relevant policy makers in the Ministry of Health and Child Care. Participants were selected in such as a way as to ensure different of characteristics to obtain diverse perspectives about the issues under study. Discussion and interview guides were used as data collection tools and discussions/interviews were audio-recorded, transcribed and translated into English. Inductive thematic analysis was conducted using Dedoose software. Results Salient sub-themes that emerged in the study at the individual patient level were: provision of free or subsidized services, provision of transport to treating health facilities and provision of accommodation to patients undergoing treatment. At the societal level, the sub-themes were: strengthening of health education in communities and training of health workers and community engagement. Salient sub-themes from the national health system level were: establishment of more screening and treatment health facilities, increasing the capacities of existing facilities, decentralization of some services, building of multidisciplinary teams of health workers, development and rolling out of standardized guidelines and reformation of Acquired Immunodeficiency Virus (AIDS) levy into a fund that would finance priority disease areas. Conclusion This study revealed some noteworthy strategies to improve access to cervical cancer treatment and care in low-income settings. Improved domestic investments in health systems and reforming health policies underpinned on strong political are recommended.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة لا يزال علاج ورعاية سرطان عنق الرحم محدودًا في زيمبابوي على الرغم من العبء المتزايد للمرض بين النساء. هدفت هذه الدراسة إلى التحقيق في استراتيجيات معالجة العوائق التي تحول دون الحصول على العلاج والرعاية من قبل النساء المصابات بسرطان عنق الرحم في هراري، زيمبابوي. الأساليب تم إجراء استقصاء نوعي لتوليد أدلة لهذه الدراسة. تم اختيار أربعة وثمانين (84) مشاركًا بشكل هادف لإجراء المقابلات والمشاركة في مناقشات مجموعات التركيز. تم اختيار المشاركين من بين مرضى سرطان عنق الرحم ومقدمي الرعاية لمرضى سرطان عنق الرحم والعاملين الصحيين المشاركين في رعاية مرضى سرطان عنق الرحم وكذلك صانعي السياسات المعنيين في وزارة الصحة ورعاية الطفل. تم اختيار المشاركين بطريقة تضمن خصائص مختلفة للحصول على وجهات نظر متنوعة حول القضايا قيد الدراسة. تم استخدام أدلة المناقشة والمقابلة كأدوات لجمع البيانات وتم تسجيل المناقشات/المقابلات بالصوت ونسخها وترجمتها إلى اللغة الإنجليزية. تم إجراء التحليل المواضيعي الاستقرائي باستخدام برنامج Dedoose. النتائج كانت الموضوعات الفرعية البارزة التي ظهرت في الدراسة على مستوى المريض الفردي هي: توفير الخدمات المجانية أو المدعومة، وتوفير وسائل النقل للمرافق الصحية العلاجية وتوفير الإقامة للمرضى الذين يخضعون للعلاج. على المستوى المجتمعي، كانت الموضوعات الفرعية هي: تعزيز التثقيف الصحي في المجتمعات وتدريب العاملين الصحيين والمشاركة المجتمعية. وكانت المواضيع الفرعية البارزة من مستوى النظام الصحي الوطني هي: إنشاء المزيد من المرافق الصحية للفحص والعلاج، وزيادة قدرات المرافق القائمة، وتحقيق اللامركزية في بعض الخدمات، وبناء فرق متعددة التخصصات من العاملين الصحيين، ووضع مبادئ توجيهية موحدة ونشرها، وإعادة فرض ضريبة على فيروس نقص المناعة البشرية المكتسب (الإيدز) في صندوق من شأنه أن يمول مجالات الأمراض ذات الأولوية. استنتاج كشفت هذه الدراسة عن بعض الاستراتيجيات الجديرة بالملاحظة لتحسين الوصول إلى علاج ورعاية سرطان عنق الرحم في البيئات منخفضة الدخل. ويوصى بتحسين الاستثمارات المحلية في النظم الصحية وإصلاح السياسات الصحية القائمة على أساس سياسي قوي.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Le traitement et les soins du cancer du col de l'utérus restent limités au Zimbabwe malgré le fardeau croissant de la maladie chez les femmes. Cette étude visait à étudier des stratégies pour surmonter les obstacles à l'accès au traitement et aux soins par les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus à Harare, au Zimbabwe. Méthodes Une enquête qualitative a été menée pour générer des preuves pour cette étude. Quatre-vingt-quatre (84) participants ont été sélectionnés à dessein pour des entretiens et la participation à des groupes de discussion. Les participants ont été sélectionnés parmi les patients atteints de cancer du col de l'utérus, les soignants des patients atteints de cancer du col de l'utérus, les agents de santé impliqués dans la prise en charge des patients atteints de cancer du col de l'utérus ainsi que les décideurs politiques concernés au sein du ministère de la Santé et de la Protection de l'enfance. Les participants ont été sélectionnés de manière à assurer des caractéristiques différentes pour obtenir des perspectives diverses sur les questions à l'étude. Des guides de discussion et d'entretien ont été utilisés comme outils de collecte de données et les discussions/entretiens ont été enregistrés, transcrits et traduits en anglais. L'analyse thématique inductive a été réalisée à l'aide du logiciel Dedoose. Résultats Les sous-thèmes saillants qui ont émergé dans l'étude au niveau des patients individuels étaient : la fourniture de services gratuits ou subventionnés, la fourniture de transport vers les établissements de santé traitants et la fourniture d'hébergement aux patients en traitement. Au niveau sociétal, les sous-thèmes étaient : le renforcement de l'éducation à la santé dans les communautés et la formation des agents de santé et l'engagement communautaire. Les sous-thèmes saillants au niveau du système de santé national étaient : la mise en place d'un plus grand nombre d'établissements de santé de dépistage et de traitement, l'augmentation des capacités des établissements existants, la décentralisation de certains services, la mise en place d'équipes multidisciplinaires d'agents de santé, l'élaboration et le déploiement de lignes directrices normalisées et la réforme de la taxe sur le virus de l'immunodéficience acquise (sida) en un fonds qui financerait les domaines de maladie prioritaires. Conclusion Cette étude a révélé des stratégies remarquables pour améliorer l'accès au traitement et aux soins du cancer du col de l'utérus dans les milieux à faible revenu. Il est recommandé d'améliorer les investissements nationaux dans les systèmes de santé et de réformer les politiques de santé fondées sur une politique forte.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes El tratamiento y la atención del cáncer de cuello uterino siguen siendo limitados en Zimbabwe a pesar de la creciente carga de la enfermedad entre las mujeres. Este estudio tuvo como objetivo investigar estrategias para abordar las barreras en el acceso al tratamiento y la atención de las mujeres con cáncer de cuello uterino en Harare, Zimbabwe. Métodos Se realizó una investigación cualitativa para generar evidencia para este estudio. Ochenta y cuatro (84) participantes fueron seleccionados a propósito para entrevistas y participación en discusiones de grupos focales. Los participantes fueron seleccionados entre pacientes con cáncer de cuello uterino, cuidadores de pacientes con cáncer de cuello uterino, trabajadores de la salud involucrados en el cuidado de pacientes con cáncer de cuello uterino, así como responsables políticos relevantes en el Ministerio de Salud y Cuidado Infantil. Los participantes fueron seleccionados de tal manera que se aseguren diferentes características para obtener diversas perspectivas sobre los temas en estudio. Las guías de discusión y entrevista se utilizaron como herramientas de recopilación de datos y las discusiones/entrevistas se grabaron en audio, se transcribieron y se tradujeron al inglés. El análisis temático inductivo se realizó utilizando el software Dedoose. Resultados Los subtemas destacados que surgieron en el estudio a nivel de paciente individual fueron: provisión de servicios gratuitos o subsidiados, provisión de transporte a centros de salud y provisión de alojamiento a pacientes sometidos a tratamiento. A nivel social, los subtemas fueron: fortalecimiento de la educación para la salud en las comunidades y capacitación de trabajadores de la salud y participación comunitaria. Los subtemas más destacados del sistema nacional de salud fueron: el establecimiento de más instalaciones sanitarias de detección y tratamiento, el aumento de las capacidades de las instalaciones existentes, la descentralización de algunos servicios, la creación de equipos multidisciplinarios de trabajadores de la salud, el desarrollo y la implementación de directrices estandarizadas y la reforma del impuesto sobre el virus de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA) en un fondo que financiaría las áreas prioritarias de la enfermedad. Conclusión Este estudio reveló algunas estrategias notables para mejorar el acceso al tratamiento y la atención del cáncer de cuello uterino en entornos de bajos ingresos. Se recomienda mejorar las inversiones nacionales en los sistemas de salud y reformar las políticas de salud basadas en políticas sólidas.

Files

s12905-021-01322-4.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:ad63897068209c63737f8dcbf7023944
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
استراتيجيات نموذجية لمعالجة العوائق التي تحول دون علاج سرطان عنق الرحم والرعاية التلطيفية بين النساء في زيمبابوي: نهج الصحة العامة
Translated title (French)
Stratégies modèles pour surmonter les obstacles au traitement du cancer du col de l'utérus et aux soins palliatifs chez les femmes au Zimbabwe : une approche de santé publique
Translated title (Spanish)
Estrategias modelo para abordar las barreras al tratamiento del cáncer de cuello uterino y los cuidados paliativos entre las mujeres en Zimbabue: un enfoque de salud pública

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3158928050
DOI
10.1186/s12905-021-01322-4

Is supplement to
https://openalex.org/W4286508873 (Other)
https://openalex.org/W3170131249 (Other)
https://openalex.org/W3166510378 (Other)
https://openalex.org/W3147440745 (Other)
https://openalex.org/W3094365592 (Other)
https://openalex.org/W2997034443 (Other)
https://openalex.org/W2185045523 (Other)
https://openalex.org/W2175024588 (Other)
https://openalex.org/W184430638 (Other)
https://openalex.org/W1774155268 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Zimbabwe

References

  • https://openalex.org/W2001182722
  • https://openalex.org/W2031305438
  • https://openalex.org/W2060640394
  • https://openalex.org/W2159613987
  • https://openalex.org/W2175626004
  • https://openalex.org/W2536600676
  • https://openalex.org/W2587068097
  • https://openalex.org/W2613334295
  • https://openalex.org/W2619618992
  • https://openalex.org/W2737425141
  • https://openalex.org/W2791095760
  • https://openalex.org/W2889646458
  • https://openalex.org/W2911443654
  • https://openalex.org/W2921199185
  • https://openalex.org/W2988929392
  • https://openalex.org/W2993250673
  • https://openalex.org/W4231817456
  • https://openalex.org/W4245995776