Published June 16, 2022 | Version v1
Publication Open

Knowledge of symptoms and delays in diagnosis of extrapulmonary tuberculosis patients in North Shewa zone, Ethiopia

Creators

  • 1. Debre Berhan University

Description

Introduction Delayed diagnosis contributes to the high burden and transmission of tuberculosis and extrapulmonary tuberculosis (EPTB) and continued to be a major public health problem in Ethiopia. Currently, there is insufficient knowledge on the contributing factors to diagnostic delay of EPTB patients in healthcare settings in Ethiopia, because of unique cultural and societal issues in this country. This study assessed patients' knowledge of symptoms and contributing factors of delay in diagnosis of EPTB patients at selected public health facilities in North Shewa zone, Ethiopia. Methods An institutional-based study was conducted from March to April 2021. All recently registered EPTB patients were included. Logistic regression was performed to analyze the data. A significant association was declared at a p-value of < 0.05, and the results were presented with an adjusted odds ratio (AOR) and the corresponding 95% confidence interval (CI). Results In this study, only 15.5% of respondents knew EPTB symptoms. The median patient and healthcare system delay was 55 days. A patient delay of greater than 3 weeks and a health system delay of greater than 2 weeks were observed among 85.2% and 81% of patients, respectively. After the end of 5 weeks, 87.3% of EPTB patients had been diagnosed with the disease and the total median delay was 108.5 days. Living more than ten kilometers far from a health facility (AOR = 1.54; 95% CI = 1.11, 4.63), having never heard of EPTB disease (AOR = 5.52; 95% CI = 1.73, 17.56), and having ever taken antibiotics at the first health facility visit (AOR = 7.62; 95% CI = 2.26, 25.65) were associated with a total diagnostic delay of beyond 5 weeks. Conclusions The diagnostic delays of EPTB remain high. Both patient and health system delays equally contributed to the total diagnosis delay. Improving community awareness of EPTB and advancing diagnostic efficiencies of healthcare facilities could help reduce both delays.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

مقدمة يساهم التشخيص المتأخر في ارتفاع عبء وانتقال السل والسل خارج الرئة (EPTB) واستمر في كونه مشكلة صحية عامة رئيسية في إثيوبيا. في الوقت الحالي، لا توجد معرفة كافية بالعوامل المساهمة في تأخير تشخيص مرضى EPTB في أماكن الرعاية الصحية في إثيوبيا، بسبب القضايا الثقافية والمجتمعية الفريدة في هذا البلد. قيمت هذه الدراسة معرفة المرضى بالأعراض والعوامل المساهمة في تأخير تشخيص مرضى EPTB في مرافق صحية عامة مختارة في منطقة شمال شيوة، إثيوبيا. الأساليب تم إجراء دراسة مؤسسية من مارس إلى أبريل 2021. تم تضمين جميع مرضى EPTB المسجلين حديثًا. تم إجراء الانحدار اللوجستي لتحليل البيانات. تم الإعلان عن ارتباط كبير بقيمة p < 0.05، وتم تقديم النتائج مع نسبة الاحتمالات المعدلة (AOR) وفترة الثقة المقابلة 95 ٪ (CI). النتائج في هذه الدراسة، كان 15.5 ٪ فقط من المستجيبين يعرفون أعراض EPTB. كان متوسط تأخير المريض ونظام الرعاية الصحية 55 يومًا. لوحظ تأخير المريض لأكثر من 3 أسابيع وتأخير النظام الصحي لأكثر من أسبوعين بين 85.2 ٪ و 81 ٪ من المرضى، على التوالي. بعد نهاية 5 أسابيع، تم تشخيص إصابة 87.3 ٪ من مرضى EPTB بالمرض وكان متوسط التأخير الكلي 108.5 يومًا. ارتبط العيش على بعد أكثر من عشرة كيلومترات من مرفق صحي (AOR = 1.54 ؛ 95 ٪ CI = 1.11، 4.63)، بعد أن لم يسمعوا أبدًا بمرض EPTB (AOR = 5.52 ؛ 95 ٪ CI = 1.73، 17.56)، وبعد تناول المضادات الحيوية في أول زيارة للمرفق الصحي (AOR = 7.62 ؛ 95 ٪ CI = 2.26، 25.65) بتأخير التشخيص الكلي لأكثر من 5 أسابيع. الاستنتاجات لا تزال التأخيرات التشخيصية لـ EPTB مرتفعة. ساهمت تأخيرات كل من المريض والنظام الصحي بالتساوي في التأخير الكلي للتشخيص. يمكن أن يساعد تحسين وعي المجتمع بـ EPTB وتعزيز الكفاءات التشخيصية لمرافق الرعاية الصحية في تقليل كلا التأخيرين.

Translated Description (French)

Introduction Le diagnostic tardif contribue au fardeau élevé et à la transmission de la tuberculose et de la tuberculose extrapulmonaire et continue d'être un problème de santé publique majeur en Éthiopie. Actuellement, les connaissances sur les facteurs contribuant au retard diagnostique des patients EPTB dans les établissements de soins de santé en Éthiopie sont insuffisantes, en raison de problèmes culturels et sociétaux uniques dans ce pays. Cette étude a évalué les connaissances des patients sur les symptômes et les facteurs contribuant au retard dans le diagnostic des patients atteints de TBEP dans certains établissements de santé publique de la zone de North Shewa, en Éthiopie. Méthodes Une étude institutionnelle a été menée de mars à avril 2021. Tous les patients atteints d'EPTB récemment enregistrés ont été inclus. Une régression logistique a été effectuée pour analyser les données. Une association significative a été déclarée à une valeur de p < 0,05, et les résultats ont été présentés avec un rapport de cotes ajusté (AOR) et l'intervalle de confiance (IC) à 95 % correspondant. Résultats Dans cette étude, seulement 15,5 % des répondants connaissaient les symptômes de la PTFE. Le délai médian entre le patient et le système de santé était de 55 jours. Un retard du patient supérieur à 3 semaines et un retard du système de santé supérieur à 2 semaines ont été observés chez 85,2 % et 81 % des patients, respectivement. Au bout de 5 semaines, 87,3 % des patients atteints d'EPTB avaient reçu un diagnostic de la maladie et le délai médian total était de 108,5 jours. Vivre à plus de dix kilomètres d'un établissement de santé (AOR = 1,54 ; IC à 95 % = 1,11 ; 4,63), n'avoir jamais entendu parler de la maladie EPTB (AOR = 5,52 ; IC à 95 % = 1,73 ; 17,56) et avoir déjà pris des antibiotiques lors de la première visite dans un établissement de santé (AOR = 7,62 ; IC à 95 % = 2,26 ; 25,65) ont été associés à un retard diagnostique total supérieur à 5 semaines. Conclusions Les délais de diagnostic de l'EPTB restent élevés. Les retards du patient et du système de santé ont également contribué au retard total du diagnostic. L'amélioration de la sensibilisation de la communauté à l'EPTB et l'amélioration de l'efficacité du diagnostic des établissements de santé pourraient aider à réduire les deux retards.

Translated Description (Spanish)

Introducción El diagnóstico tardío contribuye a la alta carga y transmisión de la tuberculosis y la tuberculosis extrapulmonar (EPTB) y sigue siendo un importante problema de salud pública en Etiopía. Actualmente, no hay suficiente conocimiento sobre los factores que contribuyen al retraso en el diagnóstico de los pacientes con EPTB en entornos de atención médica en Etiopía, debido a problemas culturales y sociales únicos en este país. Este estudio evaluó el conocimiento de los pacientes sobre los síntomas y los factores que contribuyen al retraso en el diagnóstico de los pacientes con EPTB en centros de salud pública seleccionados en la zona de Shewa Norte, Etiopía. Métodos Se realizó un estudio institucional de marzo a abril de 2021. Se incluyeron todos los pacientes con EPTB registrados recientemente. Se realizó una regresión logística para analizar los datos. Se declaró una asociación significativa a un valor de p < 0.05, y los resultados se presentaron con una razón de probabilidades ajustada (AOR) y el intervalo de confianza (IC) correspondiente del 95%. Resultados En este estudio, solo el 15,5% de los encuestados conocía los síntomas de EPTB. La mediana de retraso del paciente y del sistema sanitario fue de 55 días. Se observó un retraso del paciente de más de 3 semanas y un retraso del sistema de salud de más de 2 semanas entre el 85,2% y el 81% de los pacientes, respectivamente. Después del final de las 5 semanas, el 87.3% de los pacientes con EPTB habían sido diagnosticados con la enfermedad y el retraso medio total fue de 108.5 días. Vivir a más de diez kilómetros de distancia de un centro de salud (AOR = 1.54; IC del 95% = 1.11, 4.63), nunca haber oído hablar de la enfermedad EPTB (AOR = 5.52; IC del 95% = 1.73, 17.56) y haber tomado antibióticos en la primera visita al centro de salud (AOR = 7.62; IC del 95% = 2.26, 25.65) se asociaron con un retraso diagnóstico total de más de 5 semanas. Conclusiones Los retrasos diagnósticos de EPTB siguen siendo altos. Tanto los retrasos del paciente como del sistema de salud contribuyeron por igual al retraso total del diagnóstico. Mejorar la conciencia de la comunidad sobre la EPTB y promover la eficiencia diagnóstica de los centros de salud podría ayudar a reducir ambos retrasos.

Files

journal.pone.0270002&type=printable.pdf

Files (669.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:8f6f45ec361cc1d5d34a2f0bc14f1319
669.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
معرفة الأعراض والتأخير في تشخيص مرضى السل خارج الرئة في منطقة شمال شيوة، إثيوبيا
Translated title (French)
Connaissance des symptômes et des retards dans le diagnostic des patients atteints de tuberculose extrapulmonaire dans la zone de North Shewa, en Éthiopie
Translated title (Spanish)
Conocimiento de los síntomas y retrasos en el diagnóstico de pacientes con tuberculosis extrapulmonar en la zona norte de Shewa, Etiopía

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4282961560
DOI
10.1371/journal.pone.0270002

Is supplement to
https://openalex.org/W4238363529 (Other)
https://openalex.org/W3176660358 (Other)
https://openalex.org/W2417545465 (Other)
https://openalex.org/W2411958582 (Other)
https://openalex.org/W2365207060 (Other)
https://openalex.org/W2114056959 (Other)
https://openalex.org/W2076929529 (Other)
https://openalex.org/W2002325000 (Other)
https://openalex.org/W1982619745 (Other)
https://openalex.org/W1843463370 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W2002608402
  • https://openalex.org/W2031999273
  • https://openalex.org/W2045243368
  • https://openalex.org/W2054646307
  • https://openalex.org/W2592625245
  • https://openalex.org/W2597853028
  • https://openalex.org/W2735400578
  • https://openalex.org/W2779597299
  • https://openalex.org/W2806546998
  • https://openalex.org/W2892380883
  • https://openalex.org/W2914841767
  • https://openalex.org/W2947245588
  • https://openalex.org/W2970884332
  • https://openalex.org/W2972751608
  • https://openalex.org/W2986336476
  • https://openalex.org/W3011034825
  • https://openalex.org/W3023289534
  • https://openalex.org/W3096713328
  • https://openalex.org/W3112597064
  • https://openalex.org/W3121435350
  • https://openalex.org/W3124745132
  • https://openalex.org/W3176400955
  • https://openalex.org/W3184075875
  • https://openalex.org/W3184748758
  • https://openalex.org/W3206363985
  • https://openalex.org/W3208741146