Off-label use of muscular VSD device for closure of a rare congenital portosystemic shunt
Creators
- 1. Cairo University
Description
Abstract Background Congenital portosystemic shunt (CPSS) is a vascular malformation in which portal blood drains toward the systemic circulation, leading to pulmonary hypertension. Case presentation A 10-year-old patient was brought for evaluation because of dyspnea on exertion. Echocardiography revealed a pulmonary hypertension of 75 mmHg, and multi-slice CT angiography revealed the presence of a CPSS. Closure was finally implemented using a muscular ventricular septal defect device. Follow-up of the patient revealed a gradual decline in pulmonary hypertension. Conclusions CPSS is an overlooked cause of reversible pulmonary hypertension (PH). Closure of such lesions and reversal pulmonary hypertension are possible via catheterization. The preferred device type depends largely on the intervening team. Plugs are the first choice for interventional radiologists, while ventricular and atrial septal occluder devices and duct occluders are preferred by pediatric cardiologists.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
تحويلة النظام البابي الخلقية (CPSS) هي تشوه في الأوعية الدموية حيث يصرف الدم البابي نحو الدورة الدموية الجهازية، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي. عرض الحالة تم إحضار مريض يبلغ من العمر 10 سنوات للتقييم بسبب ضيق التنفس عند الجهد. كشف تخطيط صدى القلب عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي بمقدار 75 مم زئبق، وكشف التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح عن وجود CPSS. تم تنفيذ الإغلاق أخيرًا باستخدام جهاز عيب الحاجز البطيني العضلي. كشفت متابعة المريض عن انخفاض تدريجي في ارتفاع ضغط الدم الرئوي. الاستنتاجات CPSS هو سبب مهمل لارتفاع ضغط الدم الرئوي القابل للعكس (PH). يمكن إغلاق هذه الآفات وعكس ارتفاع ضغط الدم الرئوي عن طريق القسطرة. يعتمد نوع الجهاز المفضل إلى حد كبير على الفريق المتدخل. السدادات هي الخيار الأول لأطباء الأشعة التداخلية، في حين أن أجهزة انسداد البطين والحاجز الأذيني وسدادات القنوات مفضلة من قبل أطباء القلب للأطفال.Translated Description (French)
Résumé Contexte Le shunt portosystémique congénital (SCSP) est une malformation vasculaire dans laquelle le sang porte s'écoule vers la circulation systémique, entraînant une hypertension pulmonaire. Présentation de cas Un patient de 10 ans a été amené pour évaluation en raison d'une dyspnée à l'effort. L'échocardiographie a révélé une hypertension pulmonaire de 75 mmHg, et l'angiographie CT multi-slice a révélé la présence d'un SCSP. La fermeture a finalement été mise en œuvre à l'aide d'un dispositif de défaut septal ventriculaire musculaire. Le suivi du patient a révélé une baisse progressive de l'hypertension pulmonaire. Conclusions Le SCSP est une cause négligée d'hypertension pulmonaire (HTP) réversible. La fermeture de ces lésions et l'hypertension pulmonaire inversée sont possibles par cathétérisme. Le type d'appareil préféré dépend en grande partie de l'équipe intervenante. Les bouchons sont le premier choix des radiologues interventionnels, tandis que les dispositifs d'occlusion septale ventriculaire et auriculaire et les occluseurs de conduits sont préférés par les cardiologues pédiatriques.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes La derivación portosistémica congénita (CPSS) es una malformación vascular en la que la sangre portal drena hacia la circulación sistémica, lo que lleva a la hipertensión pulmonar. Presentación del caso Un paciente de 10 años fue llevado a evaluación debido a disnea por esfuerzo. La ecocardiografía reveló una hipertensión pulmonar de 75 mmHg, y la angiografía por TC multicorte reveló la presencia de un CPSS. El cierre finalmente se implementó utilizando un dispositivo de defecto septal ventricular muscular. El seguimiento del paciente reveló una disminución gradual de la hipertensión pulmonar. Conclusiones CPSS es una causa pasada por alto de la hipertensión pulmonar reversible (HP). El cierre de tales lesiones y la reversión de la hipertensión pulmonar son posibles a través del cateterismo. El tipo de dispositivo preferido depende en gran medida del equipo que interviene. Los tapones son la primera opción para los radiólogos intervencionistas, mientras que los cardiólogos pediátricos prefieren los dispositivos oclusores del tabique ventricular y auricular y los oclusores de conductos.Files
s43044-024-00467-5.pdf
Files
(2.4 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:3f01eb57003fd99910a830c229ba9f54
|
2.4 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الاستخدام خارج التسمية لجهاز VSD العضلي لإغلاق تحويلة النظامية الخلقية النادرة
- Translated title (French)
- Utilisation hors indication du dispositif VSD musculaire pour la fermeture d'un shunt portosystémique congénital rare
- Translated title (Spanish)
- Uso no aprobado del dispositivo muscular VSD para el cierre de una derivación portosistémica congénita rara
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4393111307
- DOI
- 10.1186/s43044-024-00467-5
References
- https://openalex.org/W2020951628
- https://openalex.org/W2050537301
- https://openalex.org/W2076534820
- https://openalex.org/W2106781124
- https://openalex.org/W2144118419
- https://openalex.org/W2183644045
- https://openalex.org/W2273892897
- https://openalex.org/W2561624534
- https://openalex.org/W2582602949
- https://openalex.org/W2747944669
- https://openalex.org/W2774289608
- https://openalex.org/W3211809864
- https://openalex.org/W3216503998
- https://openalex.org/W4292209272