Published December 1, 2019 | Version v1
Publication Open

Treatment Outcome of Tuberculosis and Associated Factors among TB-HIV Co-Infected Patients at Public Hospitals of Harar Town, Eastern Ethiopia. A five-year retrospective study

Creators

  • 1. Haramaya University

Description

Abstract Background The bidirectional relationship between the twin epidemics of Tuberculosis (TB) and Human Immunodeficiency Virus (HIV) causes major global health challenges in the twenty-first century. TB-HIV co-infected people are facing multifaceted problems like high lost to follow up rates, poor treatment adherence, high TB recurrence rate, and high mortality risk. Our objective was to a ssess the outcomes of TB treatment and associated factors among TB-HIV co-infected patients in Harar town, Eastern part of Ethiopia , 2018. Methods A retrospective study was conducted among systematically selected 349 TB/HIV co-infected patients who registered from 2012 to 2017 in two public hospitals in Harar town. The data were collected through document review by using a pre-tested structured data extraction checklist. The data were analyzed using SPSS Version 21. Bivariate and multivariate logistic regression were determined at 95% confidence intervals. Results Among the 349 TB/HIV co-infected patients included in the study, 30.1% were cured, 56.7% had completed their treatment, 7.7% died, 1.7% were lost to follow up, and 3.7% were treatment failure. Overall, 86.8% of the TB-HIV co-infected patients had successful TB treatment outcomes. The patients who were on re-treatment category (AOR = 2.91, 95% CI: 1.17–7.28), who had a history of opportunistic infection (AOR = 3.68, 95% CI: 1.62–8.33), and who did not take co-trimoxazole prophylaxis (AOR = 3.54, 95% CI: 1.59–7.89) had 2.91, 3.68, and 3.54 times higher odds of having unsuccessful TB treatment outcome than their counterparties, respectively. The chance of unsuccessful TB treatment outcome was 4.46 (95% CI: 1.24–16.02), 5.94 (95% CI: 1.87–18.85), and 3.01 (95% CI: 1.15–7.91) times higher among TB/HIV patients in stage 2, 3 and 4 than those in stage 1, respectively. Conclusions The overall rate of the success of the TB treatment among TB-HIV co-infected patients in this study was higher compared with many previous studies. TB/HIV patients with a history of previous TB treatment, smear-positive pulmonary TB, late HIV stage, history of opportunistic infection and not being on co-trimoxazole prophylaxis therapy were at a high risk of getting poor treatment outcomes.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة تسبب العلاقة ثنائية الاتجاه بين وبائي السل وفيروس نقص المناعة البشرية تحديات صحية عالمية كبيرة في القرن الحادي والعشرين. ويواجه الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مشاكل متعددة الأوجه مثل ارتفاع معدلات فقدان المتابعة، وضعف الالتزام بالعلاج، وارتفاع معدل تكرار الإصابة بالسل، وارتفاع مخاطر الوفيات. كان هدفنا هو تقييم نتائج علاج السل والعوامل المرتبطة به بين المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في بلدة هرار، الجزء الشرقي من إثيوبيا ، 2018. الأساليب أجريت دراسة بأثر رجعي بين 349 مريضًا مصابًا بالسل/فيروس نقص المناعة البشرية تم اختيارهم بشكل منهجي والذين سجلوا من عام 2012 إلى عام 2017 في مستشفيين عامين في بلدة هرار. تم جمع البيانات من خلال مراجعة المستندات باستخدام قائمة مرجعية منظمة لاستخراج البيانات تم اختبارها مسبقًا. تم تحليل البيانات باستخدام SPSS الإصدار 21. تم تحديد الانحدار اللوجستي ثنائي المتغيرات ومتعدد المتغيرات على فترات ثقة 95 ٪. النتائج من بين 349 مريضًا مصابًا بالسل/فيروس نقص المناعة البشرية شملتهم الدراسة، تم شفاء 30.1 ٪، و 56.7 ٪ أكملوا علاجهم، و 7.7 ٪ ماتوا، و 1.7 ٪ فقدوا المتابعة، و 3.7 ٪ فشلوا في العلاج. بشكل عام، حقق 86.8 ٪ من المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية نتائج ناجحة في علاج السل. كان لدى المرضى الذين كانوا على فئة إعادة العلاج (AOR = 2.91، 95 ٪ CI: 1.17-7.28)، الذين لديهم تاريخ من العدوى الانتهازية (AOR = 3.68، 95 ٪ CI: 1.62-8.33)، والذين لم يتناولوا العلاج الوقائي بالتريموكسازول (AOR = 3.54، 95 ٪ CI: 1.59-7.89) احتمالات أعلى بـ 2.91 و 3.68 و 3.54 مرات من عدم نجاح نتائج علاج السل مقارنة بأطرافهم المقابلة، على التوالي. كانت فرصة نتائج علاج السل غير الناجحة 4.46 (95 ٪ CI: 1.24-16.02)، 5.94 (95 ٪ CI: 1.87-18.85)، و 3.01 (95 ٪ CI: 1.15-7.91) أعلى بين مرضى السل/فيروس نقص المناعة البشرية في المراحل 2 و 3 و 4 من تلك الموجودة في المرحلة 1، على التوالي. الاستنتاجات كان المعدل العام لنجاح علاج السل بين المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في هذه الدراسة أعلى مقارنة بالعديد من الدراسات السابقة. كان مرضى السل/فيروس نقص المناعة البشرية الذين لديهم تاريخ من علاج السل السابق، والسل الرئوي إيجابي اللطاخة، ومرحلة فيروس نقص المناعة البشرية المتأخرة، وتاريخ العدوى الانتهازية وعدم تناول العلاج الوقائي بالتريموكسازول معرضين لخطر كبير للحصول على نتائج علاج سيئة.

Translated Description (French)

Résumé Contexte La relation bidirectionnelle entre les deux épidémies de tuberculose (TB) et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) pose des problèmes de santé mondiaux majeurs au XXIe siècle. Les personnes co-infectées par la tuberculose et le VIH sont confrontées à des problèmes multiples tels que des taux élevés de perte de suivi, une mauvaise observance du traitement, un taux élevé de récidive de la tuberculose et un risque élevé de mortalité. Notre objectif était d'évaluer les résultats du traitement antituberculeux et les facteurs associés chez les patients co-infectés TB-VIH dans la ville de Harar, dans l'est de l'Éthiopie , en 2018. Méthodes Une étude rétrospective a été menée auprès de 349 patients co-infectés TB/VIH systématiquement sélectionnés qui se sont inscrits de 2012 à 2017 dans deux hôpitaux publics de la ville de Harar. Les données ont été collectées par le biais d'un examen des documents à l'aide d'une liste de contrôle d'extraction de données structurées pré-testée. Les données ont été analysées à l'aide de SPSS Version 21. La régression logistique bivariée et multivariée a été déterminée à des intervalles de confiance de 95 %. Résultats Parmi les 349 patients co-infectés TB/VIH inclus dans l'étude, 30,1 % étaient guéris, 56,7 % avaient terminé leur traitement, 7,7 % étaient décédés, 1,7 % étaient perdus de vue et 3,7 % étaient en échec thérapeutique. Dans l'ensemble, 86,8 % des patients co-infectés TB-VIH ont obtenu des résultats positifs en matière de traitement antituberculeux. Les patients qui étaient dans la catégorie de retraitement (AOR = 2,91, IC à 95 % : 1,17-7,28), qui avaient des antécédents d'infection opportuniste (AOR = 3,68, IC à 95 % : 1,62-8,33) et qui n'ont pas pris de prophylaxie par cotrimoxazole (AOR = 3,54, IC à 95 % : 1,59-7,89) avaient respectivement 2,91, 3,68 et 3,54 fois plus de chances d'avoir un résultat de traitement antituberculeux infructueux que leurs homologues. Le risque d'échec du traitement antituberculeux était de 4,46 (IC à 95 % : 1,24-16,02), 5,94 (IC à 95 % : 1,87-18,85) et 3,01 (IC à 95 % : 1,15-7,91) fois plus élevé chez les patients TB/VIH aux stades 2, 3 et 4 que chez ceux au stade 1, respectivement. Conclusions Le taux global de réussite du traitement antituberculeux chez les patients co-infectés TB-VIH dans cette étude était plus élevé que dans de nombreuses études précédentes. Les patients TB/VIH ayant des antécédents de traitement antituberculeux, de tuberculose pulmonaire à frottis positif, de stade tardif du VIH, des antécédents d'infection opportuniste et ne suivant pas de traitement prophylactique au cotrimoxazole présentaient un risque élevé d'obtenir de mauvais résultats thérapeutiques.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes abstractos La relación bidireccional entre las epidemias gemelas de tuberculosis (TB) y el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) causa importantes desafíos de salud mundial en el siglo XXI. Las personas coinfectadas con TB-VIH se enfrentan a problemas multifacéticos como altas tasas de pérdida de seguimiento, mala adherencia al tratamiento, alta tasa de recurrencia de TB y alto riesgo de mortalidad. Nuestro objetivo era evaluar los resultados del tratamiento de la TB y los factores asociados entre los pacientes coinfectados con TB-VIH en la ciudad de Harar, en la parte oriental de Etiopía , 2018. Métodos Se realizó un estudio retrospectivo entre 349 pacientes coinfectados con TB/VIH seleccionados sistemáticamente que se registraron de 2012 a 2017 en dos hospitales públicos de la ciudad de Harar. Los datos se recopilaron a través de la revisión de documentos mediante el uso de una lista de verificación de extracción de datos estructurados previamente probada. Los datos se analizaron utilizando SPSS Versión 21. La regresión logística bivariante y multivariante se determinó a intervalos de confianza del 95%. Resultados Entre los 349 pacientes coinfectados con TB/VIH incluidos en el estudio, el 30,1% se curó, el 56,7% había completado su tratamiento, el 7,7% murió, el 1,7% se perdió durante el seguimiento y el 3,7% fracasó en el tratamiento. En general, el 86.8% de los pacientes coinfectados con TB-VIH tuvieron resultados exitosos en el tratamiento de la TB. Los pacientes que estaban en la categoría de retratamiento (AOR = 2,91; IC del 95%: 1,17-7,28), que tenían antecedentes de infección oportunista (AOR = 3,68; IC del 95%: 1,62-8,33) y que no tomaron profilaxis con cotrimoxazol (AOR = 3,54; IC del 95%: 1,59-7,89) tenían 2,91, 3,68 y 3,54 veces más probabilidades de tener un resultado de tratamiento de TB sin éxito que sus contrapartes, respectivamente. La probabilidad de un resultado infructuoso del tratamiento de la TB fue 4,46 (IC del 95%: 1,24-16,02), 5,94 (IC del 95%: 1,87-18,85) y 3,01 (IC del 95%: 1,15-7,91) veces mayor entre los pacientes con TB/VIH en estadio 2, 3 y 4 que en estadio 1, respectivamente. Conclusiones La tasa general de éxito del tratamiento de la TB entre los pacientes coinfectados con TB-VIH en este estudio fue mayor en comparación con muchos estudios anteriores. Los pacientes con TB/VIH con antecedentes de tratamiento previo contra la TB, tuberculosis pulmonar con frotis positivo, etapa tardía del VIH, antecedentes de infección oportunista y que no recibían terapia de profilaxis con cotrimoxazol tenían un alto riesgo de obtener resultados deficientes del tratamiento.

Files

s12889-019-7980-x.pdf

Files (724.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:a23431ab52f604e4208e5378ac968d84
724.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
نتائج علاج السل والعوامل المرتبطة به بين مرضى السل وفيروس نقص المناعة البشرية في المستشفيات العامة في مدينة هرار، شرق إثيوبيا. دراسة استرجاعية مدتها خمس سنوات
Translated title (French)
Résultats du traitement de la tuberculose et des facteurs associés chez les patients co-infectés TB-VIH dans les hôpitaux publics de Harar Town, dans l'est de l'Éthiopie. Une étude rétrospective sur cinq ans
Translated title (Spanish)
Resultado del tratamiento de la tuberculosis y factores asociados entre pacientes coinfectados con TB-VIH en hospitales públicos de Harar Town, en el este de Etiopía. Un estudio retrospectivo de cinco años

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2996148137
DOI
10.1186/s12889-019-7980-x

Is supplement to
https://openalex.org/W4380903871 (Other)
https://openalex.org/W4362687946 (Other)
https://openalex.org/W4234875088 (Other)
https://openalex.org/W2420514274 (Other)
https://openalex.org/W2127459988 (Other)
https://openalex.org/W2078010321 (Other)
https://openalex.org/W2013796470 (Other)
https://openalex.org/W1977389139 (Other)
https://openalex.org/W1971633942 (Other)
https://openalex.org/W1563497214 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1968440256
  • https://openalex.org/W1991628482
  • https://openalex.org/W2024889613
  • https://openalex.org/W2034720672
  • https://openalex.org/W2064618124
  • https://openalex.org/W2083032019
  • https://openalex.org/W2094805499
  • https://openalex.org/W211285242
  • https://openalex.org/W2117388360
  • https://openalex.org/W2123295196
  • https://openalex.org/W2124435959
  • https://openalex.org/W2152303349
  • https://openalex.org/W2198116544
  • https://openalex.org/W2313453212
  • https://openalex.org/W2338630956
  • https://openalex.org/W2339443471
  • https://openalex.org/W2548151814
  • https://openalex.org/W2548215979
  • https://openalex.org/W2560838851
  • https://openalex.org/W2587515018
  • https://openalex.org/W2623785050
  • https://openalex.org/W2734445935
  • https://openalex.org/W2770697223
  • https://openalex.org/W2894800927