Published January 1, 2011
| Version v1
Publication
Open
Role of Herpesvirus as a Cause of Mononucleosis-Like and Febrile Syndromes in Cuba, 2006–2009
Creators
- 1. Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí"
Description
INTRODUCTION Herpesvirus infections are prevalent worldwide, but most run their course asymptomatically.Clinical presentations in symptomatic cases vary widely and include febrile and mononucleosis-like syndromes.In immunocompromised patients, herpetic infection can be lethal and routine laboratory tests are of little use.Use of novel techniques may provide important improvements in diagnosis and treatment of these patients.OBJECTIVE Investigate association between different herpesviruses and the etiology of mononucleosis and febrile syndromes in Cuban immunocompetent and immunocompromised patients. METHODSThe study used multiplex nested polymerase chain reaction, enabling simultaneous detection of six herpesviruses-cytomegalovirus, herpes simplex (1 and 2), Epstein-Barr, varicella-zoster and human herpesvirus 6-to study 1157 samples (770 urine and 387 serum samples) from 1140 patients with mononucleosis-like syndrome or febrile syndrome, classi¿ ed according to history of immunosuppressive disease.Samples were analyzed at the Laboratory for Sexually Transmitted Diseases (Virology) of the Pedro Kourí Tropical Medicine Institute from January 2006 through December 2009.SPSS statistical package was used and incidence rates calculated. RESULTSOf samples studied, 20.1% were positive for some herpesvirus.Higher risk of developing active herpesvirus infections was detected in samples from immunocompromised patients with febrile syndrome compared to those of immunocompetent ones (OR 2.02, p=0.007).Cytomegalovirus was the most frequently found herpesvirus in both mononucleosis-like syndrome (60.4%) and febrile syndrome (63.6%) and in both children (69.2%) and adults (55.2%), followed by Epstein-Barr virus.Cytomegalovirus was detected in 68.9% of positive urine samples and in just 47.2% of serum samples.CONCLUSIONS This is the ¿ rst Cuban study demonstrating the pathogenic role of herpesviruses, particularly cytomegalovirus, in patients with febrile or mononucleosis-like syndrome, in both immunocompetent and immunocompromised patients.Results highlight the importance of including molecular diagnosis of the herpesvirus family in investigating mononucleosis and febrile syndromes of unknown etiology and demonstrate that etiologic diagnosis would not have been feasible in many cases without the use of this diagnostic tool.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
مقدمة تنتشر عدوى فيروس الهربس في جميع أنحاء العالم، ولكن معظمها يسير دون أعراض. تختلف العروض السريرية في حالات الأعراض على نطاق واسع وتشمل المتلازمات الشبيهة بالحمى وكريات الدم البيضاء. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة، يمكن أن تكون العدوى الهربسية قاتلة والاختبارات المعملية الروتينية قليلة الاستخدام. قد يوفر استخدام التقنيات الجديدة تحسينات مهمة في تشخيص وعلاج هؤلاء المرضى. OBJECTIVE تحقق من الارتباط بين فيروسات الهربس المختلفة ومسببات كثرة الوحيدات النواة والمتلازمات الحموية في المرضى الكوبيين الذين يعانون من نقص المناعة ونقص المناعة. METHODSاستخدمت الدراسة تفاعل البوليميراز المتداخل المتعدد، مما يتيح الكشف المتزامن عن ستة فيروسات هربسية - الفيروس المضخم للخلايا، الهربس البسيط (1 و 2)، إبشتاين بار، الحماق النطاقي وفيروس الهربس البشري 6 - لدراسة 1157 عينة (770 عينة بول و 387 عينة مصل) من 1140 مريضًا يعانون من متلازمة تشبه كريات الدم البيضاء أو متلازمة الحمى، مصنفة وفقًا لتاريخ المرض المثبط للمناعة. تم تحليل العينات في مختبر الأمراض المنقولة جنسيًا (علم الفيروسات) التابع لمعهد بيدرو كوري للطب الاستوائي من يناير 2006 حتى ديسمبر 2009. تم استخدام الحزمة الإحصائية لـ PSS وحساب معدلات الإصابة. نتائج العينات التي تمت دراستها، 20.1 ٪ كانت إيجابية لبعض فيروسات الهربس. تم اكتشاف مخاطر أعلى للإصابة بعدوى فيروسات الهربس النشطة في عينات من المرضى الذين يعانون من نقص المناعة المصابين بمتلازمة الحمى مقارنةً بالعينات التي تعاني من نقص المناعة (أو 2.02، p=0.007). كان الفيروس المضخم للخلايا هو الفيروس الهربسي الأكثر شيوعًا في كل من المتلازمة الشبيهة بداء الوحيدات (60.4 ٪) ومتلازمة الحمى (63.6 ٪) وفي كل من الأطفال (69.2 ٪) والبالغين (55.2 ٪)، يليه فيروس إبشتاين- بار. تم اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا في 68.9 ٪ من عينات البول الإيجابية وفي 47.2 ٪ فقط من عينات المصل. هذه هي الدراسة الكوبية الأولى التي توضح الدور الممرض لفيروسات الهربس، وخاصة الفيروس المضخم للخلايا، في المرضى الذين يعانون من متلازمة شبيهة بالحمى أو داء الوحيدات، في كل من المتلازمة المناعية والمضغوطة المناعية. النتائج تسليط الضوء على أهمية بما في ذلك التشخيص الجزيئي لفيروس الهربس في متلازم الأسري الذي يحقق في متلازم غير معروف ومتلازمات المسببات المسببات التي لم يكن من الممكن استخدامها في العديد من الحالات التشخيصية.Translated Description (French)
INTRODUCTION Les infections à herpèsvirus sont répandues dans le monde entier, mais la plupart suivent leur cours de manière asymptomatique. Les présentations cliniques dans les cas symptomatiques varient considérablement et comprennent des syndromes fébriles et de type mononucléose. Chez les patients immunodéprimés, l'infection herpétique peut être mortelle et les tests de laboratoire de routine sont peu utiles. L'utilisation de nouvelles techniques peut apporter des améliorations importantes dans le diagnostic et le traitement de ces patients .OBJECTIVE Étudier l'association entre différents herpèsvirus et l'étiologie de la mononucléose et des syndromes fébriles chez les patients cubains immunocompétents et immunocompétents. METHODESL' étude a utilisé la réaction en chaîne de la polymérase nichée multiplexe, permettant la détection simultanée de six herpèsvirus - le cytomégalovirus, l'herpès simplex (1 et 2), l'Epstein-Barr, le varicella-zoster et l'herpèsvirus humain 6 - pour étudier 1157 échantillons (770 échantillons d'urine et 387 échantillons de sérum) provenant de 1140 patients atteints du syndrome apparenté à la mononucléose ou du syndrome fébrile, classés en fonction des antécédents de maladie immunosuppressive. Les échantillons ont été analysés au Laboratoire des maladies sexuellement transmissibles (virologie) de l'Institut de médecine tropicale Pedro Kourí de janvier 2006 à décembre 2009. Un ensemble statistique SPSS a été utilisé et les taux d'incidence ont été calculés. RESULTATSDans les échantillons étudiés, 20,1 % étaient positifs pour certains herpèsvirus.Un risque plus élevé de développer des infections actives à herpèsvirus a été détecté dans les échantillons de patients immunodéprimés atteints du syndrome fébrile par rapport à ceux des patients immunocompétents (OR 2,02, p=0,007) .Le cytomégalovirus était l'herpèsvirus le plus fréquemment trouvé à la fois dans le syndrome de type mononucléose (60,4 %) et le syndrome fébrile (63,6 %) et chez les enfants (69,2 %) et les adultes (55,2 %), suivi du virus d'Epstein-Barr.Le cytomégalovirus a été détecté dans 68,9 % des échantillons d'urine positifs et dans seulement 47,2 % des échantillons de sérum.CONCLUSIONS Il s'agit de la première étude cubaine démontrant le rôle pathogène des herpèsvirus, en particulier du cytomégalovirus, chez les patients atteints du syndrome de type fébrile ou mononucléose, chez les patients immunocompétents et immunocompétés.Les résultats mettent en évidence l'importance d'inclure le diagnostic moléculaire de la famille des herpèsvirus dans l'investigation de la mononucléose et du syndrome fébrile d'étiologie inconnue et démontrent que le diagnostic eologique n'aurait pas été réalisable dans de nombreux cas sans l'utilisation de cet outil de diagnostic.Translated Description (Spanish)
INTRODUCCIÓN Las infecciones por herpesvirus son frecuentes en todo el mundo, pero la mayoría siguen su curso de forma asintomática. Las presentaciones clínicas en casos sintomáticos varían ampliamente e incluyen síndromes febriles y similares a la mononucleosis. En pacientes inmunocomprometidos, la infección herpética puede ser letal y las pruebas de laboratorio de rutina son de poca utilidad. El uso de técnicas novedosas puede proporcionar mejoras importantes en el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes. Objetivo Investigar la asociación entre diferentes herpesvirus y la etiología de la mononucleosis y los síndromes febriles en pacientes inmunocompetentes e inmunocomprometidos cubanos. METHODSTEl estudio utilizó la reacción en cadena de la polimerasa anidada múltiple, lo que permitió la detección simultánea de seis herpesvirus (citomegalovirus, herpes simple (1 y 2), Epstein-Barr, varicela-zoster y herpesvirus humano 6) para estudiar 1157 muestras (770 muestras de orina y 387 muestras de suero) de 1140 pacientes con síndrome similar a la mononucleosis o síndrome febril, clasificados según el historial de enfermedad inmunosupresora. Las muestras se analizaron en el Laboratorio de Enfermedades de Transmisión Sexual (Virología) del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí desde enero de 2006 hasta diciembre de 2009. Se utilizó el paquete estadístico SPSS y se calcularon las tasas de incidencia. De las muestras estudiadas, el 20,1% fueron positivas para algunos herpesvirus. El mayor riesgo de desarrollar infecciones activas por herpesvirus se detectó en muestras de pacientes inmunocomprometidos con síndrome febril en comparación con los inmunocompetentes (OR 2,02, p=0,007). El citomegalovirus fue el herpesvirus más frecuentemente encontrado tanto en el síndrome similar a la mononucleosis (60,4%) como en el síndrome febril (63,6%) y tanto en niños (69,2%) como en adultos (55,2%), seguido del virus de Epstein-Barr. El citomegalovirus se detectó en el 68,9% de las muestras de orina positivas y en solo el 47,2% de las muestras de suero. Conclusiones Este es el primer estudio cubano que demuestra el papel patógeno de los herpesvirus, particularmente el citomegalovirus, en pacientes con síndrome similar a la mononucleosis o febril, tanto en pacientes inmunocompetentes como inmunocompromizados. Resalta la importancia de incluir el diagnóstico molecular de la familia de herpesvirus en la investigación de mononucleosis y síndromes febriles de etiología desconocida y demuestra que el diagnóstico etiológico no habría sido factible en muchos casos sin el uso de esta herramienta de diagnóstico.Files
mr_225.pdf.pdf
Files
(226 Bytes)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:5360980bad11bf9723da89687501effc
|
226 Bytes | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- دور فيروس الهربس كسبب لمتلازمات كريات الدم البيضاء والحمى في كوبا، 2006–2009
- Translated title (French)
- Rôle de l'herpèsvirus comme cause de mononucléose et de syndromes fébriles à Cuba, 2006–2009
- Translated title (Spanish)
- Papel del Herpesvirus como Causa de Síndromes Similares a la Mononucleosis y Febriles en Cuba, 2006–2009
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2129905409
- DOI
- 10.37757/mr2011v13.n4.9
References
- https://openalex.org/W133701909
- https://openalex.org/W1575411530
- https://openalex.org/W1933923118
- https://openalex.org/W1974912181
- https://openalex.org/W1975697844
- https://openalex.org/W1979777809
- https://openalex.org/W2003376801
- https://openalex.org/W2010585539
- https://openalex.org/W2029542200
- https://openalex.org/W2043430805
- https://openalex.org/W2059736396
- https://openalex.org/W2062612763
- https://openalex.org/W2073225985
- https://openalex.org/W2074627829
- https://openalex.org/W2077910054
- https://openalex.org/W2079613204
- https://openalex.org/W2081007724
- https://openalex.org/W2084750226
- https://openalex.org/W2085149096
- https://openalex.org/W2085678854
- https://openalex.org/W2089268786
- https://openalex.org/W2091813371
- https://openalex.org/W2125340537
- https://openalex.org/W2138729765
- https://openalex.org/W2138911228
- https://openalex.org/W2139151098
- https://openalex.org/W2150118558
- https://openalex.org/W2422335831
- https://openalex.org/W2514949923
- https://openalex.org/W2610208464
- https://openalex.org/W5265744