Published January 4, 2010
| Version v1
Publication
Open
Plasmodium infection and its risk factors in eastern Uganda
- 1. London School of Hygiene & Tropical Medicine
- 2. Mulago Hospital
- 3. Kenya Medical Research Institute
Description
Malaria is a leading cause of disease burden in Uganda, although surprisingly few contemporary, age-stratified data exist on malaria epidemiology in the country. This report presents results from a total population survey of malaria infection and intervention coverage in a rural area of eastern Uganda, with a specific focus on how risk factors differ between demographic groups in this population.In 2008, a cross-sectional survey was conducted in four contiguous villages in Mulanda, sub-county in Tororo district, eastern Uganda, to investigate the epidemiology and risk factors of Plasmodium species infection. All permanent residents were invited to participate, with blood smears collected from 1,844 individuals aged between six months and 88 years (representing 78% of the population). Demographic, household and socio-economic characteristics were combined with environmental data using a Geographical Information System. Hierarchical models were used to explore patterns of malaria infection and identify individual, household and environmental risk factors.Overall, 709 individuals were infected with Plasmodium, with prevalence highest among 5-9 year olds (63.5%). Thin films from a random sample of 20% of parasite positive participants showed that 94.0% of infections were Plasmodium falciparum and 6.0% were P. malariae; no other species or mixed infections were seen. In total, 68% of households owned at least one mosquito although only 27% of school-aged children reported sleeping under a net the previous night. In multivariate analysis, infection risk was highest amongst children aged 5-9 years and remained high in older children. Risk of infection was lower for those that reported sleeping under a bed net the previous night and living more than 750 m from a rice-growing area. After accounting for clustering within compounds, there was no evidence for an association between infection prevalence and socio-economic status, and no evidence for spatial clustering.These findings demonstrate that mosquito net usage remains inadequate and is strongly associated with risk of malaria among school-aged children. Infection risk amongst adults is influenced by proximity to potential mosquito breeding grounds. Taken together, these findings emphasize the importance of increasing net coverage, especially among school-aged children.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
تعد الملاريا سببًا رئيسيًا لعبء المرض في أوغندا، على الرغم من وجود عدد قليل من البيانات المعاصرة المصنفة حسب العمر حول وبائيات الملاريا في البلاد. يقدم هذا التقرير نتائج مسح سكاني شامل لعدوى الملاريا وتغطية التدخل في منطقة ريفية في شرق أوغندا، مع التركيز بشكل خاص على كيفية اختلاف عوامل الخطر بين المجموعات الديموغرافية في هذه الفئة من السكان. في عام 2008، تم إجراء مسح مقطعي في أربع قرى متجاورة في مولاندا، المقاطعة الفرعية في مقاطعة تورورو، شرق أوغندا، للتحقيق في علم الأوبئة وعوامل الخطر لعدوى أنواع المتصورة. تمت دعوة جميع المقيمين الدائمين للمشاركة، حيث تم جمع مسحات الدم من 1844 شخصًا تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر و 88 عامًا (يمثلون 78 ٪ من السكان). تم الجمع بين الخصائص الديموغرافية والأسرية والاجتماعية والاقتصادية مع البيانات البيئية باستخدام نظام المعلومات الجغرافية. تم استخدام النماذج الهرمية لاستكشاف أنماط عدوى الملاريا وتحديد عوامل الخطر الفردية والمنزلية والبيئية. بشكل عام، أصيب 709 أفراد بالبلازموديوم، مع أعلى معدل انتشار بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 9 سنوات (63.5 ٪). أظهرت الأفلام الرقيقة من عينة عشوائية من 20 ٪ من المشاركين الإيجابيين للطفيليات أن 94.0 ٪ من الإصابات كانت من المتصورة المنجلية و 6.0 ٪ كانت من المتصورة الملاريا ؛ لم يتم رؤية أي أنواع أخرى أو عدوى مختلطة. في المجموع، تمتلك 68 ٪ من الأسر بعوضة واحدة على الأقل على الرغم من أن 27 ٪ فقط من الأطفال في سن المدرسة أبلغوا عن النوم تحت شبكة في الليلة السابقة. في التحليل متعدد المتغيرات، كان خطر العدوى أعلى بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-9 سنوات وظل مرتفعًا لدى الأطفال الأكبر سنًا. كان خطر الإصابة أقل بالنسبة لأولئك الذين أبلغوا عن النوم تحت ناموسية في الليلة السابقة ويعيشون على بعد أكثر من 750 مترًا من منطقة زراعة الأرز. بعد حساب التجميع داخل المركبات، لم يكن هناك دليل على وجود ارتباط بين انتشار العدوى والحالة الاجتماعية والاقتصادية، ولا يوجد دليل على التجميع المكاني. تُظهر هذه النتائج أن استخدام الناموسيات لا يزال غير كافٍ ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بخطر الإصابة بالملاريا بين الأطفال في سن المدرسة. يتأثر خطر العدوى بين البالغين بالقرب من مناطق تكاثر البعوض المحتملة. وتؤكد هذه النتائج مجتمعة على أهمية زيادة التغطية الصافية، لا سيما بين الأطفال في سن المدرسة.Translated Description (French)
Le paludisme est l'une des principales causes de la charge de morbidité en Ouganda, bien qu'il existe étonnamment peu de données contemporaines stratifiées selon l'âge sur l'épidémiologie du paludisme dans le pays. Ce rapport présente les résultats d'une enquête démographique totale sur l'infection par le paludisme et la couverture des interventions dans une zone rurale de l'est de l'Ouganda, avec un accent particulier sur la façon dont les facteurs de risque diffèrent entre les groupes démographiques de cette population. En 2008, une enquête transversale a été menée dans quatre villages contigus de Mulanda, sous-comté du district de Tororo, dans l'est de l'Ouganda, pour enquêter sur l'épidémiologie et les facteurs de risque de l'infection par l'espèce Plasmodium. Tous les résidents permanents ont été invités à participer, avec des frottis sanguins recueillis auprès de 1 844 personnes âgées de six mois à 88 ans (représentant 78 % de la population). Les caractéristiques démographiques, des ménages et socio-économiques ont été combinées avec des données environnementales à l'aide d'un système d'information géographique. Des modèles hiérarchiques ont été utilisés pour explorer les schémas d'infection par le paludisme et identifier les facteurs de risque individuels, domestiques et environnementaux. Au total, 709 personnes ont été infectées par Plasmodium, la prévalence la plus élevée étant observée chez les 5-9 ans (63,5 %). Des films minces provenant d'un échantillon aléatoire de 20 % des participants positifs pour le parasite ont montré que 94,0 % des infections étaient dues à Plasmodium falciparum et 6,0 % à P. malariae ; aucune autre espèce ou infection mixte n'a été observée. Au total, 68 % des ménages possédaient au moins un moustique, bien que seulement 27 % des enfants d'âge scolaire aient déclaré avoir dormi sous une moustiquaire la nuit précédente. Dans l'analyse multivariée, le risque d'infection était le plus élevé chez les enfants âgés de 5 à 9 ans et restait élevé chez les enfants plus âgés. Le risque d'infection était plus faible pour ceux qui ont déclaré avoir dormi sous une moustiquaire la nuit précédente et avoir vécu à plus de 750 m d'une zone rizicole. Après avoir pris en compte le regroupement au sein des composés, il n'y avait aucune preuve d'association entre la prévalence de l'infection et le statut socio-économique, et aucune preuve de regroupement spatial. Ces résultats démontrent que l'utilisation des moustiquaires reste inadéquate et est fortement associée au risque de paludisme chez les enfants d'âge scolaire. Le risque d'infection chez les adultes est influencé par la proximité d'aires potentielles de reproduction des moustiques. Pris ensemble, ces résultats soulignent l'importance d'augmenter la couverture nette, en particulier chez les enfants d'âge scolaire.Translated Description (Spanish)
La malaria es una de las principales causas de carga de enfermedad en Uganda, aunque sorprendentemente existen pocos datos contemporáneos y estratificados por edad sobre la epidemiología de la malaria en el país. Este informe presenta los resultados de una encuesta de población total sobre la infección por malaria y la cobertura de intervención en una zona rural del este de Uganda, con un enfoque específico en cómo difieren los factores de riesgo entre los grupos demográficos de esta población. En 2008, se realizó una encuesta transversal en cuatro aldeas contiguas en Mulanda, subcondado del distrito de Tororo, en el este de Uganda, para investigar la epidemiología y los factores de riesgo de la infección por especies de Plasmodium. Todos los residentes permanentes fueron invitados a participar, con frotis de sangre recolectados de 1,844 individuos de entre seis meses y 88 años (que representan el 78% de la población). Las características demográficas, de los hogares y socioeconómicas se combinaron con datos ambientales utilizando un Sistema de Información Geográfica. Se utilizaron modelos jerárquicos para explorar patrones de infección por malaria e identificar factores de riesgo individuales, domésticos y ambientales. En general, 709 individuos fueron infectados con Plasmodium, con una prevalencia más alta entre los niños de 5 a 9 años (63.5%). Las películas delgadas de una muestra aleatoria del 20% de los participantes positivos al parásito mostraron que el 94.0% de las infecciones eran Plasmodium falciparum y el 6.0% eran P. malariae; no se observaron otras especies o infecciones mixtas. En total, el 68% de los hogares poseía al menos un mosquito, aunque solo el 27% de los niños en edad escolar informaron haber dormido bajo una red la noche anterior. En el análisis multivariante, el riesgo de infección fue más alto entre los niños de 5 a 9 años y se mantuvo alto en los niños mayores. El riesgo de infección fue menor para aquellos que informaron haber dormido debajo de un mosquitero la noche anterior y vivir a más de 750 m de un área de cultivo de arroz. Después de tener en cuenta la agrupación dentro de los compuestos, no hubo evidencia de una asociación entre la prevalencia de la infección y el estado socioeconómico, y no hay evidencia de agrupación espacial. Estos hallazgos demuestran que el uso de mosquiteros sigue siendo inadecuado y está fuertemente asociado con el riesgo de malaria entre los niños en edad escolar. El riesgo de infección entre los adultos está influenciado por la proximidad a posibles criaderos de mosquitos. En conjunto, estos hallazgos enfatizan la importancia de aumentar la cobertura neta, especialmente entre los niños en edad escolar.Files
1475-2875-9-2.pdf
Files
(1.2 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:51798e7cbc2f6cf65d6efdcdadaa64eb
|
1.2 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- عدوى المتصورة وعوامل الخطر الخاصة بها في شرق أوغندا
- Translated title (French)
- L'infection à plasmodium et ses facteurs de risque dans l'est de l'Ouganda
- Translated title (Spanish)
- La infección por Plasmodium y sus factores de riesgo en el este de Uganda
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2165570472
- DOI
- 10.1186/1475-2875-9-2
References
- https://openalex.org/W1527818166
- https://openalex.org/W1540855405
- https://openalex.org/W1561784054
- https://openalex.org/W1584480503
- https://openalex.org/W1711858056
- https://openalex.org/W1829096710
- https://openalex.org/W1886383946
- https://openalex.org/W1922907187
- https://openalex.org/W1929528267
- https://openalex.org/W1960123908
- https://openalex.org/W1968809074
- https://openalex.org/W1971651733
- https://openalex.org/W1976840973
- https://openalex.org/W1978580278
- https://openalex.org/W1983619368
- https://openalex.org/W1987993192
- https://openalex.org/W1990116519
- https://openalex.org/W1991677677
- https://openalex.org/W1995527570
- https://openalex.org/W1997488133
- https://openalex.org/W1998051828
- https://openalex.org/W2000048462
- https://openalex.org/W2009126661
- https://openalex.org/W2021338594
- https://openalex.org/W2024939461
- https://openalex.org/W2026129338
- https://openalex.org/W2032107661
- https://openalex.org/W2032389183
- https://openalex.org/W2037920105
- https://openalex.org/W2039200189
- https://openalex.org/W2056858889
- https://openalex.org/W2058545396
- https://openalex.org/W2060894644
- https://openalex.org/W2061105496
- https://openalex.org/W2068007088
- https://openalex.org/W2079707064
- https://openalex.org/W2088758477
- https://openalex.org/W2091418907
- https://openalex.org/W2094077008
- https://openalex.org/W2096511206
- https://openalex.org/W2103469697
- https://openalex.org/W2103775623
- https://openalex.org/W2104335715
- https://openalex.org/W2109862630
- https://openalex.org/W2110761602
- https://openalex.org/W2111261730
- https://openalex.org/W2117985028
- https://openalex.org/W2121170237
- https://openalex.org/W2121560330
- https://openalex.org/W2122702326
- https://openalex.org/W2125515215
- https://openalex.org/W2127418020
- https://openalex.org/W2144207524
- https://openalex.org/W2145891164
- https://openalex.org/W2152473623
- https://openalex.org/W2162209308
- https://openalex.org/W2162423803
- https://openalex.org/W2168521097
- https://openalex.org/W2169697109
- https://openalex.org/W2170372642
- https://openalex.org/W2236750717
- https://openalex.org/W2260405473
- https://openalex.org/W2986331305
- https://openalex.org/W3122664795
- https://openalex.org/W4241516881
- https://openalex.org/W4251644969