Published December 19, 2019 | Version v1
Publication Open

"I wouldn't have hit you, but you would have killed your baby:" Exploring Midwives' Perspectives on Disrespect and Abusive Care in Ghana.

  • 1. Kwame Nkrumah University of Science and Technology
  • 2. Kwame Nkrumah University
  • 3. Michigan State University

Description

Abstract Background Quality maternal health reduces maternal and neonatal mortality and morbidity. Healthcare professionals, including midwives, are significant agents for the promotion of quality maternal health. Frequents reports of disrespect and abuse of childbearing women by midwives during intrapartum care are becoming common, suggesting that many of these agents are engaging in care practices that compromise quality maternal health. Thus, understanding midwives' descriptions and experiences of the phenomenon is critical to addressing the threat. This paper, therefore, explored the understanding of midwives on D&AC and their occurrence in professional practice in a tertiary health facility in Kumasi, Ghana.Methods An exploratory descriptive qualitative research design using an interpretative approach was employed in the study. Data were generated through individual in-depth interviews. Data saturation was reached with fifteen interviews. The interviews were audio-recorded and transcribed verbatim. Open Code 4.03 was used to manage and analyse the data.Results The midwives understood D&AC. They also confirmed meting out or witnessing colleagues engage in D&AC in their professional practice. The midwives described D&AC as the provision of inadequate care and the overlooking of patient-centred care, and verbal, physical, and psychological abuse. The themes revealed that socio-economic inequalities, provider perception and victim-blaming, and health system-related factors facilitate D&AC. It emerged that the following marginalized groups were at high risk for D&AC: the non-compliant, mentally ill, HIV/AIDs+, teenagers, poor, and childbearing women on admission at the general labour ward.Conclusion The midwives understood D&AC and revealed that it frequently occurred in their professional practice. Frequent in-service training on respectful maternity care and monitoring of care provision in healthcare facilities are needed to eliminate the incidence of D&AC. Keywords Disrespectful maternity care, childbearing women, midwives, Ghana, qualitative

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة تقلل جودة صحة الأم من وفيات الأمهات والمواليد الجدد واعتلالهم. أخصائيو الرعاية الصحية، بما في ذلك القابلات، هم عوامل مهمة لتعزيز جودة صحة الأم. أصبحت التقارير المتكررة عن عدم احترام النساء الحوامل وإساءة معاملتهن من قبل القابلات أثناء الرعاية أثناء الولادة شائعة، مما يشير إلى أن العديد من هؤلاء الوكلاء يشاركون في ممارسات الرعاية التي تضر بصحة الأم الجيدة. وبالتالي، فإن فهم أوصاف القابلات وتجاربهن في هذه الظاهرة أمر بالغ الأهمية للتصدي للتهديد. لذلك، استكشفت هذه الورقة فهم القابلات حول D&AC وحدوثها في الممارسة المهنية في منشأة صحية ثالثة في كوماسي، غانا. الأساليب تم استخدام تصميم بحث نوعي وصفي استكشافي باستخدام نهج تفسيري في الدراسة. تم إنشاء البيانات من خلال المقابلات الفردية المتعمقة. تم الوصول إلى تشبع البيانات بخمسة عشر مقابلة. كانت المقابلات مسجلة صوتيًا ومكتوبة حرفيًا. تم استخدام الكود المفتوح 4.03 لإدارة وتحليل البيانات. النتائج فهمت القابلات D&AC. كما أكدوا مقابلة أو مشاهدة الزملاء يشاركون في D&AC في ممارساتهم المهنية. وصفت القابلات D&AC بأنه توفير رعاية غير كافية والتغاضي عن الرعاية التي تركز على المريض، والإيذاء اللفظي والجسدي والنفسي. كشفت الموضوعات أن أوجه عدم المساواة الاجتماعية والاقتصادية، وتصور مقدمي الخدمات وإلقاء اللوم على الضحايا، والعوامل المتعلقة بالنظام الصحي تسهل D&AC. اتضح أن الفئات المهمشة التالية معرضة بشكل كبير لخطر D&AC: غير المتوافقة، والمرضى العقليين، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز+، والمراهقات، والفقيرات، والنساء الحوامل عند القبول في جناح المخاض العام. الخاتمة فهمت القابلات D&AC وكشفت أنه يحدث بشكل متكرر في ممارستهن المهنية. هناك حاجة إلى تدريب متكرر أثناء الخدمة على رعاية الأمومة المحترمة ومراقبة توفير الرعاية في مرافق الرعاية الصحية للقضاء على حالات D&AC. الكلمات المفتاحية رعاية الأمومة غير المحترمة، النساء الحوامل، القابلات، غانا، النوعية

Translated Description (French)

Résumé Contexte La qualité de la santé maternelle réduit la mortalité et la morbidité maternelles et néonatales. Les professionnels de la santé, y compris les sages-femmes, sont des agents importants pour la promotion d'une santé maternelle de qualité. Les rapports fréquents de manque de respect et de maltraitance des femmes en âge de procréer par les sages-femmes pendant les soins intrapartum sont de plus en plus fréquents, ce qui suggère que beaucoup de ces agents s'engagent dans des pratiques de soins qui compromettent la qualité de la santé maternelle. Ainsi, il est essentiel de comprendre les descriptions et les expériences des sages-femmes du phénomène pour faire face à la menace. Cet article a donc exploré la compréhension des sages-femmes sur la D&AC et leur présence dans la pratique professionnelle dans un établissement de santé tertiaire à Kumasi, au Ghana. Méthodes Une conception de recherche qualitative descriptive exploratoire utilisant une approche interprétative a été utilisée dans l'étude. Les données ont été générées par le biais d'entretiens individuels approfondis. La saturation des données a été atteinte avec quinze entretiens. Les entretiens ont été enregistrés et transcrits textuellement. Le code ouvert 4.03 a été utilisé pour gérer et analyser les données. Résultats Les sages-femmes ont compris D&AC. Ils ont également confirmé avoir rencontré ou vu des collègues s'engager dans D&AC dans leur pratique professionnelle. Les sages-femmes ont décrit la D&AC comme la fourniture de soins inadéquats et la négligence des soins centrés sur le patient, ainsi que la violence verbale, physique et psychologique. Les thèmes ont révélé que les inégalités socio-économiques, la perception des prestataires et le blâme des victimes, ainsi que les facteurs liés au système de santé facilitent la D&AC. Il est apparu que les groupes marginalisés suivants étaient à haut risque de D&AC : les personnes non conformes, les malades mentaux, les femmes séropositives/atteintes du sida+, les adolescentes, les pauvres et les femmes en âge de procréer lors de leur admission au service général du travail. Conclusion Les sages-femmes ont compris D&AC et ont révélé que cela se produisait fréquemment dans leur pratique professionnelle. Une formation en cours d'emploi fréquente sur les soins de maternité respectueux et le suivi de la prestation de soins dans les établissements de santé sont nécessaires pour éliminer l'incidence de la D&AC. Mots clés Soins de maternité irrespectueux, femmes en âge de procréer, sages-femmes, Ghana, qualitatif

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La salud materna de calidad reduce la mortalidad y morbilidad materna y neonatal. Los profesionales de la salud, incluidas las matronas, son agentes importantes para la promoción de la salud materna de calidad. Los informes frecuentes de falta de respeto y abuso de mujeres en edad fértil por parte de parteras durante la atención intraparto se están volviendo comunes, lo que sugiere que muchos de estos agentes están participando en prácticas de atención que comprometen la calidad de la salud materna. Por lo tanto, comprender las descripciones y experiencias de las matronas sobre el fenómeno es fundamental para abordar la amenaza. Por lo tanto, este documento exploró la comprensión de las matronas sobre D&AC y su ocurrencia en la práctica profesional en un centro de salud terciario en Kumasi, Ghana. Métodos En el estudio se empleó un diseño de investigación cualitativa descriptiva exploratoria utilizando un enfoque interpretativo. Los datos se generaron a través de entrevistas individuales en profundidad. Se alcanzó la saturación de datos con quince entrevistas. Las entrevistas fueron grabadas en audio y transcritas textualmente. El código abierto 4.03 se utilizó para gestionar y analizar los datos.Resultados Las matronas entendieron D&AC. También confirmaron haber repartido o presenciado a colegas participar en D&AC en su práctica profesional. Las parteras describieron el D&AC como la prestación de atención inadecuada y el descuido de la atención centrada en el paciente, y el abuso verbal, físico y psicológico. Los temas revelaron que las desigualdades socioeconómicas, la percepción del proveedor y la culpabilización de las víctimas, y los factores relacionados con el sistema de salud facilitan la D&AC. Resultó que los siguientes grupos marginados estaban en alto riesgo de D&AC: los no cumplidores, enfermos mentales, VIH/SIDA+, adolescentes, pobres y mujeres en edad fértil en el ingreso en la sala de parto general. Conclusión Las parteras entendieron D&AC y revelaron que ocurría con frecuencia en su práctica profesional. Se necesita capacitación frecuente en el servicio sobre la atención respetuosa de la maternidad y el monitoreo de la prestación de atención en los centros de salud para eliminar la incidencia de D&AC. Palabras clave Atención de maternidad irrespetuosa, mujeres en edad fértil, parteras, Ghana, cualitativa

Files

s12884-019-2691-y.pdf

Files (605.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:8205f9f88da6dc20a569ea72d1c9d408
605.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
"لم أكن لأضربك، لكنك كنت ستقتلين طفلك:" استكشاف وجهات نظر القابلات حول عدم الاحترام والرعاية المسيئة في غانا.
Translated title (French)
« Je ne vous aurais pas frappé, mais vous auriez tué votre bébé : » Exploration des perspectives des sages-femmes sur le manque de respect et les soins abusifs au Ghana.
Translated title (Spanish)
"No te habría golpeado, pero habrías matado a tu bebé": Explorando las perspectivas de las matronas sobre la falta de respeto y la atención abusiva en Ghana.

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4247143829
DOI
10.21203/rs.2.12607/v4

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ghana